Validierung der spanischen Version des Clinical Outcomes in Routine Evaluation-Outcome Measure (CORE-OM) in Chile

Das Ziel ist die Untersuchung der psychometrischen Eigenschaften der spanischen Version des Clinical Outcomes in Routine Evaluation-Outcome Measure (CORE-OM), eines Instruments zur Messung psychischer Belastung, in der chilenischen Bevölkerung.

Um die interne Konsistenz, die Test-Retest-Stabilität, die konvergente Validität und die Diskrimination zu testen, wird das CORE-OM in vier PROBEN angewendet: zwei klinische Stichproben (1. ambulante Patienten aus drei psychotherapeutischen Zentren; zwei Universitätskliniken und eine familienpsychiatrische Klinik (n=200 ~) und 2. selbstberichtete klinische (n=200 ~)) und zwei nicht-klinische (1. Universitätsstudenten (n=400 ~); und 2. Stichproben aus der allgemeinen Gemeinschaft (n=300~)). Studenten und nichtstudentische Teilnehmer aus der Gemeinschaft, die angaben, sich in psychologischer oder psychiatrischer Behandlung zu befinden (Ausschlusskriterium), wurden aus der nichtklinischen Stichprobe ausgeschlossen und als selbstberichtete klinische Teilnehmer eingestuft.

Für jede Probe werden spezifische Modalitäten der DATENSAMMLUNG verwendet. In der klinischen Stichprobe werden Daten zu einem Zeitpunkt erhoben, wenn sich der Patient in Behandlung befindet, und zu vier Zeitpunkten (zu Studienbeginn (d. h. vor der ersten Sitzung), nach 2 Wochen (Follow-up 1), nach 5 Wochen (Follow-up 2) und nach 8 Wochen (Follow-up 3)), wenn der Patient rekrutiert wird, bevor er an der ersten Sitzung der Psychotherapie teilnimmt. Teilnehmer der klinischen Stichprobe füllen im Wartezimmer einer der Hochschulambulanzen eine Papierversion des Fragebogens aus. Teilnehmer der zweiten Universitätsambulanz und psychiatrischen Familienkliniken füllen eine in Google-Formularen programmierte digitale Version aus. Zu Studienbeginn werden den Teilnehmern das CORE-OM, der Ergebnisfragebogen (OQ-45) und eine Reihe von soziodemografischen und psychiatrischen Verwendungselementen vorgelegt. An jedem Follow-up-Punkt werden ihnen die CORE-OM plus-Evaluierungspunkte für psychiatrische Dienste präsentiert.

In den Studenten- und Gemeindestichproben werden Daten zu zwei Zeitpunkten erhoben (d. h. Grundlinie und Wiederholungstest). Zu Studienbeginn werden den Teilnehmern das CORE-OM, OQ-45 und eine Reihe von soziodemografischen und psychiatrischen Anwendungselementen präsentiert. Nach zwei Wochen (bzw. Wiederholungstest) erhalten die Teilnehmer das CORE-OM plus ein Item über die Inanspruchnahme von psychiatrischen Diensten in den letzten 30 Tagen.

Studenten und Community-Teilnehmer werden nach 2 Wochen per E-Mail kontaktiert, um den Online-Retest-Fragebogen zu beantworten.

Die Anwendungsmodalität in den nichtklinischen Stichproben ist gemischt: Studenten und allgemeine Community-Teilnehmer füllen Papier- oder digitale Versionen des Fragebogens im Klassenzimmer bzw. in der Community aus. Die digitale Version des Fragebogens befindet sich in surveygizmo™ und kann durch Klicken auf einen in eine E-Mail/Nachricht eingebetteten Uniform Resource Locator (URL) oder durch Scannen eines QR-Codes (Quick Response) mit einem Smartphone aufgerufen werden.

REKRUTIERUNG: Die klinische Stichprobe wird in zwei Universitätsambulanzen und einer Familienklinik für psychische Gesundheit in Santiago, Chile, rekrutiert, die alle Dienstleistungen für Patienten mit niedrigem bis mittlerem Einkommen anbieten. Patienten in einem der Universitätskliniken werden vor oder nach ihrer Psychotherapie-/Psychiatriesitzung von wissenschaftlichen MitarbeiterInnen im Wartebereich angesprochen. Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen und zur Teilnahme bereit sind, füllen eine Einverständniserklärung aus, bevor sie den Fragebogen beantworten. Patienten aus der zweiten Universitätsklinik und der Familienpsychiatrischen Klinik werden bei der Buchung ihres ersten Termins überwiesen und von einem Mitglied des Forschungsteams per E-Mail kontaktiert. Das Ausfüllen des Fragebogens und Antworten auf Risikopunkte werden innerhalb von 24 Stunden überprüft. Behandelnde Psychiater/Psychologen werden per E-Mail kontaktiert, wenn ihre Patienten „oft“ oder „meistens“ auf Items reagieren, die Selbstverletzung und Suizidgedanken signalisieren (d. h. Punkte 9, 16, 24 und 34 des CORE-OM oder Punkt 8 der OQ-45).

Die Studentenstichprobe wird in den Klassenzimmern der Pontificia Universidad Católica de Chile rekrutiert. Ein Mitglied des Forschungsteams stellt die Studie vor und lädt Studierende zur Teilnahme ein. Studierende, die der Teilnahme zustimmen, füllen eine Einverständniserklärung aus, bevor sie die gedruckte/digitale Version des Fragebogens ausfüllen. Jeder Student, der „oft“ oder „meistens“ auf Items antwortet, die Selbstverletzung und Suizidgedanken im CORE-OM/OQ-45 signalisieren, erhält vom Responsible Investigator innerhalb von 24 eine E-Mail mit Informationen über die Beratungsdienste der Universität Std.

Die allgemeine Community-Stichprobe wird mit einem Convenience-Sampling-Verfahren (z. Kontakte des Forschungsteams). Wie in den anderen Stichproben unterschreiben die Teilnehmer eine Einverständniserklärung, bevor sie den Fragebogen beantworten.

Da die nicht-klinischen Proben zum Testen der Stabilität dienen, werden Studierende/allgemeine Community gebeten, eine gültige E-Mail-Adresse anzugeben, um ihnen nach zwei Wochen eine E-Mail-Einladung zum Ausfüllen des CORE-OM zuzusenden.

Klinische Cut-off-Werte werden nach Bereich und Geschlecht zwischen den klinischen und nichtklinischen Stichproben berechnet, und die Empfindlichkeit gegenüber Veränderungen wird anhand von Daten aus der Teilstichprobe von ambulanten Patienten bewertet, die vor ihrer ersten Sitzung und zu einem Nachsorgezeitpunkt einen Online-Fragebogen beantworten.