Convalida della versione spagnola degli esiti clinici nella misura di valutazione degli esiti di routine (CORE-OM) in Cile

L'obiettivo è studiare le proprietà psicometriche della versione spagnola del Clinical Outcomes in Routine Evaluation-Outcome Measure (CORE-OM), uno strumento che misura il disagio psicologico, nella popolazione cilena.

Per testare la coerenza interna, la stabilità test-retest, la validità convergente e la discriminazione, il CORE-OM viene applicato in quattro CAMPIONI: due campioni clinici (1. pazienti ambulatoriali di tre centri psicoterapeutici; due cliniche universitarie e una clinica di salute mentale familiare (n=200 ~) e 2. cliniche auto-riferite (n=200 ~)) e due non cliniche (1. studenti universitari (n=400 ~); e 2. campioni della comunità generale (n=300~)). Gli studenti e i partecipanti non studenti della comunità che hanno riferito di aver ricevuto un trattamento psicologico o psichiatrico (criterio di esclusione) sono stati esclusi dal campione non clinico e classificati come clinici auto-riferiti.

Per ogni campione vengono utilizzate specifiche modalità di RACCOLTA DEI DATI. Nel campione clinico, i dati vengono raccolti in un punto temporale se il paziente è in trattamento e in quattro punti temporali (al basale (es. prima della prima seduta), a 2 settimane (follow-up 1), a 5 settimane (follow-up 2) e a 8 settimane (follow-up 3)) se il paziente viene reclutato prima della prima seduta di psicoterapia. I partecipanti al campione clinico completano una versione cartacea del questionario nella sala d'attesa di uno degli ambulatori universitari. I partecipanti del secondo ambulatorio universitario e delle cliniche di salute mentale familiare completano una versione digitale programmata in moduli Google. Al basale, ai partecipanti viene presentato il CORE-OM, il questionario sui risultati (OQ-45) e una serie di elementi di utilizzo dei servizi sociodemografici e di salute mentale. Ad ogni punto di follow-up vengono presentati loro il CORE-OM più gli elementi di valutazione del servizio di salute mentale.

Nei campioni degli studenti e della comunità, i dati vengono raccolti in due punti temporali (ad es. basale e ripetere il test). Al basale, ai partecipanti vengono presentati CORE-OM, OQ-45 e una serie di elementi di utilizzo dei servizi sociodemografici e di salute mentale. Dopo due settimane (es. retest) ai partecipanti viene presentato il CORE-OM più un item sull'utilizzo dei servizi di salute mentale negli ultimi 30 giorni.

Gli studenti e i partecipanti della comunità vengono contattati via e-mail dopo 2 settimane per rispondere al questionario di retest online.

La modalità di applicazione nei campioni non clinici è mista: studenti e partecipanti della comunità in generale completano versioni cartacee o digitali del questionario rispettivamente in classe o in comunità. La versione digitale del questionario è in surveygizmo™ ed è accessibile facendo clic su un URL (Uniform Resource Locator) incorporato in un'e-mail/messaggio o scansionando un codice QR (Quick Response) con uno smartphone.

RECLUTAMENTO: Il campione clinico viene reclutato presso due cliniche ambulatoriali universitarie e una clinica di salute mentale familiare di Santiago, Cile, che forniscono tutti servizi a pazienti con reddito medio-basso. I pazienti in una delle cliniche universitarie vengono avvicinati dagli assistenti di ricerca nell'area di attesa, prima o dopo la loro seduta di psicoterapia/psichiatria. I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione e disposti a partecipare compilano un consenso informato prima di rispondere al questionario. I pazienti della seconda clinica universitaria e della clinica di salute mentale di famiglia vengono indirizzati al momento della prenotazione del loro primo appuntamento e contattati via e-mail da un membro del gruppo di ricerca. Il completamento del questionario e le risposte agli elementi di rischio vengono esaminati entro 24 ore. Gli psichiatri/psicologi curanti vengono contattati via e-mail quando i loro pazienti rispondono "spesso" o "la maggior parte delle volte" a elementi che segnalano autolesionismo e pensieri di suicidio (ad es. punti 9, 16, 24 e 34 del CORE-OM o punto 8 dell'OQ-45).

Il campione studentesco viene reclutato nelle aule della Pontificia Universidad Católica de Chile. Un membro del gruppo di ricerca presenta lo studio e invita gli studenti a partecipare. Gli studenti che accettano di partecipare compilano un modulo di consenso informato prima di compilare le versioni cartacee/digitali del questionario. Qualsiasi studente che risponde "spesso" o "la maggior parte delle volte" agli elementi che segnalano autolesionismo e pensieri di suicidio nel CORE-OM/OQ-45 riceve un'e-mail dall'investigatore responsabile con informazioni sui servizi di consulenza dell'Università entro 24 ore.

Il campione della comunità generale viene reclutato utilizzando un metodo di campionamento di convenienza (ad es. contatti del gruppo di ricerca). Come negli altri campioni, i partecipanti firmano un consenso informato prima di rispondere al questionario.

Poiché i campioni non clinici servono a testare la stabilità, gli studenti/la comunità in generale sono invitati a fornire un indirizzo e-mail valido per inviare loro un invito e-mail dopo due settimane per completare il CORE-OM.

I valori di cut-off clinico saranno calcolati per dominio e sesso tra i campioni clinici e non clinici e la sensibilità al cambiamento sarà valutata utilizzando i dati del sottocampione di pazienti ambulatoriali che rispondono a un questionario online prima della loro prima sessione e in un punto di follow-up.