- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04042844
BRTX 100:n kerta-annos potilaille, joilla on krooninen lannelevysairaus (cLDD)
Vaiheen 2, kaksoissokkoutettu, suolaliuoksella kontrolloitu, satunnaistettu tutkimus, jossa arvioidaan kerta-annos BRTX 100 -injektion turvallisuutta ja alustavaa tehoa potilaille, joilla on krooninen lannelevysairaus (cLDD)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on kaksoissokkoutettu, suolaliuoksella kontrolloitu ja satunnaistettu tutkimus, jossa on sokkoutettuja arvioita käyttämällä yhtä annosta. Koehenkilöt, joilla on krooninen lannelevysairaus ja jotka täyttävät kelpoisuusehdot, otetaan mukaan. Krooninen lannelevysairaus määritellään selkä- ja/tai radikulaariseksi kipuksi, johon liittyy levyn rappeuma, joka vahvistetaan potilaan historian, fyysisen tutkimuksen ja radiologisten toimenpiteiden, kuten tietokonetomografian (CT), magneettikuvauksen (MRI), kalvon, myelografian, diskografian perusteella. tai muulla hyväksyttävällä tavalla.
Aktiiviseen hoitoon satunnaistetuille koehenkilöille suoritetaan luuydinsato prosessointia varten BRTX-100:ksi levynsisäistä injektiota varten. Koehenkilöt, jotka on satunnaistettu kontrolliin, läpikäyvät myös luuytimen ja verenkeräyksen, mutta saavat vain suolaliuoksen intradiskaalisia injektiotoimenpiteitä. Koehenkilöt palaavat tutkimuspaikalle vierailulle viikolla 2, viikolla 12, viikolla 26, viikolla 52 ja viikolla 104/Varhainen lopettaminen.
Kokeessa on Safety Run-In -komponentti, joka lisää 3+3-mallin ensimmäisille koehenkilöille, joille on annettu BRTX-100 40 × 106 solua. Tarkemmin sanottuna satunnaistamismenetelmää siirretään lyhyesti koko kokeen 2:1-satunnaistamisesta ensimmäiseen 3:1-jakaumaan levynsisäistä BRTX-100:aa verrattuna suolaliuoskontrolliin. Sellaisenaan neljä koehenkilöä satunnaistetaan aluksi ja heille annetaan aineita. Jokaisen neljän ensimmäisen (4) koehenkilön annostelun välillä on 14 päivän turvallisuusseurantajakso. Kunkin myöhemmän koehenkilön annostelu Safety Run-In -komponentissa ei tapahdu ennen kuin riippumaton lääketieteellinen monitori (MM) tarkastaa aiemmin annostellun kohteen sokkoutuneet tiedot, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, fyysisen tutkimuksen löydökset, laboratorioarvot ja raportoidut haittatapahtumat (AE) ja vakavat haittatapahtumat (SAE) 14 päivän käynnin päätyttyä ja dokumentoivat havainnot. Jos MM ei havaitse mahdollista annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT), MM hyväksyy annostuksen seuraavalle koehenkilölle. Jos MM havaitsee mahdollisen DLT:n, MM pyytää, että ad hoc Data Safety Monitoring Board (DSMB) -tarkistus tehdään sokkoutumattomista tiedoista DSMB-peruskirjan mukaisesti ennen kuin seuraavalle kohteelle annetaan annos.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Francisco Silva
- Puhelinnumero: 1(949)394-0132
- Sähköposti: FSilva@biorestorative.com
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35235
- Peruutettu
- Alabama Clinical Therapeutics, LLC
-
-
California
-
Santa Monica, California, Yhdysvallat, 90403
- Rekrytointi
- Source Healthcare
-
Päätutkija:
- Timothy Davis, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Anil Chaganti
- Puhelinnumero: 310-574-2777
- Sähköposti: achaganti@sourcehealthcare.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Gabriel Wimowski
- Puhelinnumero: 310-574-2777
- Sähköposti: Gabriel@sourcehealthcare.com
-
Walnut Creek, California, Yhdysvallat, 94598
- Rekrytointi
- Boomerang Healthcare
-
Päätutkija:
- Kasra Amirdelfan, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Kat Abtahi
- Puhelinnumero: 925-478-5488
- Sähköposti: kabtahi@boomeranghc.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Mulan McNabb
- Puhelinnumero: 3115 925-691-9806
- Sähköposti: MMcNabb@boomeranghc.com
-
-
Colorado
-
Greenwood Village, Colorado, Yhdysvallat, 80111
- Rekrytointi
- Denver Back Pain Specialists, LLC
-
Ottaa yhteyttä:
- Scott Bainbridge, MD
- Puhelinnumero: (303)- 327-5511
- Sähköposti: jscottbainbridge@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Josephine Steinbrecher
- Puhelinnumero: (303)- 327-5511
- Sähköposti: Josephine@denverpaininstitute.com
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Yhdysvallat, 33306
- Peruutettu
- Cantor Spine Institute
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32257
- Rekrytointi
- Coastal Health
-
Ottaa yhteyttä:
- Christopher Netzel, MD
- Puhelinnumero: 904-265-4310
- Sähköposti: ChNetzel@cspcjax.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Marc Lojacono
- Puhelinnumero: 904-468-3125
- Sähköposti: MLojacono@coastalhealth.com
-
St. Petersburg, Florida, Yhdysvallat, 33709
- Rekrytointi
- Pain Relief Centers
-
Ottaa yhteyttä:
- Robert Guirguis, MD
- Puhelinnumero: 727-510-9773
- Sähköposti: drguirguis@vantagetrials.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Alexandra Rowden
- Puhelinnumero: 727-453-0402
- Sähköposti: Arowden@vantagetrials.com
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33603
- Rekrytointi
- Tampa Pain Relief Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Jose Rivera, MD
- Puhelinnumero: 727-510-9773
- Sähköposti: drrivera@vantagetrials.com
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33614
- Rekrytointi
- Florida Pain Relief Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Jorge Leal, MD
- Puhelinnumero: 727-510-9773
- Sähköposti: drleal@vantagetrials.com
-
Winter Park, Florida, Yhdysvallat, 32789
- Rekrytointi
- Conquest Research
-
Ottaa yhteyttä:
- Emily Conte
- Puhelinnumero: 407-916-0060
- Sähköposti: Emily.Conte@ConquestResearch.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Anand Patel, MD
- Puhelinnumero: 407-916-0060
- Sähköposti: anand.patel@conquestresearch.com
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10022
- Rekrytointi
- Northwell Health
-
Ottaa yhteyttä:
- Sohrab Virk, MD
- Puhelinnumero: 516-321-7555
- Sähköposti: svirk@northwell.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Clare Duthie
- Puhelinnumero: 516-751-5044
- Sähköposti: cduthie@northwell.edu
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27103
- Rekrytointi
- The Center of Clinical Research, LLC
-
Ottaa yhteyttä:
- Richard Rauck, MD
- Puhelinnumero: 152 336-765-6181
- Sähköposti: rrauck1@ccrpain.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Emily Blankenship
- Puhelinnumero: 336-765-6181
- Sähköposti: EBlankenship@ccrpain.com
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Rekrytointi
- Cleveland Clinic
-
Ottaa yhteyttä:
- Shrif Costandi, MD
- Puhelinnumero: 440-695-4000
- Sähköposti: Costans2@ccf.org
-
-
Oklahoma
-
Edmond, Oklahoma, Yhdysvallat, 73013
- Peruutettu
- Clinical Investigations LLC
-
-
South Carolina
-
North Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29406,
- Peruutettu
- Coastal Carolina Research Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78758
- Rekrytointi
- Science Connections
-
Ottaa yhteyttä:
- Santiago Figuereo, MD
- Puhelinnumero: 786-521-8103
- Sähköposti: SFiguereo@scienceconnections.net
-
Ottaa yhteyttä:
- Glenda Martinez
- Puhelinnumero: 786-521-8103
- Sähköposti: GMartinez@scienceconnections.net
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77008
- Rekrytointi
- NCP Center for Clinical Research and Innovation
-
Ottaa yhteyttä:
- Stefan Gilthorpe, MD
- Puhelinnumero: 346-369-1217
- Sähköposti: info@betterlifehouston.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Motahar Qaadri, MD
- Puhelinnumero: 346-396-1217
- Sähköposti: Motahar.Qaadri@whiterockmedicalcenter.com
-
Tyler, Texas, Yhdysvallat, 75701
- Peruutettu
- Precision Spine Care
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23235
- Rekrytointi
- Virginia iSpine Physicians
-
Ottaa yhteyttä:
- Michael DePalma, MD
- Puhelinnumero: 4 804-330-0303
- Sähköposti: michaeldepalma8@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Devon Withers
- Puhelinnumero: 804-330-2611
- Sähköposti: crc2@vaispine.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Aiheen sisällyttämiskriteerit:
Aihe voidaan ottaa mukaan, jos kaikki seuraavat kriteerit täyttyvät:
Suuri epäilys diskogeenisesta kivusta (eli kivuliaista rappeutuvista levyistä, joissa on tai ei ole ulkonemia < 5 mm)
- Krooninen alaselän kipu vähintään 6 kuukautta
- Kipu, jonka yleensä aiheuttaa pitkäaikainen istuminen, eteenpäin taivuttaminen, nosto, vääntyminen, yskiminen, aivastelu tai Valsalva-liikkeet
- Vähintään 6 kuukauden konservatiivisen selkäkipuhoidon epäonnistuminen (voi sisältää minkä tahansa tai kaikki seuraavista: lepo, tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet, huumeet, epiduraaliruiskeet tai selektiiviset hermojuuriruiskeet kohdetasolla, fasettinivelinjektiot, lihasrelaksantit , hieronta, akupunktio, kiropraktiikka)
- Ohjatun terapian ja koulutuksen epäonnistuminen
- ≥ 40 mm ja ≤ 80 mm seulonta alaselän kivun visuaalisilla analogisilla asteikoilla (VAS) (keskimääräinen kipu viime viikolla)
- Oswestry Disability Indexin (ODI) seulontapisteet ≥ 30 ja < 90 100 pisteen asteikolla
- Ei paikallista ja merkittävää kipua vyölinjan alapuolella (eli mahdollista ristiluun nivelkipua) ilman lannekipukomponenttia
- Reisi- tai jalkakipu, jos sitä esiintyy, ei ole vallitsevaa ja ei-radikulaarista alkuperää, eli se ei johdu selkäydinhermon hermojuurien tai selkäydinhermon selkäjuuren ganglion stimulaatiosta puristusvoimilla
- Diagnostinen mediaalinen haarakatkos tai fasettinivelinjektio (kahdenpuoleinen, elleivät oireet ole luonteeltaan puhtaasti yksipuolisia) viimeisten 12 kuukauden aikana ennen tietoon annettua suostumuspäivää, ei viittaa siihen, ettei ole olemassa fasettinivelen vaikutusta
Hänellä on rappeuttava levysairaus (DDD), joka määritellään seuraavasti:
- Muutokset sairastuneen levyn normaalista morfologiasta radiografisen arvioinnin mukaan
- Muokattu Pfirrmann-pistemäärä 2–7 magneettikuvauksessa, saattaa sisältää ulokkeen ja/tai rengasmaisen repeämän magneettikuvauksessa
- Muunnetun Pfirrmann-pistemäärän 1 täytyy sisältää magneettikuvauksen sisältämä ulkonema ja/tai rengasmainen repeämä
- Modic Grade I tai II muutokset tai ei muutoksia magneettikuvauksessa
- Säilytetty nikamavälilevyjen korkeudet vähintään 50 % magneettikuvauksessa.
- Diskografia, jos sitä ei ole tehty viimeisten 6 kuukauden aikana ennen ilmoitettua suostumuspäivää, on tehtävä, jos magneettikuvauksessa tunnistetaan useampi kuin yksi rappeuttava levy, eikä oireista levykettä voida muuten kohtuudella määrittää
- Jos magneettikuvauksessa tunnistetaan useampi kuin yksi rappeuttava levy, missään levyssä ei saa olla suurempaa rappeuttavaa muutosta kuin oireinen levy eikä siinä saa olla yli 5 mm:n ulkonemaa
- Ikäraja 18-60 vuotta
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- Ei näyttöä toimenpiteen vasta-aiheista, kuten raskaudesta, aktiivisesta infektiosta, verenvuotohäiriöstä tai etäpesäkkeestä.
Aiheen poissulkemiskriteerit
Aihe ei ole oikeutettu osallistumaan, jos jokin seuraavista ehdoista täyttyy:
- Selkärangan epämuodostuma (skolioosi > 20 astetta, spondylolyysi, kliinisesti tai radiologisesti merkittävä retrolisteesi tai spondylolisteesi), joka on havaittu magneettikuvauksessa tai tavallisessa filmiradiografisessa arvioinnissa
- Levyjen pursotus, eristäytyneet fragmentit, fasettikystat tai keskivaikeaa selkäytimen ahtauma magneettikuvauksessa.
- V-luokan rengashalkeama diskografiassa henkilöllä, jolle on tehty provokaatiodiskografia
- Nikamavälilevy, jossa on muunneltu Pfirrmann Grade 8 tai sitä korkeampi röntgenkuva
- Mikä tahansa verenvuotohäiriö, sisäinen tai ulkoinen
- Vaadittu antikoagulaatio (joko verihiutaleiden torjunta-aineilla tai antitromboottisilla aineilla), jota ei voida keskeyttää sadonkorjuu- ja injektiotoimenpiteitä varten
- Verihiutaleiden määrä < 100 000
- Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) > 1,5
- Äärimmäinen liikalihavuus, National Institute of Healthin (NIH) kliinisen painoindeksin (BMI >40) määrittelemä
- Kliinisesti merkittävä epävakaus fleksio-pidennyksessä, jonka tutkija on määrittänyt päällekkäisillä kalvoilla (flexio- ja pidennyskalvot)
- Hänelle on tehty jokin aikaisempi lumbosacrical selkärangan leikkaus (esim. diskektomia, laminektomia, foraminotomia, fuusio, intradiskaalinen sähköterminen hoito, intradiskaalinen radiotaajuinen termokoagulaatio.) tai terapeuttinen perkutaaninen levyinterventio
- Onko sinulla jokin akuutti tai krooninen lumbosacral selkärangan murtuma
- Sinulla on ollut lumbosakraalisia epiduraalisia steroidiruiskeita kuukauden sisällä ennen ilmoitettua suostumuspäivää.
- Suunniteltu/odotettu systeemisten ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttö 72 tunnin sisällä ennen tutkimushoitoa.
- sinulla on aiemmin ollut yliherkkyys tai anafylaktinen reaktio dimetyylisulfoksidille (DMSO)
- Aktiiviset, merkittävät ei-lanka-sakraaliset ortopediset selkärangan kivut, mukaan lukien, ei rajoittuen niveltulehdukseen, lonkka- ja/tai polvihäiriöihin, kohdunkaulan välilevysairaus
- Laajempi ja huonosti määritelty myofaskiaalinen kipu
- Sinulla on ollut hoitoa millä tahansa solu- tai biologisella tutkimushoidolla tai laitteella 6 kuukauden kuluessa ilmoitetun suostumuksen päivämäärästä ja/tai aikoo osallistua mihin tahansa muuhun autologiseen tai allogeeniseen kantasolu-/esisoluterapiakokeeseen 2 vuoden seurantajakson aikana.
- olet saanut aikaisempaa kantasolu-/progenitorisoluhoitoa tai muuta biologista interventiota lanne-ristiluun välilevyn korjaamiseksi
- ovat ohimeneviä tai niitä on hoidettu viimeisen 6 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista alkoholin ja/tai huumeiden väärinkäytön vuoksi sairaalahoitoon päihdeohjelmaan
- Ilmeinen jatkuva ja huonosti hallittu psyykkinen tai somaattinen sairaus, joka voi vaikuttaa hoidon tuloksiin
- Sosiaaliset, perheeseen liittyvät tai maantieteelliset esteet tutkimusprotokollan tai tietoisen suostumusprosessin noudattamiselle.
- Tunnettu autoimmuunisairaus (esim. systeeminen lupus erythematosus)
- Vaadittu krooninen immunosuppressio
- Positiivinen hepatiitti C -viruksen (HCV) vasta-ainetesti
- Positiivinen ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) Ag/Ab-yhdistelmätesti
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, joita ei ole suojattu erittäin tehokkaalla ehkäisymenetelmällä
- Kliinisesti merkittävä hematologia ja kemia, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: a. Kokonaisbilirubiinitaso ≥ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) b. Alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≥ 2 x ULN c. Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) < 1000/mm3 d. Hemoglobiini ≤ 10 g/dl e. Kreatiniinipuhdistuma käyttää laskettua puhdistumaa (Cockcroft-Gault-yhtälö) ≤ 50 ml/min
- Kaikki muut olosuhteet, jotka tutkijan arvion mukaan estävät tutkimuslääkkeen turvallisuuden ja tehon riittävän arvioinnin
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimusprotokollan vaatimuksia
- Nikotiinin jakelutuotteiden käyttöhistoria (aktiivinen 3 kuukauden sisällä tutkimushoidosta ennen ilmoitettua suostumuspäivää)
- Aktiivisesti työntekijöiden korvausten tai syyttömän tapauksen käsittelyssä tästä valituksesta tai mistä tahansa muusta aktiivisesta tapauksesta tai oikeudenkäynnistä, joka liittyy heidän lumbosakraaliseen kipuun
- Huumeiden väärinkäytön historia tai dokumentoitu valvottujen aineiden noudattamatta jättäminen
- Säännöllinen, pitkäaikainen päivittäinen opioidien käyttö (>30 MME)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aktiivinen hoito - BRTX-100
BRTX-100 koostuu hypoksisesti viljeltyjen luuytimen mononukleaaristen solujen populaatiosta, joka on erittäin rikastunut mesenkymaalisilla kantasoluilla autologisesta luuytimestä autologisen verihiutalelysaatin kanssa.
|
Hypoksisesti viljellyt mesenkymaaliset kantasolut (MSC:t) autologisesta luuytimestä autologisella verihiutalelysaatilla.
|
|
Huijausvertailija: Huijari
Isotonista suolaliuosta käytetään kontrollina (Sham) tässä tutkimuksessa. Lääke: suolaliuos (0,9% natriumkloridia). Huomaa, että tämä on huijausmenettely. Tätä isotonista suolaliuosta ei injektoida sisäisellä tavalla. |
Natriumkloridi (0,9 %) suonensisäinen infuusiovalmiste on steriili ja ei-pyrogeeninen liuos
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijaiset turvatoimenpiteet
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 104 asti / ennenaikainen irtisanominen
|
Raportti haittatapahtumista (AE), kliininen katsaus ja kyselylomakkeet kipua, vammaisuutta ja elämänlaatua varten lähtötilanteessa viikolle 104 asti / ennenaikainen lopettaminen
|
Lähtötilanne viikolle 104 asti / ennenaikainen irtisanominen
|
|
Ensisijaiset tehokkuustoimenpiteet
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 52 asti
|
Ensisijainen tehokkuuspäätepiste: Kliininen vaste, joka määritellään vähintään 30 %:n kivun vähenemisenä mitattuna VAS-asteikolla ja vähintään 30 %:n toiminnan lisääntymisenä ODI:n perusteella viikolla 52 verrattuna lähtötilanteeseen. |
Lähtötilanne viikolle 52 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jason Lipitz, MD, BioRestorative Therapies
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CLDD-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .