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Bewertung der Immunfunktion bei postoperativem und autoimmunem HYpoparathyreoidismus (EMPATHIE) (EMPATHY)

4. Dezember 2022 aktualisiert von: Andrea M. Isidori, University of Roma La Sapienza

Bewertung der Immunfunktion bei postoperativem und Autoimmun-Hypoparathyreoidismus: Die EMPATHY-Studie

Dies ist eine beobachtende Pilotstudie zur Bewertung der Immunfunktion, Infektionskrankheiten, des psychometrischen Status und der Lebensqualität bei Patienten mit Hypoparathyreoidismus im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine beobachtende Pilotstudie zur Bewertung der Immunfunktion, Infektionskrankheiten, des psychometrischen Status und der Lebensqualität bei Patienten mit Hypoparathyreoidismus im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen.

Alle Patienten mit Hypoparathyreoidismus erhalten eine etablierte konventionelle Therapie mit Kalziumpräparaten und Calcitriol. Laut Leitlinien können mögliche Störfaktoren (d.h. Vitamin D, Serummagnesiumspiegel) werden beim Screening-Besuch bewertet. Alters-, geschlechts- und BMI-angepasste gesunde Kontrollpersonen werden aufgenommen.

Patienten und Kontrollpersonen werden im folgenden Monat einem Screening-Besuch (V0) und einem Baseline-Besuch (V1) unterzogen.

Das primäre Ergebnis wird die Erstellung von Immunprofilen von Patienten mit Hypoparathyreoidismus im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen durch die Quantifizierung von Subpopulationen peripherer mononukleärer Blutzellen (PBMC) sein, die durch Durchflusszytometrie bewertet werden.

Sekundäre Ergebnismessungen sind:

Funktionelle Bewertung der PBMC-Zytokinsekretion, bewertet durch Durchflusszytometrie

Bewertung der Expression von Calcium-Signalkomponenten im Vergleich zu gesunden Kontrollen

Auswertung der PTHR1-Expression in Immunzellen im Vergleich zu gesunden Kontrollen

Bewertung der Produktion von entzündlichen Zytokinen im Vergleich zu gesunden Kontrollen.

Bewertung der Lebensqualität im Vergleich zu gesunden Kontrollen. Die Lebensqualität wird anhand der Gesamtpunktzahl der Short Form (SF)-36-Item Health Survey, der Gesamtpunktzahl der körperlichen Komponente der SF-36-Item Health Survey und der Gesamtpunktzahl der mentalen Komponente der SF-36-Item Health Survey gemessen.

Bewertung der Häufigkeit und Schwere von Infektionskrankheiten im Vergleich zu gesunden Kontrollen. Infektionskrankheiten werden durch eine Anpassung des Fragebogens zu Infektionskrankheiten (GNC) bewertet.

Psychometrische Bewertung durch selbstausgefüllte Fragebögen: Beck Depression Index, Middlesex Hospital Questionnaire.

Bewertung der Schlafstörungen durch den selbstberichteten Fragebogen des Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Rome, Italien, 00161
        • Department of Experimental Medicine, "Sapienza" University of Rome

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

20 Patienten mit postoperativem oder autoimmunem Hypoparathyreoidismus und 20 alters-, geschlechts- und BMI-angepasste Kontrollpersonen, die sich an unser Zentrum für diagnostische Verfahren bei Verdacht auf andere Endokrinopathien wenden, die nicht von Hypoparathyreoidismus betroffen sind

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Vorher diagnostizierter (mindestens 6 Monate vor der Einschreibung) Hypoparathyreoidismus, der eine tägliche Calcium- (≥ 1000 mg/Tag) und Calcitriol-Therapie erforderte;
  • Unterschriebene Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie.

Ausschlusskriterien:

  • Vorübergehender Hypoparathyreoidismus;
  • Geschichte von Neoplasmen, Strahlentherapie oder Chemotherapie in den letzten 5 Jahren;
  • Klinische oder Laboranzeichen einer signifikanten respiratorischen, hepatobiliären oder pankreatischen Erkrankung;
  • Schwere Infektionen, Operationen, Traumata, die einen Krankenhausaufenthalt innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung erfordern;
  • Schwere chronische Nierenerkrankung (Stadium 4-5);
  • Alle aktiven Blut- oder rheumatischen Erkrankungen in den letzten 5 Jahren

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
  • Zeitperspektiven: Querschnitt

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Patienten mit Hypoparathyreoidismus
Patienten mit postoperativem oder autoimmunem chronischem Hypoparathyreoidismus, die eine tägliche Kalzium- und Calcitrioltherapie benötigen
Gesunde Kontrollen
Alters-, geschlechts- und BMI-angepasste Patienten, die sich an unser Zentrum für diagnostische Verfahren wenden, die nicht von Hypoparathyreoidismus betroffen sind

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Periphere mononukleäre Blutzellen
Zeitfenster: Grundlinie
Anzahl der Zellen (Anzahl pro mm3) von Subpopulationen mononukleärer Zellen des peripheren Bluts
Grundlinie

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zellspezifische Expression von entzündlichen Zytokinen
Zeitfenster: Grundlinie
Zellspezifische Zytokinexpression durch Durchflusszytometrie – Zusammengesetztes Ergebnismaß der intrazellulären Konzentration von Tumornekrosefaktor α (TNFα), transformierendem Wachstumsfaktor-β (TGF-β) und Interferon-γ (IFN-γ).
Grundlinie
PTHR1-Ausdruck
Zeitfenster: Grundlinie
Messung der PTHR1-Expression durch Prime Flow RNA-Assay
Grundlinie
Spiegel von entzündlichen Zytokinen
Zeitfenster: Grundlinie
Chemilumineszenzmessung von TNFα-, TGF-β- und IFN-γ-Serumkonzentrationen.
Grundlinie
Häufigkeit und Schweregrad von Infektionskrankheiten
Zeitfenster: Grundlinie

Häufigkeit und Schweregrad von Infektionskrankheiten werden anhand des modifizierten Fragebogens zu Infektionskrankheiten (GNC) bewertet.

