Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Immuunitoiminnan arviointi leikkauksen jälkeisessä ja autoimmuunisessa hypoparatyreoosissa (EMPATIA) (EMPATHY)

sunnuntai 4. joulukuuta 2022 päivittänyt: Andrea M. Isidori, University of Roma La Sapienza

Immuunijärjestelmän toiminnan arviointi leikkauksen jälkeisessä ja autoimmuunisessa hypoparatyreoosissa: EMPATHY-tutkimus

Tämä on havainnollinen pilottitutkimus immuunitoiminnan, infektiosairauksien, psykometrisen tilan ja elämänlaadun arvioimiseksi hypoparatyreoosipotilailla verrattuna terveisiin kontrolleihin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on havainnollinen pilottitutkimus immuunitoiminnan, infektiosairauksien, psykometrisen tilan ja elämänlaadun arvioimiseksi hypoparatyreoosipotilailla verrattuna terveisiin kontrolleihin.

Kaikki hypoparatyreoosipotilaat saavat vakiintunutta tavanomaista hoitoa kalsiumlisillä ja kalsitriolilla. Ohjeiden mukaan mahdolliset hämmentävät tekijät (esim. D-vitamiini, seerumin magnesiumtasot) arvioidaan seulontakäynnillä. Ikä-, sukupuoli- ja BMI-vastaavat terveet kontrollit otetaan mukaan.

Potilaat ja kontrollit käyvät läpi seulontakäynnin (V0) ja peruskäynnin (V1) seuraavan kuukauden aikana.

Ensisijainen tulos on hypoparatyreoosia sairastavien potilaiden immuuniprofilointi terveisiin verrokkeihin verrattuna perifeerisen veren mononukleaarisolujen (PBMC) alapopulaatioiden kvantifioinnin avulla, joka on arvioitu virtaussytometrilla.

Toissijaiset tulostoimenpiteet ovat:

PBMC-sytokiinierityksen toiminnallinen arviointi virtaussytometrialla

Kalsiumin signalointikomponenttien ilmentymisen arviointi verrattuna terveisiin kontrolleihin

PTHR1:n ilmentymisen arviointi immuunisoluissa verrattuna terveisiin kontrolleihin

Tulehduksellisten sytokiinien tuotannon arviointi verrattuna terveisiin kontrolleihin.

Elämänlaadun arviointi verrattuna terveisiin kontrolleihin. Elämänlaatua mitataan Short Form (SF)-36-Item Health Surveyn kokonaispistemäärällä, SF-36-Item Health Surveyn fyysisten komponenttien yhteenvetopisteillä ja SF-36-Item Health Surveyn henkisten komponenttien yhteenvetopisteillä.

Tartuntatautien esiintymistiheyden ja vakavuuden arviointi verrattuna terveisiin kontrolleihin. Tartuntataudit arvioidaan tartuntatautikyselyn (GNC) mukauttamisen avulla.

Psykometrinen arviointi itsetehdyillä kyselylomakkeilla: Beck-masennusindeksi, Middlesex Hospital Questionnaire.

Unihäiriöiden arviointi Pittsburgh Sleep Quality Indexin (PSQI) itse raportoimalla kyselylomakkeella.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Rome, Italia, 00161
        • Department of Experimental Medicine, "Sapienza" University of Rome

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

20 potilasta, joilla on post-leikkauksen jälkeinen tai autoimmuuninen hypoparatyreoosi ja 20 iän, sukupuolen ja BMI:n mukaista kontrollia, jotka viittaavat diagnostisten toimenpiteiden keskukseemme epäiltyjen muiden endokrinopatioiden, joilla ei ole hypoparatyreoosia

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aiemmin diagnosoitu (vähintään 6 kuukautta ennen ilmoittautumista) hypoparatyreoosi, joka vaati päivittäistä kalsiumia (≥ 1000 mg/die) ja kalsitriolihoitoa;
  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

  • ohimenevä hypoparatyreoosi;
  • Kasvaimia, sädehoitoa tai kemoterapiaa viimeisten 5 vuoden aikana;
  • Kliiniset tai laboratoriomerkit merkittävästä hengitystie-, maksa-sappi- tai haimasairaudesta;
  • Vakavat infektiot, leikkaukset, traumat, jotka vaativat sairaalahoitoa 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
  • Vaikea krooninen munuaissairaus (vaihe 4-5);
  • Kaikki aktiiviset veri- tai reumaattiset sairaudet viimeisen 5 vuoden aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Case-Control
  • Aikanäkymät: Poikkileikkaus

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Potilaat, joilla on hypoparatyreoosi
Potilaat, joilla on leikkauksen jälkeinen tai autoimmuuninen krooninen hypoparatyreoosi ja jotka tarvitsevat päivittäistä kalsium- ja kalsitriolihoitoa
Terveelliset kontrollit
Ikä-, sukupuoli- ja BMI-vastaavat potilaat, jotka hakevat keskukseemme diagnostisia toimenpiteitä varten, joilla ei ole hypoparatyreoosia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Perifeerisen veren mononukleaariset solut
Aikaikkuna: perusviiva
Perifeerisen veren mononukleaaristen solujen alapopulaatioiden solujen lukumäärä (luku per mm3).
perusviiva

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Soluspesifinen tulehduksellinen sytokiinien ilmentyminen
Aikaikkuna: perusviiva
Soluspesifinen sytokiinien ilmentyminen virtaussytometrian avulla – Tuumorinekroositekijä α:n (TNFα), transformoivan kasvutekijä-β:n (TGF-β) ja interferoni-γ:n (IFN-γ) solunsisäisen pitoisuuden yhdistelmämittaus
perusviiva
PTHR1-ilmaisu
Aikaikkuna: perusviiva
PTHR1:n ilmentymisen mittaus Prime Flow RNA -määrityksellä
perusviiva
Tulehduksellisten sytokiinien tasot
Aikaikkuna: perusviiva
Seerumin TNFa-, TGF-β- ja IFN-y-pitoisuuksien kemiluminesenssimittaus.
perusviiva
Tartuntatautien esiintymistiheys ja vakavuus
Aikaikkuna: perusviiva

Tartuntatautien esiintymistiheys ja vakavuus arvioidaan modifioidulla tartuntatautikyselyllä (GNC).

Tämä kysely sisältää kysymyksiä ylempien ja alempien hengitysteiden, maha-suolikanavan, ihon ja urogenitaalijärjestelmän tartuntataudeista viimeisen 12 kuukauden aikana. Kysymyksissä selvitetään infektioiden määrää ja kestoa, antibiootti- tai sienilääkehoidon tarpeellisuutta, sairaalahoitoa ja työstä poissaolopäiviä. Lopullinen pistemäärä edustaa infektioiden esiintymistiheyttä. Lisäksi joissakin kysymyksissä tutkitaan mahdollisia tartuntataudeille alttiita tai suojaavia tekijöitä: rokotukset, kortikosteroidien käyttö, samanaikaiset sairaudet, aikaisempi umpilisäkkeen, nielurisojen, adenoidin, pernan tai tymektomia.

perusviiva
Kalsiumsignaloinnin arviointi
Aikaikkuna: perusviiva
Yhdistelmätulos, joka koostuu kalsiumkanavien ja vastaavien proteiinien samanaikaisesta mittauksesta: Cav1, kalsiumin vapautumista aktivoiva kanava, stromaalisen vuorovaikutuksen molekyyli 1 (STIM1), kalsiumin vapautumista aktivoiva kalsiummodulaattori 1 (koodaa Orai1-geeni), inositolitrifosfaattireseptori, aktivoituneen ydintekijä T-solut, kalsineuriini ja ydintekijä Kappa-kevytketjun tehostaja aktivoitujen B-solujen (NF-kB) ekspressiosta arvioituna Prime Polymerase -ketjureaktiolla
perusviiva
Elämänlaatu: SF-36-Item Health Survey -kyselylomake
Aikaikkuna: perusviiva

Elämänlaatua arvioidaan itsetehdyn SF-36-Item Health Survey -kyselylomakkeen fyysisen komponentin pistemäärällä ja henkisen komponentin pistemäärällä.

Tämä kysely mittaa kahdeksaa asteikkoa: fyysinen toiminta, fyysinen rooli, ruumiin kipu, yleinen terveys (fyysinen komponentti) ja elinvoimaisuus, sosiaalinen toiminta, rooli emotionaalinen, mielenterveys (henkinen osa).

Pistemäärän tulkinta on seuraava: kyselylomakkeen jokaisessa kohdassa vastaa prosenttiarvo (0 % - 100 %). Yksittäisten erien keskiarvo muodostaa asteikon kokonaisprosentin (0 % - 100 %); puuttuvia tietoja ei huomioida laskennassa. Korkea pistemäärä määrittelee suotuisamman terveydentilan.

perusviiva
Psykometrinen arviointi
Aikaikkuna: perusviiva

Psykometrinen arviointi arvioidaan kahden itsetehdyn kyselylomakkeen pisteillä: Beck depressioon Index ja Middlesex Hospital Questionnaire.

Beck-masennusindeksi on 21 yksikön masennusoireiden mitta. Jokainen vastaus pisteytetään asteikolla (0-3 pistettä). Yleinen pistemäärä saadaan laskemalla yhteen kaikki yksittäiset pisteet vaihteluvälillä 0-63. Korkeampi pistemäärä muodostaa huonomman oiretaakan (0-13: vähäinen masennus, 14-19: lievä masennus, 20-28: keskivaikea masennus, 29-63: vakava masennus) Middlesex Hospital Questionnaire on itsearviointiinventaari, joka mittaa kuuden eri näkökohdan. psykoneuroosin ja affektiivisen tilan luokat. Kun otetaan huomioon oireiden vakavuus tai esiintymistiheys, jokainen vastaus pisteytetään asteikolla (0-2 pistettä). Luokkapisteet saadaan laskemalla yhteen 8 kysymyksen pisteet. Normaalin ja patologisen käyttäytymisen erottamiseen käytetään erityisiä raja-arvoja (ahdistus 5, fobia 5, pakkomielle 7, somatisaatio 5, masennus 4 ja hysteria 4).

perusviiva
Unihäiriöt
Aikaikkuna: perusviiva
Unihäiriöt arvioidaan Pittsburghin unen laatuindeksillä (PSQI). Tämä kyselylomake sisältää 19 itseensä liittyvää kysymystä, jotka yhdistetään 7 komponentin pistemääräksi, joiden arvoalue on 0-3 pistettä (0: ei vaikeutta, 3: vaikea vaikeus). Yleinen pistemäärä on tulos kaikkien komponenttien pisteiden yhteenlaskemisesta välillä 0-21 pistettä (0: ei vaikeutta, 21: vaikea vaikeus).
perusviiva

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 13. toukokuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 31. lokakuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 31. lokakuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 14. elokuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. elokuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 16. elokuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 6. joulukuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 4. joulukuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. joulukuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa