Chilen rutiininomaisen arvioinnin tulosmittauksen (CORE-OM) kliinisen tuloksen espanjankielisen version validointi

Tavoitteena on tutkia Chilen väestön psykologista kärsimystä mittaavan instrumentin Clinical Outcomes in Routine Evaluation-Outcome Measure (CORE-OM) espanjankielisen version psykometrisiä ominaisuuksia.

Sisäisen johdonmukaisuuden, testi-uudelleentestauksen stabiilisuuden, konvergentin validiteetin ja erottelun testaamiseksi CORE-OM:ia käytetään neljässä NÄYTTEESSÄ: kahdessa kliinisessä näytteessä (1. avopotilaat kolmesta psykoterapeuttisesta keskuksesta; kaksi yliopistollista klinikkaa ja perheen mielenterveysklinikka (n=200 ~) ja 2. itse raportoitu kliininen (n=200 ~)) ja kaksi ei-kliinistä (1. yliopisto-opiskelijat (n = 400 ~); ja 2. yleisen yhteisön (n=300~)) näytteet. Opiskelijat ja yhteisön ulkopuoliset osallistujat, jotka ilmoittivat saaneensa psykologista tai psykiatrista hoitoa (poissulkemiskriteeri), suljettiin pois ei-kliinisestä otoksesta ja luokiteltiin itse ilmoittaviksi kliinisiksi.

Jokaiselle näytteelle käytetään erityisiä TIETOJEN KERÄÄNTIÄ. Kliinisessä otoksessa tiedot kerätään yhdessä ajankohtana, jos potilas on hoidossa, ja neljänä ajankohtana (lähtötilanteessa (ts. ennen ensimmäistä istuntoa), 2 viikon kuluttua (seuranta 1), 5 viikon kuluttua (seuranta 2) ja 8 viikon kuluttua (seuranta 3)), jos potilas rekrytoidaan ennen ensimmäistä psykoterapiajaksoa. Kliiniseen näytteeseen osallistujat täyttävät paperiversion kyselystä yhden yliopiston poliklinikan odotushuoneessa. Toisen yliopiston poliklinikan ja perheen mielenterveysklinikan osallistujat täyttävät Google-lomakkeilla ohjelmoidun digitaalisen version. Lähtökohtaisesti osallistujille esitetään CORE-OM, tuloskysely (OQ-45) ja joukko sosiodemografisia ja mielenterveyspalvelujen käyttökohteita. Jokaisessa seurantapisteessä heille esitetään CORE-OM plus mielenterveyspalveluiden arviointikohteet.

Opiskelija- ja yhteisönäytteissä tietoja kerätään kahdessa ajankohtana (esim. perusviiva ja uusi testi). Lähtökohtaisesti osallistujille esitellään CORE-OM, OQ-45 ja joukko sosiodemografisia ja mielenterveyspalvelujen käyttökohteita. Kahden viikon kuluttua (esim. uusintatesti) osallistujille esitetään CORE-OM sekä esine mielenterveyspalvelujen käytöstä viimeisen 30 päivän aikana.

Opiskelijoille ja yhteisön osallistujille otetaan yhteyttä sähköpostitse 2 viikon kuluttua online-uudelleentestikyselyyn vastaamiseksi.

Ei-kliinisissä näytteissä sovellusmuoto on sekalainen: opiskelijat ja tavalliset yhteisön osallistujat täyttävät kyselylomakkeen paperiversion tai digitaalisen version luokkahuoneessa tai yhteisössä. Kyselyn digitaalinen versio on surveygizmo™-sovelluksessa, ja siihen pääsee napsauttamalla sähköpostiin/viestiin upotettua URL-osoitetta (Uniform Resource Locator) tai skannaamalla Quick Response (QR) -koodi älypuhelimella.

REKRYTOINTI: Kliininen näyte rekrytoidaan kahdelle yliopiston poliklinikalle ja perheen mielenterveysklinikalle Santiagossa Chilessä, jotka kaikki tarjoavat palveluita pieni- tai keskituloisille potilaille. Jollakin yliopiston klinikalla potilaita lähestyvät tutkimusassistentit odotustilassa, ennen tai jälkeen psykoterapia/psykiatrian istunnon. Potilaat, jotka täyttävät osallistumiskriteerit ja haluavat osallistua, täyttävät tietoisen suostumuksen ennen kyselyyn vastaamista. Yliopiston toisen klinikan ja perheen mielenterveysneuvolan potilaat ohjataan ensimmäisellä käynnillä, ja tutkimusryhmän jäsen ottaa heihin yhteyttä sähköpostitse. Kyselylomakkeen täyttö ja vastaukset riskikohtiin tarkistetaan 24 tunnin sisällä. Hoitaviin psykiatreihin/psykologeihin otetaan yhteyttä sähköpostitse, kun heidän potilaansa vastaavat "usein" tai "useimmiten" asioihin, jotka osoittavat itsensä vahingoittamista ja itsemurha-ajatuksia (esim. CORE-OM:n kohdat 9, 16, 24 ja 34 tai OQ-45:n kohta 8).

Opiskelijanäyte rekrytoidaan Pontificia Universidad Católica de Chilen luokkahuoneisiin. Tutkimusryhmän jäsen esittelee tutkimuksen ja kutsuu opiskelijoita osallistumaan. Opiskelijat, jotka suostuvat osallistumaan, täyttävät tietoisen suostumuslomakkeen ennen kyselylomakkeen paperi-/digitaaliversioiden täyttämistä. Jokainen opiskelija, joka vastaa "usein" tai "useimmiten" itsensä vahingoittamista ja itsemurha-ajatuksia ilmaiseviin asioihin CORE-OM/OQ-45:ssä, saa vastuullisen tutkijan sähköpostin, jossa on tietoa yliopiston neuvontapalveluista 24:n sisällä. tuntia.

Yleinen yhteisön näyte rekrytoidaan mukavuusotantamenetelmällä (esim. tutkimusryhmän yhteystiedot). Kuten muissakin näytteissä, osallistujat allekirjoittavat tietoisen suostumuksen ennen kyselyyn vastaamista.

Koska ei-kliiniset näytteet testaavat vakautta, opiskelijoita/yleistä yhteisöä pyydetään antamaan kelvollinen sähköpostiosoite, jotta he voivat lähettää heille sähköpostikutsun kahden viikon kuluttua suorittaakseen CORE-OM:n.

Kliiniset raja-arvot lasketaan alueen ja sukupuolen mukaan kliinisen ja ei-kliinisen näytteen välillä, ja herkkyys muutokselle arvioidaan käyttämällä tietoja avopotilaiden alaotoksesta, jotka vastaavat verkkokyselyyn ennen ensimmäistä hoitokertaa ja yhdessä seurantapisteessä.