Dieser Fragebogen enthält Fragen zu Infektionskrankheiten der oberen und unteren Atemwege, des Gastrointestinaltrakts, der Haut und des Urogenitaltrakts, die in den letzten 12 Monaten aufgetreten sind. Gefragt wird nach Anzahl und Dauer der Infektionen, Notwendigkeit einer antibiotischen oder antimykotischen Therapie, Krankenhausaufenthalt und Arbeitsunfähigkeitstagen. Der Endwert repräsentiert die Häufigkeit der Infektionen. Darüber hinaus untersuchen einige Fragen mögliche Anfälligkeits- oder Schutzfaktoren für Infektionskrankheiten: Impfungen, Anwendung von Kortikosteroiden, Begleiterkrankungen, frühere Appendektomie, Tonsillektomie, Adenoidektomie, Splenektomie oder Thymektomie.

Grundlinie
Bewertung der Kalziumsignalisierung
Zeitfenster: Grundlinie
Zusammengesetztes Ergebnis bestehend aus gleichzeitiger Messung von Calciumkanälen und verwandten Proteinen: Cav1, Calcium Release Activating Channel, Stromal Interaction Molecule 1 (STIM1), Calcium-Release-aktivierter Calcium-Modulator 1 (kodiert durch das Orai1-Gen), Inositol-Triphosphat-Rezeptor, aktivierter Nuklearfaktor T-Zellen, Calcineurin und Nuclear Factor Kappa-Light-Chain-Enhancer von aktivierten B-Zellen (NF-kB)-Expression, bewertet durch Prime Polymerase-Kettenreaktion
Grundlinie
Lebensqualität: SF-36-Item Health Survey Fragebogen
Zeitfenster: Grundlinie

Die Lebensqualität wird anhand der Punktzahl der körperlichen Komponente und der Punktzahl der mentalen Komponente des selbstverwalteten Fragebogens SF-36-Item Health Survey-Fragebogen bewertet.

Dieser Fragebogen misst acht Skalen: körperliche Funktionsfähigkeit, körperliche Rolle, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheit (körperliche Komponente) und Vitalität, soziale Funktionsfähigkeit, emotionale Rolle, geistige Gesundheit (mentale Komponente).

Die Interpretation der Punktzahl wird wie folgt sein: Jedem Punkt des Fragebogens entspricht ein Prozentwert (von 0 % bis 100 %). Der Durchschnitt der Einzelitems bildet den Skalengesamtprozentsatz (von 0% bis 100%); fehlende Daten werden bei der Berechnung nicht berücksichtigt. Eine hohe Punktzahl definiert einen günstigeren Gesundheitszustand.

Grundlinie
Psychometrische Auswertung
Zeitfenster: Grundlinie

Die psychometrische Bewertung wird anhand der Ergebnisse von zwei selbstausgefüllten Fragebögen bewertet: Beck Depression Index und Middlesex Hospital Questionnaire.

Der Beck-Depressionsindex ist ein 21-Punkte-Maß für depressive Symptome. Jede Antwort wird auf einem Skalenwert (von 0 bis 3 Punkten) bewertet. Die Gesamtpunktzahl ergibt sich aus der Addition aller Einzelpunktzahlen mit einem Bereich von 0-63. Eine höhere Punktzahl stellt eine schlechtere Belastung durch Symptome dar (0–13: minimale Depression, 14–19: leichte Depression, 20–28: mittelschwere Depression, 29–63: schwere Depression). Kategorien der Psychoneurose und des affektiven Status. Unter Berücksichtigung der Schwere oder Häufigkeit der Symptome wird jede Antwort auf einem Skalenwert (von 0 bis 2 Punkten) bewertet. Kategoriebewertungen ergeben sich aus der Addition der Bewertungen von 8 Fragen. Spezifische Grenzwerte werden verwendet, um zwischen normalem und pathologischem Verhalten zu unterscheiden (Angst 5, Phobie 5, Besessenheit 7, Somatisierung 5, Depression 4 und Hysterie 4).

Grundlinie
Schlafstörungen
Zeitfenster: Grundlinie
Schlafstörungen werden anhand des Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) bewertet. Dieser Fragebogen enthält 19 selbstbezogene Fragen, die kombiniert werden, um 7 Teilbewertungen mit einem Bereich von 0-3 Punkten zu erstellen (0: keine Schwierigkeit, 3: große Schwierigkeit). Die Gesamtpunktzahl ist das Ergebnis der Addition aller Teilpunktzahlen mit einer Spanne von 0–21 Punkten (0: keine Schwierigkeit, 21: große Schwierigkeit).
Grundlinie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

13. Mai 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Oktober 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Oktober 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. August 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. August 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. August 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

6. Dezember 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Dezember 2022

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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