Validering av den spanske versjonen av de kliniske resultatene i rutinemessig evaluering-utfallsmål (CORE-OM) i Chile

Målet er å studere de psykometriske egenskapene til den spanske versjonen av Clinical Outcomes in Routine Evaluation-Outcome Measure (CORE-OM), et instrument som måler psykiske plager, i den chilenske befolkningen.

For å teste intern konsistens, test-retest stabilitet, konvergent validitet og diskriminering, brukes CORE-OM i fire PRØVER: to kliniske prøver (1. polikliniske pasienter fra tre psykoterapeutiske sentre; to universitetsklinikker og en familieklinikk for psykisk helse (n=200 ~) og 2. selvrapporterte kliniske (n=200 ~)) og to ikke-kliniske (1. universitetsstudenter (n=400 ~); og 2. generelle fellesskap (n=300~)) prøver. Studenter og ikke-studentdeltakere i samfunnet som rapporterte å ha mottatt psykologisk eller psykiatrisk behandling (eksklusjonskriterium) ble ekskludert fra det ikke-kliniske utvalget og klassifisert som selvrapportert klinisk.

Spesifikke modaliteter for DATAINNSAMLING brukes for hver prøve. I den kliniske prøven samles data inn på ett tidspunkt hvis pasienten er under behandling og på fire tidspunkter (ved baseline (dvs. før første økt), etter 2 uker (oppfølging 1), ved 5 uker (oppfølging 2) og ved 8 uker (oppfølging 3)) dersom pasienten rekrutteres før oppmøte til første økt med psykoterapi. Deltakerne i det kliniske utvalget fyller ut en papirversjon av spørreskjemaet på venterommet til en av universitetspoliklinikkene. Deltakere fra det andre universitetets poliklinikk og familieklinikker for mental helse fullfører en digital versjon programmert i Google-skjemaer. Ved baseline blir deltakerne presentert med CORE-OM, Outcome Questionnaire (OQ-45) og et sett med sosiodemografiske og psykiske helsetjenesters brukselementer. Ved hvert oppfølgingspunkt får de presentert CORE-OM pluss evalueringselementer for psykisk helsetjeneste.

I student- og fellesskapsprøvene samles data inn på to tidspunkter (dvs. baseline og retest). Ved baseline blir deltakerne presentert med CORE-OM, OQ-45 og et sett med sosiodemografiske og psykiske helsetjenester. Etter to uker (dvs. retest) deltakerne får presentert CORE-OM pluss et element om bruk av psykisk helsetjeneste de siste 30 dagene.

Student- og fellesskapsdeltakere blir kontaktet via e-post etter 2 uker for å svare på spørreskjemaet for ny test.

Applikasjonsmodaliteten i de ikke-kliniske prøvene er blandet: studenter og generelle samfunnsdeltakere fullfører papir- eller digitale versjoner av spørreskjemaet i henholdsvis klasserommet eller samfunnet. Den digitale versjonen av spørreskjemaet er i surveygizmo™ og kan nås ved å klikke på en Uniform Resource Locator (URL) innebygd i en e-post/melding, eller ved å skanne en Quick Response (QR)-kode med en smarttelefon.

REKRUTTERING: Det kliniske utvalget er rekruttert ved to universitetspoliklinikker og en familieklinikk for psykisk helsevern i Santiago, Chile, som alle tilbyr tjenester til pasienter med lav til middels inntekt. Pasienter i en av universitetsklinikkene oppsøkes av forskningsassistenter i venteområdet, før eller etter deres psykoterapi/psykiatrisesjon. Pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene og er villige til å delta, fyller ut et informert samtykke før de svarer på spørreskjemaet. Pasienter fra den andre universitetsklinikken og familiens psykiske helseklinikk henvises ved bestilling av første time og kontaktes via e-post av et medlem av forskerteamet. Utfylling av spørreskjema og svar på risikoelementer gjennomgås innen 24 timer. Behandlende psykiatere/psykologer blir kontaktet via e-post når pasientene deres svarer «ofte» eller «mest av tiden» på ting som signaliserer selvskading og selvmordstanker (dvs. punkt 9, 16, 24 og 34 i CORE-OM eller punkt 8 i OQ-45).

Studentutvalget rekrutteres i klasserommene til Pontificia Universidad Católica de Chile. Et medlem av forskerteamet presenterer studien og inviterer studenter til å delta. Studenter som godtar å delta fyller ut et informert samtykkeskjema før de fyller ut papir-/digitale versjoner av spørreskjemaet. Enhver student som svarer "ofte" eller "mest av tiden" på gjenstander som signaliserer selvskading og selvmordstanker i CORE-OM/OQ-45 mottar en e-post fra ansvarlig etterforsker med informasjon om universitetets rådgivningstjenester innen 24. timer.

Det generelle samfunnsutvalget rekrutteres ved hjelp av en praktisk prøvetakingsmetode (f.eks. kontakter til forskningsteamet). Som i de andre prøvene signerer deltakerne et informert samtykke før de svarer på spørreskjemaet.

Siden de ikke-kliniske prøvene tjener til å teste stabilitet, blir studenter/fellesskap bedt om å oppgi en gyldig e-postadresse for å sende dem en e-postinvitasjon etter to uker for å fullføre CORE-OM.

Kliniske grenseverdier vil bli beregnet etter domene og kjønn mellom de kliniske og ikke-kliniske prøvene, og sensitivitet for endringer vil bli vurdert ved hjelp av data fra delutvalget av polikliniske pasienter som svarer på et online spørreskjema før deres første økt og ved ett oppfølgingspunkt.