- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04074746
Modifioidut immuunisolut (AFM13-NK) ja monoklonaalinen vasta-aine (AFM13) hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutuvia tai refraktaarisia CD30-positiivisia Hodgkin- tai ei-Hodgkin-lymfoomia
Bispesifinen NK Engager AFM13 yhdistettynä NK-soluihin potilaille, joilla on uusiutuvia refraktaarisia CD30-positiivisia Hodgkin- tai non-Hodgkin-lymfoomia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Tulenkestävä B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma
- Toistuva B-solujen non-Hodgkin-lymfooma
- Toistuva Mycosis Fungoides
- Tulenkestävä Mycosis Fungoides
- Toistuva klassinen Hodgkin-lymfooma
- Tulenkestävä klassinen Hodgkin-lymfooma
- Tulenkestävä anaplastinen suurisoluinen lymfooma
- Toistuva anaplastinen suurisoluinen lymfooma
- Refractory perifeerinen T-solulymfooma, ei toisin määritelty
- Toistuva perifeerinen T-solulymfooma, ei toisin määritelty
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Määrittää napanuoraverestä (CB) peräisin olevien luonnollisten tappajasolujen (NK) turvallisuus ja suositeltu vaiheen II annos, jotka on esiladattu bispesifisellä vasta-aineella AFM13 (AFM13-NK), jota seuraa suonensisäinen anti-CD30/CD16A monoklonaalinen vasta-aine AFM13 ( AFM13) potilailla, joilla on refraktaarisia/relapsoituneita CD30-positiivisia lymfaattisia pahanlaatuisia kasvaimia, perustuen annosta rajoittavien toksisuuksien (DLT) esiintyvyyteen annostasoa kohden. (Vaihe I) II. Bispesifisellä vasta-aineella AFM13 (AFM13-NK) ja sen jälkeen suonensisäisellä AFM13:lla esiladattujen napanuoraverestä (CB) peräisin olevien luonnollisten tappajasolujen (NK) aktiivisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on refraktaarisia/relapsoituneita CD30-positiivisia lymfoidisia pahanlaatuisia kasvaimia. perustuu kokonaisvasteprosenttiin (ORR), täydelliseen vasteen (CR) ja osittaiseen vasteprosenttiin (PR). (Vaihe II)
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi vastauksen kesto. II. Tapahtumattomien eloonjäämisaste (EFS) arvioimiseksi. III. Arvioida kokonaiseloonjäämisaikaa (OS). IV. Infusoitujen luovuttajan CB AFM13-NK -solujen pysyvyyden kvantifiointi vastaanottajassa.
V. Suorittaa kattavat immuunijärjestelmän palauttamistutkimukset.
YHTEENVETO: Tämä on AFM13-NK:n annos-eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat standardihoitoa fludarabiinia suonensisäisesti (IV) 1 tunnin ajan ja tavanomaista hoitoa syklofosfamidia IV 30-60 minuutin ajan päivinä -5 - -3, AFM13-NK IV yli 4 tuntia päivänä 0 ja sitten AFM13 IV 4 tunnin ajan. päivinä 7, 14 ja 21.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 28 päivän, 8 viikon, 100 ja 180 päivän välein ja sen jälkeen 3-6 kuukauden välein 2 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu uusiutunut tai refraktaarinen klassinen Hodgkin-lymfooma (HL), anaplastinen suursolulymfooma (ALCL), perifeerinen T-solulymfooma, jota ei ole erikseen määritelty (PTCL-NOS), mycosis fungoides (MF) tai B-solujen non-Hodgkin-lymfooma lymfooma, jossa ennen rekisteröintiä kasvainbiopsia oli positiivinen CD30:lle immunohistokemiallisesti >= 1 %. Potilaiden, joilla on HL-, ALCL- ja MF-oireyhtymä, on oltava tulenkestäviä tai ne eivät siedä brentuksimabivedotiinia.
- Karnofskyn suorituskykytila >= 60 %.
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä >= 500/mm^3
- Verihiutaleiden määrä >= 50 000/mm^3
- Seerumin kreatiniinipuhdistuma >= 50 ml/min, arvioitu käyttäen Cockcroft-Gault-yhtälöä.
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja/tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) = < 3 x normaalin yläraja (ULN).
- Bilirubiini = < 2 x ULN.
- Alkalinen fosfataasi (ALP) = < 2 x ULN.
- Pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1) >= 50 %
- Pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC) >= 50 %
- Hiilimonoksidin hajaantumiskykytesti (DLCO) (korjattu hemoglobiiniin [Hgb]) >= 50 %
- Vasemman kammion ejektiofraktio >= 40 %.
- Ei hallitsemattomia rytmihäiriöitä tai oireista sydänsairautta.
Jos nainen on hedelmällisessä iässä, hän ei saa olla raskaana tai imettää, ja hänen tulee saada negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti 3 päivän kuluessa ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
- Huomautus: Virtsan raskaustestit, joita ei voida vahvistaa negatiivisiksi, vaativat vahvistavan negatiivisen seerumin raskaustestin. Lisäksi hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava erittäin tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttöön tutkimuksen aikana 14 päivää ennen ensimmäistä tutkimuslääkeannosta 60 päivään viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen. Ei-hedelmöitysikä määritellään seuraavasti: Postmenopausaalinen: määritellään kuukautisten puuttuessa 12 kuukauteen ilman vaihtoehtoista lääketieteellistä syytä. Korkeaa follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tasoa postmenopausaalisella alueella voidaan käyttää postmenopausaalisen tilan vahvistamiseen naisilla, jotka eivät käytä hormonaalista ehkäisyä tai hormonaalista korvaushoitoa. Jos kuukautisia ei ole kestänyt 12 kuukautta, FSH-mittaukset, jotka osoittavat postmenopausaalisen tilan, on kirjattava potilaan sairaushistoriaan. Pysyvästi steriili: dokumentoitu pysyvä sterilointi esim. kohdun poisto, molemminpuolinen salpingektomia ja molemminpuolinen munanpoisto. Jos mies, kirurgisesti steriili tai suostuu käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää, 14 päivää ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta 60 päivään asti viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Suuri leikkaus < 4 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
- Mikä tahansa muu vakava tai hallitsematon sairaus tai tila, joka saattaa lisätä tutkimukseen osallistumiseen liittyvää riskiä.
- Kaikki muut maligniteetit, joiden tiedetään olevan aktiivisia, lukuun ottamatta hoidettua kohdunkaulan intraepiteelin neoplasiaa ja ei-melanoomaa ihosyöpää.
- Asteen >= 3 ei-hematologinen toksisuus aikaisemmasta hoidosta, joka ei ole parantunut asteeseen = < 2.
- Aktiivinen B-hepatiitti, joko aktiivinen kantaja (hepatiitti B -pinta-antigeenipositiivinen [HBsAg +]) tai vireeminen (hepatiitti B-virus [HBV] deoksiribonukleiinihappo [DNA] >= 10 000 kopiota/ml tai >= 2 000 IU/ml) tai hepatiitti C (havaittava viruskuorma hepatiitti C -viruksen [HCV] ribonukleiinihapon [RNA] polymeraasiketjureaktiolla [PCR]).
- Aktiivinen infektio, joka vaatii parenteraalisia antibiootteja.
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio.
- Hoito edeltävän 2 viikon aikana millä tahansa syöpälääkkeellä, tutkittavalla tai hyväksytyllä.
- Aktiivinen keskushermosto (CNS) (käsittelemätön parenkymaalinen aivometastaasi tai positiivinen aivo-selkäydinnesteen sytologia).
- Elinajanodote = < 6 kuukautta.
- Aikaisempi hoito AFM13:lla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (AFM13-NK, AFM13)
Potilaat saavat standardihoitoa fludarabiini IV yli 1 tunnin ja perushoito syklofosfamidi IV 30-60 minuuttia päivinä -5 - -3, AFM13-NK IV yli 4 tuntia päivänä 0 ja sitten AFM13 IV yli 4 tuntia päivinä 7 , 14 ja 21.
|
Koska IV
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Annettu AFM13-NK-solut IV
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Haittatapahtumat esitetään annoksen mukaan.
|
Jopa 2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Jakauma arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Tapahtumaton selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Jakauma arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Yleinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Määritetään vasteiden suhteella niiden potilaiden lukumäärään, joilla on mitattavissa olevia vaurioita.
Logistista regressiota käytetään arvioitaessa ORR:n ja sairauden ja kiinnostavien demografisten kovariaattien välistä yhteyttä.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Täydellinen vastausprosentti (CR).
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Määritetään CR:n suhteena potilaiden lukumäärään, joilla on mitattavissa olevia vaurioita.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Osittainen vastausprosentti (PR).
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Määritetään PR:iden suhteena potilaiden lukumäärään, joilla on mitattavissa olevia vaurioita.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Ensimmäisen vasteen aika taudin uusiutumiseen/etenemiseen, arvioituna enintään 2 vuotta
|
Ensimmäisen vasteen aika taudin uusiutumiseen/etenemiseen, arvioituna enintään 2 vuotta
|
|
|
Infusoitujen luovuttajien AFM13-NK-solujen pysyvyys
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Yhteenveto kuvaavista tilastoista.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Immuunirekonstituutiotutkimukset
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Yhteenveto kuvaavista tilastoista.
|
Jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Yago L Nieto, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Lymfooma
- Lymfooma, T-solu, iho
- Hemic- ja imusuutteet
- Lymfooma, B-solu
- Lymfooma, T-solu
- Lymfooma, suursoluinen, anaplastinen
- Mycosis Fungoides
- Orgaaniset kemikaalit
- Hiilivety
- Fosforamidi -sinapit
- Typpisinappiyhdisteet
- Sinappiyhdisteet
- Hiilivety, halogenoitu
- Fosforamidit
- Organofosforiyhdisteet
- Syklofosfamidi
- fludarabiini
- fludarabiinifosfaatti
- AFM13
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018-1092 (Muu tunniste: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2019-03536 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .