Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Modifierade immunceller (AFM13-NK) och en monoklonal antikropp (AFM13) vid behandling av patienter med återkommande eller refraktär CD30-positiva Hodgkin- eller Non-Hodgkin-lymfom

16 april 2024 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

Bispecifik NK Engager AFM13 kombinerad med NK-celler för patienter med återkommande refraktära CD30-positiva Hodgkin- eller Non-Hodgkin-lymfom

Denna fas I/II-studie studerar biverkningarna och den bästa dosen av modifierade immunceller från navelsträngsblod (naturliga mördarceller [NK]) i kombination med antikroppen AFM13 (AFM13-NK) och AFM13 enbart vid behandling av patienter med CD30-positivt Hodgkin-lymfom eller non-Hodgkin lymfom som har kommit tillbaka (återkommande) eller som inte svarar på behandling (refraktär). Immunterapi med monoklonala antikroppar, såsom AFM13, kan hjälpa kroppens immunförsvar att attackera cancern och kan störa cancercellernas förmåga att växa och spridas. Att ge AFM13 laddad med NK-celler följt av enbart AFM13 kan döda fler cancerceller och minska cancertillväxten hos patienter med CD30-positiva AFM13-NK Hodgkin- och Non-Hodgkin-lymfom.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

HUVUDMÅL:

I. Att fastställa säkerheten och rekommenderad fas II-dos av navelsträngsblod (CB)-härledda naturliga mördarceller (NK) förladdade med den bispecifika antikroppen AFM13 (AFM13-NK), följt av intravenös anti-CD30/CD16A monoklonal antikropp AFM13 ( AFM13) hos patienter med refraktär/återfallande CD30-positiva lymfoida maligniteter baserat på incidensen av dosbegränsande toxicitet (DLT) per dosnivå. (Fas I) II. Att bedöma aktiviteten hos navelsträngsblod (CB)-härledda naturliga mördarceller (NK) förladdade med den bispecifika antikroppen AFM13 (AFM13-NK), följt av intravenös AFM13 hos patienter med refraktära/recidiverande CD30-positiva lymfoida maligniteter. baserat på övergripande svarsfrekvens (ORR), fullständig svarsfrekvens (CR) och partiell svarsfrekvens (PR). (Fas II)

SEKUNDÄRA MÅL:

I. Att utvärdera svarstiden. II. För att utvärdera den händelsefria överlevnadsgraden (EFS). III. För att utvärdera den totala överlevnadstiden (OS). IV. För att kvantifiera persistensen av infunderade donator CB AFM13-NK-celler i mottagaren.

V. Att genomföra omfattande immunrekonstitutionsstudier.

DISPLAY: Detta är en dosökningsstudie av AFM13-NK.

Patienter får standardvård fludarabin intravenöst (IV) under 1 timme och standardvård cyklofosfamid IV under 30-60 minuter på dagarna -5 till -3, AFM13-NK IV över 4 timmar på dag 0, och sedan AFM13 IV under 4 timmar dagarna 7, 14 och 21.

Efter avslutad studiebehandling följs patienterna upp efter 28 dagar, 8 veckor, 100 och 180 dagar och därefter var 3-6 månad under 2 år.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

30

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

15 år till 75 år (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med diagnosen recidiverande eller refraktärt klassiskt Hodgkin-lymfom (HL), anaplastiskt storcelligt lymfom (ALCL), perifert T-cellslymfom ej specificerat på annat sätt (PTCL-NOS), mycosis fungoides (MF) eller B-cells non-Hodgkin lymfom med en pre-inskrivning tumörbiopsi positiv för CD30 genom immunhistokemi vid >= 1%. Patienter med HL, ALCL och MF måste vara refraktära eller intoleranta mot brentuximab vedotin.
  • Karnofskys prestandastatus >= 60 %.
  • Absolut antal neutrofiler >= 500/mm^3
  • Trombocytantal >= 50 000/mm^3
  • Serumkreatininclearance >= 50 ml/min, uppskattat med Cockcroft-Gault-ekvationen.
  • Alaninaminotransferas (ALT) och/eller aspartataminotransferas (ASAT) =< 3 x övre normalgräns (ULN).
  • Bilirubin =< 2 x ULN.
  • Alkaliskt fosfatas (ALP) =< 2 x ULN.
  • Forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV1) >= 50 %
  • Forcerad vitalkapacitet (FVC) >= 50 %
  • Kolmonoxiddiffunderande förmåga test (DLCO) (korrigerad för hemoglobin [Hgb]) >= 50 %
  • Vänster ventrikulär ejektionsfraktion >= 40%.
  • Inga okontrollerade arytmier eller symtomatisk hjärtsjukdom.
  • Om kvinna i fertil ålder, får inte vara gravid eller amma och måste ha ett negativt urin- eller serumgraviditetstest inom 3 dagar före den första dosen av studieläkemedlet.

    • Obs: Uringraviditetstester som inte kan bekräftas som negativa kräver ett bekräftande negativt serumgraviditetstest. Dessutom måste kvinnor i fertil ålder gå med på att använda en mycket effektiv preventivmetod under studiens gång från 14 dagar före den första dosen av studieläkemedlet till 60 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet. Icke-fertil ålder definieras som: Postmenopausal: definieras som ingen mens under 12 månader utan en alternativ medicinsk orsak. En hög nivå av follikelstimulerande hormon (FSH) i postmenopausalt intervall kan användas för att bekräfta postmenopausalt tillstånd hos kvinnor som inte använder hormonell preventivmedel eller hormonell ersättningsterapi. I frånvaro av 12 månaders amenorré måste FSH-mätningar som indikerar postmenopausal status dokumenteras i patientens medicinska historia. Permanent steril: dokumenterad permanent sterilisering t.ex. hysterektomi, bilateral salpingektomi och bilateral ooforektomi. Om man är kirurgiskt steril eller går med på att använda en mycket effektiv preventivmetod, 14 dagar före den första dosen av studieläkemedlet till 60 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet.

