- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04041349
Klinisk observasjon for den terapeutiske effekten av mNGF på kognitiv nedgang i cerebral småkarsykdom
30. oktober 2020 oppdatert av: Gao Xiaoya, Zhujiang Hospital
Denne studien var en multisenter, prospektiv, randomisert kontrollert studie.
I denne studien er 510 pasienter med kognitiv svikt av cerebral småkarsykdom som oppfylte inklusjonskriteriene, tilfeldig inkludert i flere sentre og randomisert i to grupper (standardbehandlingsgruppe og musenervevekstfaktoraddisjonsbehandlingsgruppe).
Standardbehandlingsgruppen behandles med konvensjonelle legemidler og kolinesterasehemmere.
I tillegg til ovennevnte behandling, administreres musenervevekstfaktoraddisjonsbehandlingsgruppen med nervevekstfaktor 20 μg (9000 U)/hetteglass i 14 påfølgende dager, intramuskulært en gang daglig.
Systematisk klinisk evaluering av pasientens kognitive funksjon utføres ved baseline, 14-dagers og 3-måneders oppfølging, og bildediagnostikk (MR) blir også evaluert to ganger ved baseline, 14-dagers og 3-måneders oppfølging.
Observer endelig den kliniske effekten av musens nervevekstfaktor på kognitiv svekkelse av cerebral småkarsykdom.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Cerebral småkarsykdom (CSVD) refererer til sykdommen som involverer cerebrale små blodårer, inkludert arterioler, arterioler, kapillærer og venuler, etc. De kliniske manifestasjonene av CSVD er komplekse og varierte, men kognitiv svekkelse er en av de viktigste kliniske manifestasjonene av CSVD, og noen pasienter har gang- og sphincter dysfunksjon. For tiden er CSVD en viktig undertype av vaskulær kognitiv dysfunksjon og den vanligste årsaken til vaskulær demens i klinikken. For tiden utføres behandlingen av kognitiv svikt i små cerebrale vaskulære sykdommer i to aspekter: behandling og forebygging av strukturen og funksjonen til små cerebrale vaskulære sykdommer, og behandling av kognitiv dysfunksjon. Behandlingene anbefalt av eksperter for kognitiv dysfunksjon inkluderer kolinesterasehemmere, nmda-reseptorantagonister og andre legemidler, men disse legemidlene har ikke blitt spesifikt studert for behandling av kognitiv svikt i små cerebrale vaser Behandlingen av kognitiv svikt ved små cerebrale karsykdommer er fortsatt i vanskeligheter, og det finnes ingen effektiv og spesifikk behandling for tiden. Musens nervevekstfaktor (mNGF) er et løselig protein som fremmer nervevekst, isolert og renset suksessivt av Levi-Montalcini og Cohen i 1959 og 1960. Oppdagelsen av NGF får folk til å innse at noen faktorer er nødvendige for å fremme utvikling, vekst og opprettholde aktiviteten til nevroner i prosessen med nervesystemet, noe som åpner opp et nytt felt innen nevrobiologi, som de to lærde vant Nobelprisen i fysiologi i 1986 for. Klinisk bruk av NGF i behandlingen av Alzheimers sykdom (AD), NGF-injeksjon i Meynert basalganglier viste at NGF kan forbedre symptomene på AD og AD indusert hjerneatrofi. Meynert basal ganglia anses å være hovedkilden til kolinerge nevroner og spiller en viktig rolle i patogenesen av AD og Parkinsons sykdom (PD).
Lignende studier i Kina har også bekreftet at nervevekstfaktor kan redusere symptomene på vaskulær demens hos slagpasienter og forsinke utviklingen av kognitiv dysfunksjon. Det har blitt funnet at nervevekstfaktor, som andre spesielle typer makromolekylære proteiner, kan passere gjennom blod-hjerne-barriere (BBB) gjennom reseptormediert endocytose. I dyrestudiene ble BBB-integriteten betydelig skadet hos rotter med hypertensive lesjoner av hvit substans, i så fall kan nervevekstfaktor spille en rolle i å beskytte nevroner, forhindre celleapoptose og fremme nerverekonstruksjon gjennom BBB. Ved å utføre denne studien, har forskerne til hensikt å utforske den terapeutiske effekten av rottenervevekstfaktor på kognitiv dysfunksjon forårsaket av cerebral liten vaskulær sykdom, og foreløpig utforske dens avbildningsmekanisme, for å gi en ny retning for videre forskning på medikamentell behandling av kognitiv dysfunksjon forårsaket av cerebral liten vaskulær sykdom.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
50
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Rekruttering
- Zhujiang Hospiatal
-
Ta kontakt med:
- Xiaoya Gao, master
- Telefonnummer: 86-18680282869
- E-post: gaoxy23@126.com
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
50 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- i alderen 50-80 år;
- Kliniske symptomer på akutt CSVD, inkludert forbigående iskemisk angrep (TIA) eller lakunært infarkt, og med relaterte lesjoner på MR-avbildning (akutt infarkt med diameter < 20 mm på (diffusjonsvektet avbildning) DWI eller med en diameter på 3-15 mm på MR-T1, T2 eller FLAIR);
- For pasienter med kroniske CSVD-symptomer kreves to eller flere CSVD-bildemarkører: lacune (tall > = 1), lesjon av hvit substans (Fazekas > = 2), cerebrale mikroblødninger (antall > =1 i dyp hvit substans), forstørret perivaskulær plass (tall > = 10 i basalganglia);
- Klinisk diagnose av vaskulær kognitiv svikt eller demens, MMSE score =
- Signert informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Intrakraniell eller ekstrakraniell arteriell stenose med > 50 % luminal stenose eller tidligere endarterektomi av cerebrale store arterier;
- TOAST-klassifisering antydet (veldig) mulig kardioembolisk slag;
- Stort kortikalt eller subkortikalt infarkt med diameter > 1,5 cm på MR; Hvitstofflesjoner forårsaket av andre sykdommer som multippel sklerose; Andre sykdommer i sentralnervesystemet som hjerneblødning, hjernetraume, epilepsi, encefalitt, hydrocephalus eller hjernesvulster; Andre systemiske sykdommer, som lever- og nyresvikt, svulst, etc.;
- Historie med alkoholforgiftning, narkotikaavhengighet eller psykisk sykdom, eller alvorlig afasi;
- Kontraindikasjon for MR-undersøkelse. -
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Standardbehandlingsgruppen
Standardbehandlingsgruppen behandles med konvensjonelle legemidler og kolinesterasehemmere
|
|
|
Eksperimentell: musenervevekstfaktor (mNGF) gruppe
Konvensjonelle legemidler og kolinesterasehemmere + musenervevekstfaktor (mNGF) på 20 μg (9000 U)/dag i 14 påfølgende dager ved intramuskulær injeksjon.
|
musenervevekstfaktor på 20 UG (9000 U)/dag i 14 påfølgende dager ved intramuskulær injeksjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endring av Alzheimers sykdom vurdering skala-kognisjon (ADAS-cog) score
Tidsramme: Baseline -14 dager -3 måneder
|
Kognitiv funksjonsvurdering
|
Baseline -14 dager -3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endring av Mini-mental State Examination (MMSE)
Tidsramme: Baseline -14 dager -3 måneder
|
Demensscreeningsskala
|
Baseline -14 dager -3 måneder
|
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) skala
Tidsramme: Baseline -14 dager -3 måneder
|
Et raskt screeningverktøy for mild kognitiv svikt
|
Baseline -14 dager -3 måneder
|
|
sifferspenntest
Tidsramme: Baseline -14 dager -3 måneder
|
teste evnen til å konsentrere oppmerksomheten, øyeblikkelig hukommelse og anti-informasjonsinterferens
|
Baseline -14 dager -3 måneder
|
|
Activity of Daily Living Scale
Tidsramme: Baseline -14 dager -3 måneder
|
Barthel-indeksen ble brukt for å gjenspeile den daglige livsevnen til intervjuobjektene
|
Baseline -14 dager -3 måneder
|
|
Pasienthelsespørreskjema-9 Score
Tidsramme: Baseline -14 dager -3 måneder
|
Depresjonsvurderingsverktøy
|
Baseline -14 dager -3 måneder
|
|
Hamilton angstskala
Tidsramme: Baseline -14 dager -3 måneder
|
Vurder alvorlighetsgraden av angstsymptomer hos nevrose og andre pasienter
|
Baseline -14 dager -3 måneder
|
|
Hamilton depresjonsskala
Tidsramme: Baseline -14 dager -3 måneder
|
En vanlig skala i klinisk evaluering av depresjon
|
Baseline -14 dager -3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Xiaoya Gao, Doctor, Zhujiang Hospital
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
7. september 2019
Primær fullføring (Forventet)
30. november 2020
Studiet fullført (Forventet)
28. februar 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
9. juli 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
31. juli 2019
Først lagt ut (Faktiske)
1. august 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
2. november 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
30. oktober 2020
Sist bekreftet
1. oktober 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrokognitive lidelser
- Kognisjonsforstyrrelser
- Kognitiv dysfunksjon
- Cerebrale små karsykdommer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Mitosemodulatorer
- Mitogens
Andre studie-ID-numre
- 2019-KY-026-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .