Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Arvio lasten liikalihavuuden riskitekijöistä ja ravitsemuskasvatus interventio imeväisten kasvuun ja kehitykseen

maanantai 5. elokuuta 2019 päivittänyt: The University of The West Indies

Arvio lasten liikalihavuuden riskitekijöistä ja ravitsemukseen perustuvan opetustoimen vaikutuksesta imeväisten ruokinnassa, kasvussa ja kehon koostumuksessa

Ajanjakso hedelmöittymisestä 2 vuoden ikään ("ensimmäiset 1000 päivää") on tunnustettu kriittiseksi ajanjaksoksi pitkäkestoisille ohjelmointivaikutuksille myöhempään liikalihavuuteen ja siihen liittyvään NCD:hen sekä tilaisuus toteuttaa interventioita lasten liikalihavuuden vähentämiseksi ja hoitamiseksi. Jamaikalla on kuitenkin pula tulevaisuuden interventiotutkimuksista, jotka käsittelevät tätä ravitsemusongelmaa, eikä kestävistä toimista ole raportoitu.

Jamaika on keskituloinen maa, jossa myös lasten ylipaino ja liikalihavuus lisääntyvät hälyttävästi. Jamaikalaiset tutkijat pyrkivät tarjoamaan kattavampaa tietoa varhaiskasvatuksen ja myöhemmän lapsuuden terveyden välisestä yhteydestä ja arvioimaan imeväisten ruokintaneuvonnan/koulutuksen vaikutusta äideille heidän jälkeläistensä kasvuun ja kehon koostumukseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ainakin 41 miljoonaa alle 5-vuotiasta lasta on ylipainoisia tai lihavia, joista suurin osa asuu pienituloisissa ja keskituloisissa maissa (LMIC). Liikalihavilla lapsilla on tapana pysyä lihavilla aikuisiässä, mikä altistaa ei-tarttuvien tautien (NCD) valtavalle henkilökohtaiselle terveydelle ja taloudelliselle taakkalle.

Useita varhaiselämän tekijöitä, joiden on tunnistettu edistävän liikalihavuuden kehittymistä ja haitallista aineenvaihduntaprofiilia; Raskautta edeltävällä ali- ja ylipainolla, suurella painonnousulla alkuraskauden aikana sekä epäsopivalla imeväisten ruokintamallilla ja nopealla painonnousulla varhaisessa iässä on tärkeä rooli.

Tutkimuksen tavoitteena on: 1) arvioida kohdunsisäisiä ja synnytyksen jälkeisiä riskitekijöitä lasten liikalihavuudelle äidin raskauden toisesta kolmanneksesta 1 vuoden ikään asti ja 2) arvioida ravitsemuspohjaisen kasvatustoimenpiteen vaikutusta imeväisten ruokinnassa. , kasvu ja kehon koostumus ensimmäisenä elinvuotena.

Tämä tutkimussuunnitelma on klusterin satunnaistettu kliininen tutkimus, jonka tärkeimmät tulokset ovat: 1) Deuteriumlaimennusmenetelmän käyttö uusien tietojen saamiseksi äitien kehon koostumuksesta raskauden aikana ja vauvaiässä sekä rintamaidon saannin tarkan mittauksen saaminen 2) uutta tietoa äidin ruumiinkoostumuksen ja/tai vauvan kehon koostumuksen ja ei-tarttuvien sairauksien riskitekijöiden välisestä suhteesta; 3) uutta tietoa ravitsemuspohjaisen koulutuksen vaikutuksesta vauvan kasvuun ja kehon koostumukseen.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

152

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Mona, Jamaika
        • Rekrytointi
        • Tropical Metabolism Research Unit, TMRU University of the West Indies,
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Sherine D Whyte, MSc
        • Alatutkija:
          • Novie d YoungerColeman, PhD
        • Alatutkija:
          • Sharmaine E Edwards, M.Sc
        • Alatutkija:
          • Orgen L Brown, PHN

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 40 vuotta (AIKUINEN)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Kohderyhmät, joista osallistujat valitaan, koostuvat raskaana olevista naisista, jotka osallistuvat synnytystä edeltäviin tutkimuksiin Kingstonin ja St. Andrew'n kansanterveyskeskuksissa (KSA). Äidit rekrytoidaan ennen 30-32 raskausviikkoa ja tutkimusmittaukset tehdään kolmannen raskauskolmanneksen puolivälissä

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Naiset (18-40 vuotta)
  • Naiset 30-32 raskausviikkoa
  • Ensimmäinen tai toinen raskaus
  • Terveinä syntyneet imeväiset (> 37 täyttä viikkoa)
  • Vauvat, joiden syntymäpaino on yli 2,5 kg)

Poissulkemiskriteerit:

  • Pre-raskausdiabetes
  • Raskausta edeltävä hypertensio
  • Sirppisolutauti
  • HIV-infektio,
  • Psykiatrinen häiriö
  • Raskausajan diabetes
  • Vauvat, joilla on synnynnäisiä poikkeavuuksia
  • Lapset, joilla on kromosomihäiriöitä
  • Lapset, jotka otetaan vastasyntyneellä > 48 tuntia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Interventioryhmä
Tämän ryhmän äideille ja lapsille tehdään mittaukset, kyselylomakkeet. Lapset saavat rutiininomaista lastenhoitoa terveyskeskuksessaan ja äideille 60 minuutin ravintopohjainen ja ei-ravitsemuspohjainen koulutusviesti
60 minuutin opetusviesti jokaisella vierailulla
Ohjausryhmä
Äideille ja vauvoille tehdään mittaukset ja kyselylomakkeet ja lapset saavat rutiininomaista lastenhoitoa terveyskeskuksissaan. Nämä äidit saavat vain ei-ravitsemukseen perustuvan koulutusviestin.
Ei ravitsemuspohjaista koulutusta pikkulasten ruokinnasta ja käytännöistä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ruokintakysely - ensimmäinen arviointi
Aikaikkuna: 2 viikkoa vanha
Tässä kyselyssä kuvataan imetystä ja täydennysruokintakäytännöt. Suhteita käytetään interventio- ja kontrolliryhmien vastausten vertailuun. Vaakaa ei käytetä.
2 viikkoa vanha
Ruokintakysely - toinen arviointi
Aikaikkuna: 4 viikkoa vanha
Tässä kyselyssä kuvataan imetystä ja täydennysruokintakäytännöt. Suhteita käytetään interventio- ja kontrolliryhmien vastausten vertailuun. Vaakaa ei käytetä.
4 viikkoa vanha
Ruokintakysely - kolmas arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta vanha
Tässä kyselyssä kuvataan imetystä ja täydennysruokintakäytännöt. Suhteita käytetään interventio- ja kontrolliryhmien vastausten vertailuun. Vaakaa ei käytetä.
3 kuukautta vanha
Ruokintakysely - neljäs arviointi
Aikaikkuna: 6 kuukautta vanha
Tässä kyselyssä kuvataan imetystä ja täydennysruokintakäytännöt. Suhteita käytetään interventio- ja kontrolliryhmien vastausten vertailuun. Vaakaa ei käytetä.
6 kuukautta vanha
Ruokintakysely - viides arviointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta vanha
Tässä kyselyssä kuvataan imetystä ja täydennysruokintakäytännöt. Suhteita käytetään interventio- ja kontrolliryhmien vastausten vertailuun. Vaakaa ei käytetä.
12 kuukautta vanha
Lapsen vähärasvainen massa ja rasvamassa (ruumiinkoostumus) määritetty ihopoimumittauksilla - ensimmäinen arviointi
Aikaikkuna: 6 kuukautta vanha
Lapsen rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty ihopoimutangoilla
6 kuukautta vanha
Lapsen rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty käyttämällä biosähköistä impedanssianalyysiä (BIA) - ensimmäinen arviointi
Aikaikkuna: 6 kuukautta vanha
Lapsen rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty käyttämällä biosähköistä impedanssianalysaattoria
6 kuukautta vanha
Lapsen keskiolkavarren ympärysmitta - ensimmäinen arviointi
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Lapsen keskiolkavarren ympärysmitta mitattuna mittanauhalla
6 kuukautta
Lapsen vähärasvainen massa ja rasvamassa (ruumiinkoostumus) määritetty ihopoimumittauksilla - toinen arviointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta vanha
Lapsen rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty ihopoimutangoilla
12 kuukautta vanha
Lapsen rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty käyttämällä biosähköistä impedanssianalyysiä (BIA) - toinen arviointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta vanha
Lapsen rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty käyttämällä biosähköistä impedanssianalysaattoria
12 kuukautta vanha
Lapsen keskiolkavarren ympärysmitta - toinen arviointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta vanha
Lapsen keskiolkavarren ympärysmitta mitattuna mittanauhalla
12 kuukautta vanha
Lapsen rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty deuteriumlaimennusmenetelmällä - ensimmäinen arviointi
Aikaikkuna: 6 kuukautta vanha
Rasvamassan ja vähärasvaisen massan (kehon koostumuksen) mittaus deuteriumlaimennusmenetelmällä
6 kuukautta vanha
Lapsen rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty deuteriumlaimennusmenetelmällä - toinen arviointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta vanha
Rasvamassan ja vähärasvaisen massan (kehon koostumuksen) mittaus deuteriumlaimennusmenetelmällä
12 kuukautta vanha
Lapsen paino kilogrammoina - ensimmäinen arviointi
Aikaikkuna: 4 viikkoa vanha
Lapsen paino mitattuna digitaalisella vaa'alla
4 viikkoa vanha
Lapsen paino kilogrammoina - toinen arvio
Aikaikkuna: 3 kuukautta vanha
Lapsen paino mitattuna digitaalisella vaa'alla
3 kuukautta vanha
Lapsen paino kilogrammoina - kolmas arvio
Aikaikkuna: 6 kuukautta vanha
Lapsen paino mitattuna digitaalisella vaa'alla
6 kuukautta vanha
Lapsen paino kilogrammoina - neljäs arvio
Aikaikkuna: 12 kuukautta vanha
Lapsen paino mitattuna digitaalisella vaa'alla
12 kuukautta vanha
Lapsen pituus senttimetreinä - ensimmäinen arvio
Aikaikkuna: 4 viikkoa vanha
Lapsen pituus mitattuna stadiometrillä
4 viikkoa vanha
Lapsen pituus senttimetreinä - toinen arvio
Aikaikkuna: 3 kuukautta vanha
Lapsen pituus mitattuna stadiometrillä
3 kuukautta vanha
Lapsen pituus senttimetreinä - kolmas arvio
Aikaikkuna: 6 kuukautta vanha
Lapsen pituus mitattuna stadiometrillä
6 kuukautta vanha
Lapsen pituus senttimetreinä - neljäs arvio
Aikaikkuna: 12 kuukautta vanha
Lapsen pituus mitattuna stadiometrillä
12 kuukautta vanha
Lapsen rasvamassa ja vähärasvainen massa (kehon koostumus) määritettynä kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DEXA)
Aikaikkuna: 12 kuukautta vanha
Koko kehon DEXA-skannaus tehdään Kansainvälisen atomienergiajärjestön kuvauksen mukaisesti. Skannaus kestää noin 7 minuuttia.
12 kuukautta vanha
Lapsen rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty ilmasyrjäytyspletysmografialla - ensimmäinen arviointi
Aikaikkuna: 4 viikkoa vanha
Lapsen rasvamassan ja vähärasvaisen massan (kehon koostumuksen) mittaus ilmasyrjäytyspletysmografialla
4 viikkoa vanha
Lapsen rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty ilmasyrjäytyspletysmografialla - toinen arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta vanha
Lapsen rasvamassan ja vähärasvaisen massan (kehon koostumuksen) mittaus ilmasyrjäytyspletysmografialla
3 kuukautta vanha
Lapsen rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty ilmasyrjäytyspletysmografialla - kolmas arviointi
Aikaikkuna: 6 kuukautta vanha
Lapsen rasvamassan ja vähärasvaisen massan (kehon koostumuksen) mittaus ilmasyrjäytyspletysmografialla
6 kuukautta vanha

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ruutuaika / uniaika -kysely - ensimmäinen arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta vanha
Tämä kuvaa lepotilan kokonaiskeston ja näytön katseluajan. Myös lapsen ruokintamalli yön aikana arvioidaan (jos lapsi syötti vai ei syönyt). Suhteita käytetään interventio- ja kontrolliryhmien vastausten vertailuun. Joissakin kysymyksissä verrataan myös absoluuttisia arvoja. Vaakaa ei käytetä.
3 kuukautta vanha
Ruutuaika / uniaika -kysely - toinen arviointi
Aikaikkuna: 6 kuukautta vanha
Tämä kuvaa lepotilan kokonaiskeston ja näytön katseluajan. Myös lapsen ruokintamalli yön aikana arvioidaan (jos lapsi syötti vai ei syönyt). Suhteita käytetään interventio- ja kontrolliryhmien vastausten vertailuun. Joissakin kysymyksissä verrataan myös absoluuttisia arvoja. Vaakaa ei käytetä.
6 kuukautta vanha
Ruutuaika / uniaika -kysely - kolmas arvio
Aikaikkuna: 12 kuukautta vanha
Tämä kuvaa lepotilan kokonaiskeston ja näytön katseluajan. Myös lapsen ruokintamalli yön aikana arvioidaan (jos lapsi syötti vai ei syönyt). Suhteita käytetään interventio- ja kontrolliryhmien vastausten vertailuun. Joissakin kysymyksissä verrataan myös absoluuttisia arvoja. Vaakaa ei käytetä.
12 kuukautta vanha
Äidinmaidon saanti lapsella
Aikaikkuna: 3 kuukautta vanha
Määrittää kulutetun äidinmaidon määrän. Äiti kuluttaa huolellisesti punnitun annoksen deuteriumia. Sylkinäytteet otetaan äidiltä ja hänen lapseltaan lähtötilanteessa ja kahdessa aikapisteessä 1–14 päivän kuluttua annoksen nauttimisesta. Deuteriumrikastuminen mitataan Fourier-muunnosinfrapunaspektrometrialla (FTIR).
3 kuukautta vanha
Äidin rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty deuterium (2H) laimennustekniikalla - ensimmäinen arviointi
Aikaikkuna: 30-32 raskausviikkoa
Rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty käyttämällä deuterium (2H) laimennustekniikkaa
30-32 raskausviikkoa
Äidin rasvamassa ja laiha massa (ruumiinkoostumus) määritetty ihopoimumittauksilla - ensimmäinen arviointi
Aikaikkuna: 30-32 raskausviikkoa
Rasvamassa ja vähärasvainen massa (kehon koostumus) mitattuna ihopoimutangoilla
30-32 raskausviikkoa
Äidin rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty käyttämällä biosähköistä impedanssianalyysiä (BIA) - ensimmäinen arviointi
Aikaikkuna: 30-32 raskausviikkoa
Rasvamassa ja vähärasvainen massa (kehon koostumus) mitattuna BIA-analysaattorilla
30-32 raskausviikkoa
Äidin paino - ensimmäinen arvio
Aikaikkuna: 30-32 raskausviikkoa
Äidin paino mitattuna digitaalisella vaa'alla
30-32 raskausviikkoa
Äidin pituus
Aikaikkuna: 30-32 raskausviikkoa
Äidin pituus mitattuna stadiometrillä
30-32 raskausviikkoa
Äidin keskiolkavarren ympärysmitta - ensimmäinen arviointi
Aikaikkuna: 30-32 raskausviikkoa
Äidin keskiolkavarren ympärysmitta mitattuna mittanauhalla
30-32 raskausviikkoa
Äidin rasvamassa ja laiha massa (ruumiinkoostumus) määritetty ihopoimumittauksilla - toinen arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta synnytyksen jälkeen
Äidin rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty ihopoimutangolla
3 kuukautta synnytyksen jälkeen
Äidin rasvamassa ja vähärasvainen massa (kehon koostumus) määritetty käyttämällä biosähköistä impedanssianalyysiä (BIA) - toinen arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta synnytyksen jälkeen
Rasvamassa ja vähärasvainen massa (kehon koostumus) määritetty mitattuna BIA-analysaattorilla
3 kuukautta synnytyksen jälkeen
Äidin rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) deuteriumlaimennuksella - toinen arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta synnytyksen jälkeen
Rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty käyttämällä deuteriumlaimennusta rintamaidon arvioinnin aikana
3 kuukautta synnytyksen jälkeen
äidin paino - toinen arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta synnytyksen jälkeen
äidin paino vaa'alla mitattuna
3 kuukautta synnytyksen jälkeen
äidin keskiolkavarren ympärysmitta - toinen arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta synnytyksen jälkeen
äidin olkavarren ympärysmitta mitattuna mittanauhalla
3 kuukautta synnytyksen jälkeen
Äidin rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty ihopoimumittauksilla - kolmas arviointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta synnytyksen jälkeen
Äidin rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty ihopoimutangoilla
12 kuukautta synnytyksen jälkeen
Äidin rasvamassa ja laiha massa (ruumiinkoostumus) määritetty käyttämällä biosähköistä impedanssianalyysiä (BIA) - kolmas arviointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta synnytyksen jälkeen
äidin rasvamassa ja vähärasvainen massa (ruumiinkoostumus) määritetty käyttämällä BIA-analysaattoria
12 kuukautta synnytyksen jälkeen
äidin paino - kolmas arviointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta synnytyksen jälkeen
äidin paino vaa'alla mitattuna
12 kuukautta synnytyksen jälkeen
äidin keskiolkavarren ympärysmitta - kolmas arviointi
Aikaikkuna: 12 kuukautta synnytyksen jälkeen
äidin olkavarren ympärysmitta mitattuna mittanauhalla
12 kuukautta synnytyksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Carolyn R Taylor Bryan, PhD, University of the West Indies, Mona

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Maanantai 28. tammikuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Perjantai 31. joulukuuta 2021

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Perjantai 31. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 15. kesäkuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 5. elokuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Keskiviikko 7. elokuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 7. elokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 5. elokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. helmikuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • EC115-17/18

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa