Observação Clínica para o Efeito Terapêutico do mNGF no Declínio Cognitivo na Doença Cerebral de Pequenos Vasos

A doença cerebral de pequenos vasos (CSVD) refere-se à doença que envolve pequenos vasos sanguíneos cerebrais, incluindo arteríolas, arteríolas, capilares e vênulas, etc. As manifestações clínicas da CSVD são complexas e variadas, mas o comprometimento cognitivo é uma das principais manifestações clínicas de CSVD, e alguns pacientes têm marcha e disfunção esfincteriana.Atualmente, CSVD é um importante subtipo de disfunção cognitiva vascular e a causa mais comum de demência vascular na clínica.Atualmente, o tratamento de comprometimento cognitivo em pequenas doenças vasculares cerebrais é conduzido em dois aspectos: o tratamento e prevenção da estrutura e função de pequenas doenças vasculares cerebrais e o tratamento da disfunção cognitiva. Os tratamentos recomendados por especialistas para disfunção cognitiva incluem inibidores da colinesterase, antagonistas dos receptores nmda e outras drogas, mas essas drogas não foi especificamente estudado para o tratamento de comprometimento cognitivo em pequenos vasos cerebrais doenças oculares. O tratamento do comprometimento cognitivo em pequenas doenças vasculares cerebrais ainda é difícil, e não há tratamento eficaz e específico no momento. O Fator de Crescimento do Nervo do Camundongo (mNGF) é uma proteína solúvel que promove o Crescimento do Nervo, isolada e purificada sucessivamente por Levi-Montalcini e Cohen em 1959 e 1960. A descoberta do NGF faz com que as pessoas percebam que alguns fatores são necessários para promover o desenvolvimento, crescimento e manter a atividade dos neurônios no processo do sistema nervoso, o que abre um novo campo da neurobiologia, pelo qual os dois estudiosos ganharam o Prêmio Nobel de Fisiologia em 1986. Uso clínico de NGF no tratamento da doença de Alzheimer (DA), a injeção de NGF nos gânglios da base de Meynert mostrou que o NGF pode melhorar os sintomas da DA e da atrofia cerebral induzida por DA.Meynert basal Os gânglios são considerados a principal fonte de neurônios colinérgicos e desempenham um papel importante na patogênese da DA e da Doença de Parkinson (DP). Estudos semelhantes na China também confirmaram que o fator de crescimento nervoso pode reduzir os sintomas de demência vascular em pacientes com AVC e retardar o desenvolvimento de disfunção cognitiva. Verificou-se que o fator de crescimento nervoso, como outros tipos especiais de proteínas macromoleculares, pode passar pelo barreira hematoencefálica (BHE) através de endocitose mediada por receptor. Nos estudos com animais, a integridade da BHE foi significativamente danificada em ratos com lesões hipertensivas da substância branca, caso em que o fator de crescimento do nervo pode desempenhar um papel na proteção dos neurônios, prevenindo a apoptose celular e promovendo a reconstrução do nervo através da BHE.Ao realizar este estudo, os pesquisadores pretendem explorar o efeito terapêutico do fator de crescimento do nervo de rato na disfunção cognitiva causada pela doença vascular cerebral pequena e explorar preliminarmente seu mecanismo de imagem, de modo a fornecer uma nova direção para pesquisas adicionais sobre o tratamento medicamentoso da disfunção cognitiva causada por doença vascular cerebral pequena.