Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Модифицированные иммунные клетки (AFM13-NK) и моноклональное антитело (AFM13) при лечении пациентов с рецидивирующими или рефрактерными CD30-положительными лимфомами Ходжкина или неходжкинскими лимфомами

24 сентября 2025 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Биспецифический NK Engager AFM13 в сочетании с NK-клетками для пациентов с рецидивом рефрактерной CD30-положительной лимфомы Ходжкина или неходжкинской лимфомы

В этом испытании фазы I/II изучаются побочные эффекты и оптимальная доза модифицированных иммунных клеток пуповинной крови (естественные клетки-киллеры [NK]) в сочетании с антителом AFM13 (AFM13-NK) и только AFM13 при лечении пациентов с CD30-положительной лимфомой Ходжкина или неходжкинская лимфома, которая вернулась (рецидивирующая) или не отвечает на лечение (рефрактерная). Иммунотерапия моноклональными антителами, такими как AFM13, может помочь иммунной системе организма атаковать рак и может повлиять на способность раковых клеток расти и распространяться. Введение AFM13, нагруженного NK-клетками, а затем только AFM13, может убить больше раковых клеток и уменьшить рост рака у пациентов с CD30-положительным AFM13-NK-ходжкинскими и неходжкинскими лимфомами.

Обзор исследования

Подробное описание

ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ:

I. Установить безопасность и рекомендуемую дозу фазы II клеток-естественных киллеров (NK), полученных из пуповинной крови (CB), предварительно загруженных биспецифическим антителом AFM13 (AFM13-NK), с последующим внутривенным введением моноклонального антитела против CD30/CD16A AFM13 ( AFM13) у пациентов с рефрактерными/рецидивирующими CD30-позитивными лимфоидными злокачественными новообразованиями на основании частоты ограничивающей дозу токсичности (DLT) на уровне дозы. (Этап I) II. Оценить активность клеток естественного киллера (NK), полученных из пуповинной крови (CB), предварительно загруженных биспецифическим антителом AFM13 (AFM13-NK), с последующим внутривенным введением AFM13 у пациентов с рефрактерными/рецидивирующими CD30-положительными лимфоидными злокачественными новообразованиями. на основе общего процента ответов (ORR), полного ответа (CR) и частичного ответа (PR). (Этап II)

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Оценить продолжительность ответа. II. Оценить показатель бессобытийной выживаемости (EFS). III. Оценить время общей выживаемости (ОВ). IV. Для количественной оценки стойкости инфузированных донорских клеток CB AFM13-NK у реципиента.

V. Провести комплексные исследования восстановления иммунитета.

ПЛАН: Это исследование увеличения дозы AFM13-NK.

Пациенты получают стандартное лечение флударабин внутривенно (в/в) в течение 1 часа и стандартное лечение циклофосфамид в/в в течение 30-60 минут в дни с -5 по -3, AFM13-NK в/в в течение 4 часов в день 0, а затем AFM13 в/в в течение 4 часов. на 7, 14 и 21 день.

После завершения исследуемого лечения пациентов осматривают через 28 дней, 8 недель, 100 и 180 дней, а затем каждые 3-6 месяцев в течение 2 лет.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

45

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 15 лет до 75 лет (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с диагнозом рецидивирующей или рефрактерной классической лимфомы Ходжкина (ХЛ), анапластической крупноклеточной лимфомы (АККЛ), периферической Т-клеточной лимфомы без дополнительных уточнений (ПТКЛ-БДУ), грибовидного микоза (МФ) или В-клеточного неходжкинского лимфома с положительной биопсией опухоли на CD30 при иммуногистохимическом анализе >= 1%. Пациенты с HL, ALCL и MF должны быть рефрактерными или непереносимыми к брентуксимаб ведотину.
  • Статус производительности Карновского >= 60%.
  • Абсолютное количество нейтрофилов >= 500/мм^3
  • Количество тромбоцитов >= 50 000/мм^3
  • Клиренс креатинина в сыворотке >= 50 мл/мин, оцененный по уравнению Кокрофта-Голта.
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и/или аспартатаминотрансфераза (АСТ) = < 3 x верхняя граница нормы (ВГН).
  • Билирубин = < 2 х ВГН.
  • Щелочная фосфатаза (ЩФ) = < 2 x ВГН.
  • Объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) >= 50%
  • Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) >= 50%
  • Тест способности к диффузии моноксида углерода (DLCO) (с поправкой на гемоглобин [Hgb]) >= 50%
  • Фракция выброса левого желудочка >= 40%.
  • Отсутствие неконтролируемых аритмий или симптоматических сердечных заболеваний.
  • Если женщина детородного возраста, она не должна быть беременной или кормить грудью и должна иметь отрицательный результат теста мочи или сыворотки на беременность в течение 3 дней до первой дозы исследуемого препарата.

    • Примечание. Тест мочи на беременность, который не может быть подтвержден как отрицательный, требует подтверждающего отрицательного теста на беременность сыворотки. Кроме того, женщины детородного возраста должны дать согласие на использование высокоэффективного метода контрацепции в течение периода исследования от 14 дней до приема первой дозы исследуемого препарата до 60 дней после приема последней дозы исследуемого препарата. Недетородный потенциал определяется как: Постменопауза: определяется как отсутствие менструаций в течение 12 месяцев без альтернативной медицинской причины. Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в постменопаузальном диапазоне может быть использован для подтверждения постменопаузального состояния у женщин, не использующих гормональные контрацептивы или заместительную гормональную терапию. При отсутствии аменореи в течение 12 месяцев измерения ФСГ, указывающие на постменопаузальный статус, должны быть задокументированы в истории болезни пациентки. Постоянная стерильность: задокументированная постоянная стерилизация, т.е. гистерэктомия, двусторонняя сальпингэктомия и двусторонняя овариэктомия. Если мужчина бесплоден хирургически или согласен использовать высокоэффективный метод контрацепции, от 14 дней до первой дозы исследуемого препарата до 60 дней после последней дозы исследуемого препарата.

Критерий исключения:

  • Обширное хирургическое вмешательство менее чем за 4 недели до первой дозы исследуемого препарата.
  • Любое другое тяжелое или неконтролируемое заболевание или состояние, которое может увеличить риск, связанный с участием в исследовании.
  • Любое другое активное злокачественное новообразование, за исключением леченной цервикальной интраэпителиальной неоплазии и немеланомного рака кожи.
  • Степень >= 3 негематологическая токсичность от предшествующей терапии, которая не разрешилась до степени =< 2.
  • Активный гепатит В, либо активный носитель (положительный поверхностный антиген гепатита В [HBsAg +]), либо виремический (вирус гепатита В [HBV] дезоксирибонуклеиновая кислота [ДНК] >= 10 000 копий/мл или >= 2 000 МЕ/мл), или гепатит C (определяемая вирусная нагрузка с помощью вируса гепатита С [HCV] рибонуклеиновой кислоты [РНК] полимеразной цепной реакции [ПЦР]).
  • Активная инфекция, требующая парентерального введения антибиотиков.
  • Заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
  • Лечение в течение предшествующих 2 недель любым противораковым средством, исследуемым или одобренным.
  • Активное поражение центральной нервной системы (ЦНС) (нелеченные паренхиматозные метастазы в головной мозг или положительная цитология спинномозговой жидкости).
  • Ожидаемая продолжительность жизни = < 6 месяцев.
  • Предыдущее лечение с помощью AFM13.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Лечение (AFM13-NK, AFM13)
Пациенты получают стандартное лечение флударабин в/в в течение 1 часа и стандартное лечение циклофосфамид в/в в течение 30-60 минут в дни с -5 по -3, AFM13-NK в/в в течение 4 часов в день 0, а затем AFM13 в/в в течение 4 часов в дни 7. , 14 и 21.
Учитывая IV
Другие имена:
  • Цитоксан
  • СТХ
  • (-)-циклофосфамид
  • 2H-1,3,2-оксазафосфорин, 2-[бис(2-хлорэтил)амино]тетрагидро-, 2-оксид, моногидрат
  • Карлоксан
  • Циклофосфамида
  • Циклофосфамид
  • Циклоксал
  • Клафен
  • CP моногидрат
  • CYCLO-ячейка
  • Циклобластин
  • Циклофосфам
  • Циклофосфамида моногидрат
  • Циклофосфамид моногидрат
  • Циклофосфан
  • Циклостин
  • Цитофосфан
  • Фосфазерон
  • Геноксал
  • Генуксал
  • Ледоксина
  • Митоксан
  • Неосар
  • Ревиммун
  • WR-138719
Учитывая IV
Другие имена:
  • Флурадоза
Учитывая IV
Другие имена:
  • 2-Ф-ара-АМФ
  • Бенефлур
  • Флудара
  • 9H-пурин-6-амин, 2-фтор-9-(5-O-фосфоно-β-D-арабинофуранозил)-
  • Ш Т 586
Учитывая IV
Другие имена:
  • АСМ13
Данные клетки AFM13-NK IV

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота нежелательных явлений
Временное ограничение: До 2 лет
Нежелательные явления будут суммированы по дозе.
До 2 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая выживаемость
Временное ограничение: До 2 лет
Распределение будет оцениваться с использованием метода Каплана-Мейера.
До 2 лет
Бессобытийное выживание
Временное ограничение: До 2 лет
Распределение будет оцениваться с использованием метода Каплана-Мейера.
До 2 лет
Общая частота ответов (ЧОО)
Временное ограничение: До 2 лет
Будет определяться отношением ответов к количеству пациентов с измеримыми поражениями. Логистическая регрессия будет использоваться для оценки связи между ORR и представляющими интерес ковариантами болезни и демографии.
До 2 лет
Частота полного ответа (CR)
Временное ограничение: До 2 лет
Будет определяться отношением CR к количеству пациентов с измеримыми поражениями.
До 2 лет
Частота частичного ответа (PR)
Временное ограничение: До 2 лет
Будет определяться отношением PR к количеству пациентов с измеримыми поражениями.
До 2 лет
Продолжительность ответа
Временное ограничение: Время начальной реакции на рецидив/прогрессирование заболевания, оцениваемое до 2 лет.
Время начальной реакции на рецидив/прогрессирование заболевания, оцениваемое до 2 лет.
Стойкость инфузированных донорских клеток AFM13-NK
Временное ограничение: До 2 лет
Будут обобщены описательной статистикой.
До 2 лет
Исследования восстановления иммунитета
Временное ограничение: До 2 лет
Будут обобщены описательной статистикой.
До 2 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Yago L Nieto, M.D. Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

18 июля 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

22 сентября 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

22 сентября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 июня 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 августа 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

30 августа 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

30 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 сентября 2025 г.

Последняя проверка

1 сентября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться