Validación de la versión en español de Clinical Outcomes in Routine Evaluation-Outcome Measure (CORE-OM) en Chile

El OBJETIVO es estudiar las propiedades psicométricas de la versión en español del Clinical Outcomes in Routine Evaluation-Outcome Measure (CORE-OM), instrumento que mide el malestar psicológico, en población chilena.

Para probar la consistencia interna, la estabilidad test-retest, la validez convergente y la discriminación, el CORE-OM se aplica en cuatro MUESTRAS: dos muestras clínicas (1. pacientes ambulatorios de tres centros psicoterapéuticos; dos clínicas universitarias y una clínica de salud mental familiar (n=200 ~) y 2. clínicas autoinformadas (n=200 ~)) y dos no clínicas (1. estudiantes universitarios (n=400~); y 2. muestras de la comunidad general (n=300~)). Los estudiantes y participantes no estudiantes de la comunidad que reportaron recibir tratamiento psicológico o psiquiátrico (criterio de exclusión) fueron excluidos de la muestra no clínica y clasificados como clínicos autoinformados.

Se utilizan modalidades específicas de RECOGIDA DE DATOS para cada muestra. En la muestra clínica, los datos se recopilan en un punto de tiempo si el paciente está bajo tratamiento y en cuatro puntos de tiempo (al inicio (es decir, antes de la primera sesión), a las 2 semanas (seguimiento 1), a las 5 semanas (seguimiento 2) y a las 8 semanas (seguimiento 3)) si el paciente es reclutado antes de asistir a la primera sesión de psicoterapia. Los participantes de la muestra clínica completan una versión en papel del cuestionario en la sala de espera de una de las clínicas ambulatorias de la universidad. Los participantes del segundo ambulatorio universitario y de salud mental familiar completan una versión digital programada en formularios de Google. Al inicio del estudio, a los participantes se les presenta el CORE-OM, el Cuestionario de resultados (OQ-45) y un conjunto de ítems sociodemográficos y de uso de servicios de salud mental. En cada punto de seguimiento se les presentan los ítems de evaluación del servicio de salud mental CORE-OM plus.

En las muestras de estudiantes y de la comunidad, los datos se recopilan en dos momentos (es decir, línea de base y volver a probar). Al inicio del estudio, a los participantes se les presenta el CORE-OM, el OQ-45 y un conjunto de ítems sociodemográficos y de uso de servicios de salud mental. Después de dos semanas (es decir, nueva prueba) a los participantes se les presenta el CORE-OM más un elemento sobre el uso de servicios de salud mental en los últimos 30 días.

Los estudiantes y los participantes de la comunidad son contactados por correo electrónico después de 2 semanas para responder el cuestionario de reevaluación en línea.

La modalidad de aplicación en las muestras no clínicas es mixta: estudiantes y participantes de la comunidad en general completan las versiones en papel o digital del cuestionario en el aula o comunidad, respectivamente. La versión digital del cuestionario está en Surveygizmo™ y se puede acceder a ella haciendo clic en un localizador uniforme de recursos (URL) incrustado en un correo electrónico/mensaje, o escaneando un código de respuesta rápida (QR) con un teléfono inteligente.

RECLUTAMIENTO: La muestra clínica se recluta en dos consultorios ambulatorios universitarios y una clínica de salud mental familiar de Santiago de Chile, todos los cuales brindan servicios a pacientes de ingresos bajos a medios. Los asistentes de investigación se acercan a los pacientes en una de las clínicas universitarias en la sala de espera, antes o después de su sesión de psicoterapia/psiquiatría. Los pacientes que cumplen con los criterios de inclusión y desean participar, completan un consentimiento informado antes de responder el cuestionario. Los pacientes de la segunda clínica universitaria y la clínica de salud mental familiar son referidos al reservar su primera cita y un miembro del equipo de investigación los contacta por correo electrónico. La finalización del cuestionario y las respuestas a los elementos de riesgo se revisan dentro de las 24 horas. Se contacta a los psiquiatras/psicólogos tratantes por correo electrónico cuando sus pacientes responden "a menudo" o "la mayor parte del tiempo" a elementos que indican autolesiones y pensamientos suicidas (es decir, artículos 9, 16, 24 y 34 del CORE-OM o artículo 8 de la OQ-45).

La muestra de estudiantes es reclutada en las aulas de la Pontificia Universidad Católica de Chile. Un miembro del equipo de investigación presenta el estudio e invita a los estudiantes a participar. Los estudiantes que aceptan participar completan un formulario de consentimiento informado antes de completar las versiones impresas/digitales del cuestionario. Cualquier estudiante que responda "a menudo" o "la mayor parte del tiempo" a los ítems que indican autolesiones y pensamientos suicidas en el CORE-OM/OQ-45 recibe un correo electrónico del Investigador Responsable con información sobre los servicios de consejería de la Universidad dentro de las 24 horas. horas.

La muestra de la comunidad general se recluta utilizando un método de muestreo de conveniencia (p. contactos del equipo de investigación). Como en el resto de muestras, los participantes firman un consentimiento informado antes de contestar el cuestionario.

Dado que las muestras no clínicas sirven para probar la estabilidad, se solicita a los estudiantes/comunidad en general que proporcionen una dirección de correo electrónico válida para enviarles una invitación por correo electrónico después de dos semanas para completar el CORE-OM.

Los valores de corte clínicos se calcularán por dominio y sexo entre las muestras clínicas y no clínicas y la sensibilidad al cambio se evaluará utilizando datos de la submuestra de pacientes ambulatorios que respondan un cuestionario en línea antes de su primera sesión y en un punto de seguimiento.