Exklusions kriterier:

  • Större operation < 4 veckor före första dosen av studieläkemedlet.
  • Alla andra allvarliga eller okontrollerade sjukdomar eller tillstånd som kan öka risken förknippad med studiedeltagande.
  • Alla andra maligniteter som är kända för att vara aktiva, med undantag för behandlad cervikal intraepitelial neoplasi och icke-melanom hudcancer.
  • Grad >= 3 icke-hematologisk toxicitet från tidigare behandling som inte har lösts till grad =< 2.
  • Aktiv hepatit B, antingen aktiv bärare (hepatit B ytantigenpositiv [HBsAg +]) eller viremisk (hepatit B-virus [HBV] deoxiribonukleinsyra [DNA] >= 10 000 kopior/ml eller >= 2 000 IE/ml), eller hepatit C (detekterbar virusmängd genom hepatit C-virus [HCV] ribonukleinsyra [RNA] polymeraskedjereaktion [PCR]).
  • Aktiv infektion som kräver parenterala antibiotika.
  • Humant immunbristvirus (HIV) infektion.
  • Behandling inom föregående 2 veckor med något anti-cancermedel, prövningsmässigt eller godkänt.
  • Aktivt engagemang i centrala nervsystemet (CNS) (obehandlad parenkymal hjärnmetastas eller positiv cytologi av cerebrospinalvätska).
  • Förväntad livslängd =< 6 månader.
  • Tidigare behandling med AFM13.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Behandling (AFM13-NK, AFM13)
Patienterna får standardvård fludarabin IV över 1 timme och standardvård cyklofosfamid IV under 30-60 minuter på dagarna -5 till -3, AFM13-NK IV över 4 timmar på dag 0, och sedan AFM13 IV under 4 timmar på dag 7 , 14 och 21.
Givet IV
Andra namn:
  • Cytoxan
  • CTX
  • (-)-cyklofosfamid
  • 2H-1,3,2-oxazafosforin, 2-[bis(2-kloretyl)amino]tetrahydro-, 2-oxid, monohydrat
  • Carloxan
  • Ciclofosfamida
  • Ciklofosfamid
  • Cicloxal
  • Clafen
  • Claphene
  • CP monohydrat
  • CYKLO-cell
  • Cykloblastin
  • Cyklofosfam
  • Cyklofosfamidmonohydrat
  • Cyclophosphamidum
  • Cyklofosfan
  • Cyklofosfanum
  • Cyclostin
  • Cyklostin
  • Cytofosfan
  • Fosfaseron
  • Genoxal
  • Genuxal
  • Ledoxina
  • Mitoxan
  • Neosar
  • Revimmune
  • Syklofosfamid
  • WR- 138719
Givet IV
Andra namn:
  • Fluradosa
Givet IV
Andra namn:
  • 2-F-ara-AMP
  • Beneflur
  • Fludara
  • 9H-Purin-6-amin, 2-fluoro-9-(5-O-fosfono-P-D-arabinofuranosyl)-
  • SH T 586
Givet IV
Andra namn:
  • AFM13
Givet AFM13-NK-celler IV

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av biverkningar
Tidsram: Upp till 2 år
Biverkningar kommer att sammanfattas efter dos.
Upp till 2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total överlevnad
Tidsram: Upp till 2 år
Distributionen kommer att uppskattas med Kaplan-Meier-metoden.
Upp till 2 år
Händelsefri överlevnad
Tidsram: Upp till 2 år
Distributionen kommer att uppskattas med Kaplan-Meier-metoden.
Upp till 2 år
Övergripande svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Upp till 2 år
Kommer att bestämmas av förhållandet mellan svar och antal patienter med mätbara lesioner. Logistisk regression kommer att användas för att bedöma sambandet mellan ORR och sjukdom och demografiska kovariater av intresse.
Upp till 2 år
Frekvens för komplett svar (CR).
Tidsram: Upp till 2 år
Kommer att bestämmas av förhållandet mellan CRs och antalet patienter med mätbara lesioner.
Upp till 2 år
Delvis svarsfrekvens (PR).
Tidsram: Upp till 2 år
Kommer att bestämmas av förhållandet mellan PR och antal patienter med mätbara lesioner.
Upp till 2 år
Varaktighet för svar
Tidsram: Tid för initialt svar på sjukdomsåterfall/progression, bedömd upp till 2 år
Tid för initialt svar på sjukdomsåterfall/progression, bedömd upp till 2 år
Persistens av infunderade donator AFM13-NK-celler
Tidsram: Upp till 2 år
Kommer att sammanfattas med beskrivande statistik.
Upp till 2 år
Immunrekonstitutionsstudier
Tidsram: Upp till 2 år
Kommer att sammanfattas med beskrivande statistik.
Upp till 2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Yago L Nieto, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

18 juli 2020

Primärt slutförande (Beräknad)

15 april 2025

Avslutad studie (Beräknad)

15 april 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 juni 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 augusti 2019

Första postat (Faktisk)

30 augusti 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Refraktärt B-cells non-Hodgkin-lymfom

Kliniska prövningar på Cyklofosfamid

3
Prenumerera