Virtsatieinfektion sairastavuus PCR-pohjaisen diagnoosin ja hoidon avulla
maanantai 1. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Pathnostics
Virtsatieinfektioiden sairastuvuuden vähentäminen PCR-pohjaisen diagnoosin ja hoidon avulla
Tämän retrospektiivisen tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, tarjoaako PCR:n käyttö virtsatietulehduksen patogeenien havaitsemiseen ja tunnistamiseen yhdessä antimikrobisten herkkyystietojen kanssa virtsatieinfektion tehokkaamman hoidon verrattuna perinteiseen virtsaviljelyyn kotikäyntejä hoitaville potilaille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, osoittavatko retrospektiiviset tiedot, että PCR:n käyttö virtsatietulehduksen patogeenien havaitsemiseen ja tunnistamiseen sekä antimikrobisen herkkyystiedot mahdollistavat virtsatietulehduksen tehokkaamman hoidon, mikä vähentää virtsatietulehdukseen liittyvää sairastuvuutta ja kustannuksia potilaspopulaatiossa. jota palvelevat House Call Physicians.
Kotikäyntilääkärit hoitavat iäkkäitä ja muita aikuispotilaita, jotka kärsivät sairaudesta tai kroonisista sairauksista, turvassa, yksityisyydessä ja viihtyisyydessä kodissaan tai kotihoitopaikassaan.
Kotikäyntejä tehdessään lääkärit helpottavat näiden kroonisten potilaiden taakkaa ja vaikeuksia matkustaa lääkärin vastaanotolle.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
66381
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei käytössä
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Potilaat, joilla on kotikäynti lääkärin luona ja hoitavat iäkkäitä ja muita sairauksista tai kroonisista sairauksista kärsiviä aikuispotilaita kodin tai kotihoitopaikan turvassa, yksityisyydessä ja mukavuudessa.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki potilaat, joilla kotikäyntilääkäri epäilee potilaalla virtsatietulehdusta ja jotka on merkitty seuraavilla koodeilla potilastietoihin
Poissulkemiskriteerit:
- Tietueet, joissa NPI ei vastaa tunnettua toimittajaa tai luettelossa oleva toimisto ei ole tietty väestö
- Saattohoitopotilaat
- Tietueet, joiden DX-koodit "X" ja "NoDx", joille ei ole diagnostista kuvausta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Perinteinen virtsakulttuuri
Potilaat, joita hoidettiin perinteisen virtsaviljelyn perusteella
|
|
|
Ohje PCR/yhdistetty herkkyys
Potilaat, joita hoidettiin moninkertaisten UTI-PCR-/yhdistettyjen herkkyystulosten perusteella
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Virtsatieinfektioon liittyvät ensiapukäynnit ja/tai sairaalaan päsyprosentti 30 päivän sisällä ensimmäisestä käynnistä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Tutki kotikäyntipotilaspopulaation retrospektiivisiä tietoja määrittääksesi, johtaako PCR:n käyttö tavanomaiseen virtsaviljelyyn verrattuna virtsatieinfektioon liittyvän sairastuvuuden vähenemiseen, mitattuna päivystys-/päivystyspoliklinikalla tehtyjen käyntien yhdistetyllä muuttujamäärällä plus määrällä. sairaalahoitoon 30 päivän kuluessa virtsatieinfektion ensimmäisestä esiintymisestä.
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutki retrospektiivisiä tietoja määrittääksesi, johtaako PCR:n käyttö tavanomaiseen virtsaviljelyyn verrattuna virtsatieinfektioon liittyvän sairastuvuuden vähenemiseen.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Tutki retrospektiivisiä tietoja määrittääksesi, johtaako PCR:n käyttö tavanomaiseen virtsaviljelyyn verrattuna virtsatieinfektioon liittyvän sairastuvuuden vähenemiseen:
|
18 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tunnista havaittujen polymikrobisten infektioiden esiintymistiheys
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Tunnista havaittujen polymikrobisten infektioiden esiintyvyys (määritelty kahdeksi tai useammaksi samanaikaiseksi bakteeri-infektioksi), joka määritetään PCR-testillä, arvioidaan potilaiden populaatiolle, joilla on paneelin vahvistama virtsatietulehdus. Tunnista ja vertaa PCR:llä tai perinteisellä viljelmällä havaittujen bakteerilajien valikoimaa ja esiintymistiheyttä potilaspopulaatiossa. Selvitä, tarjoaako PCR:n ja yhdistetyn herkkyyden käyttö erilaisia vaihtoehtoja antibioottihoitoon. Selvitä, liittyvätkö tietyt bakteerit yleisemmin sairaalahoitoon. Selvitä, liittyvätkö tietyt bakteerit yleisemmin pidempään sairaalahoitoon. |
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Kirk Wojno, MD, Visiting Physicians Association
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Simmering JE, Tang F, Cavanaugh JE, Polgreen LA, Polgreen PM. The Increase in Hospitalizations for Urinary Tract Infections and the Associated Costs in the United States, 1998-2011. Open Forum Infect Dis. 2017 Feb 24;4(1):ofw281. doi: 10.1093/ofid/ofw281. eCollection 2017 Winter.
- Suskind AM, Saigal CS, Hanley JM, Lai J, Setodji CM, Clemens JQ; Urologic Diseases of America Project. Incidence and Management of Uncomplicated Recurrent Urinary Tract Infections in a National Sample of Women in the United States. Urology. 2016 Apr;90:50-5. doi: 10.1016/j.urology.2015.11.051. Epub 2016 Jan 26.
- Qiang XH, Yu TO, Li YN, Zhou LX. Prognosis Risk of Urosepsis in Critical Care Medicine: A Prospective Observational Study. Biomed Res Int. 2016;2016:9028924. doi: 10.1155/2016/9028924. Epub 2016 Feb 3.
- Gharbi M, Drysdale JH, Lishman H, Goudie R, Molokhia M, Johnson AP, Holmes AH, Aylin P. Antibiotic management of urinary tract infection in elderly patients in primary care and its association with bloodstream infections and all cause mortality: population based cohort study. BMJ. 2019 Feb 27;364:l525. doi: 10.1136/bmj.l525.
- Hsiao CY, Yang HY, Chang CH, Lin HL, Wu CY, Hsiao MC, Hung PH, Liu SH, Weng CH, Lee CC, Yen TH, Chen YC, Wu TC. Risk Factors for Development of Septic Shock in Patients with Urinary Tract Infection. Biomed Res Int. 2015;2015:717094. doi: 10.1155/2015/717094. Epub 2015 Aug 25.
- Simmering JE, Cavanaugh JE, Polgreen LA, Polgreen PM. Warmer weather as a risk factor for hospitalisations due to urinary tract infections. Epidemiol Infect. 2018 Feb;146(3):386-393. doi: 10.1017/S0950268817002965. Epub 2018 Jan 8.
- Anderson JE. Seasonality of symptomatic bacterial urinary infections in women. J Epidemiol Community Health. 1983 Dec;37(4):286-90. doi: 10.1136/jech.37.4.286.
- Kolman KB. Cystitis and Pyelonephritis: Diagnosis, Treatment, and Prevention. Prim Care. 2019 Jun;46(2):191-202. doi: 10.1016/j.pop.2019.01.001.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 1. maaliskuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. heinäkuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 26. syyskuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 26. syyskuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 30. syyskuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 3. huhtikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 1. huhtikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. huhtikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019 R-VPA-HUS
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .