Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Modificerede immunceller (AFM13-NK) og et monoklonalt antistof (AFM13) til behandling af patienter med tilbagevendende eller refraktære CD30 positive Hodgkin eller Non-Hodgkin lymfomer

16. april 2024 opdateret af: M.D. Anderson Cancer Center

Bispecifik NK Engager AFM13 kombineret med NK-celler til patienter med tilbagevendende refraktære CD30-positive Hodgkin- eller Non-Hodgkin-lymfomer

Dette fase I/II-forsøg studerer bivirkningerne og den bedste dosis af modificerede immunceller fra navlestrengsblod (naturlige dræberceller [NK]) kombineret med antistoffet AFM13 (AFM13-NK) og AFM13 alene til behandling af patienter med CD30-positivt Hodgkin-lymfom eller non-Hodgkin lymfom, der er vendt tilbage (tilbagevendende) eller ikke reagerer på behandling (refraktær). Immunterapi med monoklonale antistoffer, såsom AFM13, kan hjælpe kroppens immunsystem til at angribe kræften og kan forstyrre kræftcellernes evne til at vokse og sprede sig. At give AFM13 fyldt med NK-celler efterfulgt af AFM13 alene kan dræbe flere kræftceller og reducere kræftvækst hos patienter med CD30-positive AFM13-NK Hodgkin- og Non-Hodgkin-lymfomer.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆR MÅL:

I. At etablere sikkerheden og den anbefalede fase II-dosis af navlestrengsblod (CB)-afledte naturlige dræberceller (NK) forudindlæst med det bispecifikke antistof AFM13 (AFM13-NK), efterfulgt af intravenøst ​​anti-CD30/CD16A monoklonalt antistof AFM13 ( AFM13) hos patienter med refraktære/tilbagefaldende CD30-positive lymfoide maligniteter baseret på forekomsten af ​​dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) pr. dosisniveau. (Fase I) II. At vurdere aktiviteten af ​​navlestrengsblod (CB)-afledte naturlige dræberceller (NK) præloaded med det bispecifikke antistof AFM13 (AFM13-NK), efterfulgt af intravenøs AFM13 hos patienter med refraktære/tilbagefaldende CD30-positive lymfoide maligniteter. baseret på overordnet responsrate (ORR), komplet respons (CR) rate og partial response (PR) rate. (Fase II)

SEKUNDÆRE MÅL:

I. At evaluere varigheden af ​​svaret. II. For at evaluere den hændelsesfri overlevelse (EFS) rate. III. For at evaluere den samlede overlevelsestid (OS). IV. At kvantificere persistensen af ​​infunderede donor-CB AFM13-NK-celler i modtageren.

V. At udføre omfattende immunrekonstitutionsundersøgelser.

OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af AFM13-NK.

Patienter modtager standardbehandling fludarabin intravenøst ​​(IV) over 1 time og standardbehandling cyclophosphamid IV over 30-60 minutter på dag -5 til -3, AFM13-NK IV over 4 timer på dag 0, og derefter AFM13 IV over 4 timer på dag 7, 14 og 21.

Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op efter 28 dage, 8 uger, 100 og 180 dage og derefter hver 3.-6. måned i 2 år.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

15 år til 75 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter med diagnosen recidiverende eller refraktær klassisk Hodgkin lymfom (HL), anaplastisk storcellet lymfom (ALCL), perifert T-celle lymfom ikke andet specificeret (PTCL-NOS), mycosis fungoides (MF) eller B-celle non-Hodgkin lymfom med en præ-indrulleringstumorbiopsi positiv for CD30 ved immunhistokemi ved >= 1 %. Patienter med HL, ALCL og MF skal være refraktære eller intolerante over for brentuximab vedotin.
  • Karnofsky præstationsstatus >= 60 %.
  • Absolut neutrofiltal >= 500/mm^3
  • Blodpladetal >= 50.000/mm^3
  • Serumkreatininclearance >= 50 ml/min, estimeret ved hjælp af Cockcroft-Gault-ligningen.
  • Alaninaminotransferase (ALT) og/eller aspartataminotransferase (AST) =< 3 x øvre normalgrænse (ULN).
  • Bilirubin =< 2 x ULN.
  • Alkalisk fosfatase (ALP) =< 2 x ULN.
  • Forceret udåndingsvolumen på 1 sekund (FEV1) >= 50 %
  • Forceret vitalkapacitet (FVC) >= 50 %
  • Carbonmonoxid diffusing capability test (DLCO) (korrigeret for hæmoglobin [Hgb]) >= 50 %
  • Venstre ventrikel ejektionsfraktion >= 40%.
  • Ingen ukontrollerede arytmier eller symptomatisk hjertesygdom.
  • Hvis en kvinde i den fødedygtige alder, må ikke være gravid eller ammende og skal have en negativ urin- eller serumgraviditetstest inden for 3 dage før den første dosis af forsøgslægemidlet.

    • Bemærk: Uringraviditetstest, der ikke kan bekræftes som negative, kræver en bekræftende negativ serumgraviditetstest. Derudover skal kvinder i den fødedygtige alder acceptere brugen af ​​en yderst effektiv præventionsmetode i løbet af undersøgelsen fra 14 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil 60 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. Ikke-fertilitet er defineret som: Postmenopausal: defineret som ingen menstruation i 12 måneder uden en alternativ medicinsk årsag. Et højt follikelstimulerende hormon (FSH) niveau i det postmenopausale område kan bruges til at bekræfte postmenopausal tilstand hos kvinder, der ikke bruger hormonel prævention eller hormonel erstatningsterapi. I fravær af 12 måneders amenoré skal FSH-målinger, der indikerer postmenopausal status, dokumenteres i patientens sygehistorie. Permanent steril: dokumenteret permanent sterilisering f.eks. hysterektomi, bilateral salpingektomi og bilateral oophorektomi. Hvis han er, kirurgisk steril eller accepterer at bruge en yderst effektiv præventionsmetode, 14 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil 60 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.

Ekskluderingskriterier:

  • Større operation < 4 uger før første dosis af undersøgelseslægemidlet.
  • Enhver anden alvorlig eller ukontrolleret sygdom eller tilstand, som kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse.
  • Enhver anden malignitet, der vides at være aktiv, med undtagelse af behandlet cervikal intra-epitelial neoplasi og ikke-melanom hudkræft.
  • Grad >= 3 ikke-hæmatologisk toksicitet fra tidligere behandling, der ikke er løst til grad =< 2.
  • Aktiv hepatitis B, enten aktiv bærer (hepatitis B overfladeantigen positiv [HBsAg +]) eller viremisk (hepatitis B virus [HBV] deoxyribonukleinsyre [DNA] >= 10.000 kopier/ml eller >= 2.000 IE/ml), eller hepatitis C (detekterbar viral belastning ved hepatitis C-virus [HCV] ribonukleinsyre [RNA] polymerasekædereaktion [PCR]).
  • Aktiv infektion, der kræver parenterale antibiotika.
  • Human immundefekt virus (HIV) infektion.
  • Behandling inden for de foregående 2 uger med ethvert anti-cancermiddel, afprøvende eller godkendt.
  • Aktivt centralnervesystem (CNS) involvering (ubehandlet parenkymal hjernemetastase eller positiv cytologi af cerebrospinalvæske).
  • Forventet levetid =< 6 måneder.
  • Tidligere behandling med AFM13.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling (AFM13-NK, AFM13)
Patienter modtager standardbehandling fludarabin IV over 1 time og standardbehandling cyclophosphamid IV over 30-60 minutter på dag -5 til -3, AFM13-NK IV over 4 timer på dag 0 og derefter AFM13 IV over 4 timer på dag 7 , 14 og 21.
Givet IV
Andre navne:
  • Cytoxan
  • CTX
  • (-)-Cyclophosphamid
  • 2H-1,3,2-Oxazaphosphorin, 2-[bis(2-chlorethyl)amino]tetrahydro-, 2-oxid, monohydrat
  • Carloxan
  • Ciclofosfamida
  • Ciclofosfamid
  • Cicloxal
  • Clafen
  • Claphene
  • CP monohydrat
  • CYCLO-celle
  • Cykloblastin
  • Cycloblastin
  • Cyclofosfam
  • Cyclophosphamid monohydrat
  • Cyclophosphamid Monohydrat
  • Cyclophospamidum
  • Cyclofosfan
  • Cyclophosphanum
  • Cyclostin
  • Cytophosphan
  • Cytofosfan
  • Fosfaseron
  • Genoxal
  • Genuxal
  • Ledoxina
  • Mitoxan
  • Neosar
  • Revimune
  • Syklofosfamid
  • WR- 138719
Givet IV
Andre navne:
  • Fluradosa
Givet IV
Andre navne:
  • 2-F-ara-AMP
  • Beneflur
  • Fludara
  • 9H-Purin-6-amin, 2-fluor-9-(5-O-phosphono-β-D-arabinofuranosyl)-
  • SH T 586
Givet IV
Andre navne:
  • AFM13
Givet AFM13-NK-celler IV

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 2 år
Bivirkninger vil blive opsummeret efter dosis.
Op til 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år
Fordelingen vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
Op til 2 år
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år
Fordelingen vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
Op til 2 år
Samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: Op til 2 år
Vil blive bestemt af forholdet mellem responser i forhold til antallet af patienter med målbare læsioner. Logistisk regression vil blive brugt til at vurdere sammenhængen mellem ORR og sygdom og demografiske kovariater af interesse.
Op til 2 år
Fuldstændig respons (CR) rate
Tidsramme: Op til 2 år
Vil blive bestemt af forholdet mellem CR'er og antallet af patienter med målbare læsioner.
Op til 2 år
Delvis respons (PR) rate
Tidsramme: Op til 2 år
Vil blive bestemt af forholdet mellem PR'er og antallet af patienter med målbare læsioner.
Op til 2 år
Varighed af svar
Tidsramme: Tidspunkt for initial respons på sygdomstilbagefald/-progression, vurderet op til 2 år
Tidspunkt for initial respons på sygdomstilbagefald/-progression, vurderet op til 2 år
Persistens af infunderede donor AFM13-NK-celler
Tidsramme: Op til 2 år
Vil blive opsummeret med beskrivende statistik.
Op til 2 år
Immunrekonstitutionsundersøgelser
Tidsramme: Op til 2 år
Vil blive opsummeret med beskrivende statistik.
Op til 2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Yago L Nieto, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. juli 2020

Primær færdiggørelse (Anslået)

15. april 2025

Studieafslutning (Anslået)

15. april 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. juni 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. august 2019

Først opslået (Faktiske)

30. august 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom

Kliniske forsøg med Cyclofosfamid

3
Abonner