Validering av den spanska versionen av de kliniska resultaten i rutinmässig utvärdering-resultatmått (CORE-OM) i Chile

Syftet är att studera de psykometriska egenskaperna hos den spanska versionen av Clinical Outcomes in Rutine Evaluation-Outcome Measure (CORE-OM), ett instrument som mäter psykisk ångest, i den chilenska befolkningen.

För att testa intern konsistens, test-omtest-stabilitet, konvergent validitet och diskriminering, används CORE-OM i fyra PROV: två kliniska prov (1. öppenvårdspatienter från tre psykoterapeutiska centra; två universitetskliniker och en familjeklinik för mental hälsa (n=200 ~) och 2. självrapporterade kliniska (n=200 ~)) och två icke-kliniska (1. universitetsstudenter (n=400 ~); och 2. allmänna gemenskapsprov (n=300~)). Studenter och icke-studentdeltagare i samhället som rapporterade att de fått psykologisk eller psykiatrisk behandling (uteslutningskriterium) exkluderades från det icke-kliniska urvalet och klassificerades som självrapporterade kliniska.

Specifika metoder för DATAINSAMLING används för varje prov. I det kliniska urvalet samlas data in vid en tidpunkt om patienten genomgår behandling och vid fyra tidpunkter (vid baslinjen (dvs. före första sessionen), vid 2 veckor (uppföljning 1), vid 5 veckor (uppföljning 2) och vid 8 veckor (uppföljning 3)) om patienten rekryteras innan den första sessionen med psykoterapi. Deltagarna i det kliniska urvalet fyller i en pappersversion av frågeformuläret i väntrummet på en av universitetets polikliniker. Deltagare från universitetets andra öppenvårds- och familjekliniker för mental hälsa fyller i en digital version programmerad i Google-formulär. Vid baslinjen presenteras deltagarna med CORE-OM, Outcome Questionnaire (OQ-45) och en uppsättning användningsobjekt för sociodemografiska och mentalvårdstjänster. Vid varje uppföljningstillfälle presenteras CORE-OM plus psykiatriska utvärderingsobjekt.

I student- och samhällsproven samlas data in vid två tidpunkter (dvs. baslinje och omtest). Vid baslinjen presenteras deltagarna med CORE-OM, OQ-45 och en uppsättning användningsobjekt för sociodemografiska och mentalvårdstjänster. Efter två veckor (dvs. retest) deltagarna presenteras med CORE-OM plus en artikel om användningen av mentalvårdstjänster under de senaste 30 dagarna.

Studenter och gemenskapsdeltagare kontaktas via e-post efter 2 veckor för att svara på online-omtestningsenkäten.

Applikationsmodaliteten i de icke-kliniska proverna är blandad: studenter och allmänna samhällsdeltagare fyller i pappersversioner eller digitala versioner av frågeformuläret i klassrummet respektive samhället. Den digitala versionen av frågeformuläret finns i surveygizmo™ och kan nås genom att klicka på en Uniform Resource Locator (URL) inbäddad i ett e-postmeddelande/meddelande, eller genom att skanna en Quick Response (QR)-kod med en smartphone.

REKRYTERING: Det kliniska urvalet rekryteras vid två universitetspolikliniker och en familjeklinik för mental hälsa i Santiago, Chile, som alla tillhandahåller tjänster till patienter med låg till medelinkomst. Patienter på en av universitetsmottagningarna kontaktas av forskarassistenter i väntrummet, före eller efter deras psykoterapi/psykiatrisession. Patienter som uppfyller inklusionskriterierna och är villiga att delta fyller i ett informerat samtycke innan de svarar på frågeformuläret. Patienter från den andra universitetskliniken och familjens mentalvårdsmottagning hänvisas vid bokning av sin första tid och kontaktas via e-post av en medlem i forskargruppen. Ifyllande av frågeformulär och svar på riskposter granskas inom 24 timmar. Behandlande psykiatriker/psykologer kontaktas via e-post när deras patienter svarar "ofta" eller "för det mesta" på saker som signalerar självskadebeteende och självmordstankar (dvs. punkterna 9, 16, 24 och 34 i CORE-OM eller punkt 8 i OQ-45).

Studenturvalet rekryteras i klassrummen på Pontificia Universidad Católica de Chile. En medlem av forskargruppen presenterar studien och bjuder in studenter att delta. Studenter som accepterar att delta fyller i ett informerat samtyckesformulär innan de fyller i pappers-/digitala versioner av frågeformuläret. Varje student som svarar "ofta" eller "för det mesta" på saker som signalerar självskada och självmordstankar i CORE-OM/OQ-45 får ett e-postmeddelande från den ansvariga utredaren med information om universitetets rådgivningstjänster inom 24 timmar.

Det allmänna samhällsurvalet rekryteras med hjälp av en bekvämlighetsurvalsmetod (t.ex. forskargruppens kontakter). Liksom i de andra proverna undertecknar deltagarna ett informerat samtycke innan de besvarar frågeformuläret.

Eftersom de icke-kliniska proverna tjänar till att testa stabiliteten, ombeds studenter/allmänna samhället att ange en giltig e-postadress för att skicka dem en e-postinbjudan efter två veckor för att slutföra CORE-OM.

Kliniska gränsvärden kommer att beräknas efter domän och kön mellan de kliniska och icke-kliniska proverna och känsligheten för förändring kommer att bedömas med hjälp av data från delprovet av öppenvårdspatienter som svarar på ett online-frågeformulär före sin första session och vid en uppföljningspunkt.