Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

NIPSA:n ja M-MISTin kliininen ja radiografinen arviointi luunsisäisten vaurioiden hoidossa

torstai 31. lokakuuta 2019 päivittänyt: Marwa EL-Desouky Helal, Cairo University

Viillettömän papillakirurgisen lähestymistavan kliininen ja radiografinen arviointi verrattuna modifioituun minimaalisesti invasiiviseen kirurgiseen tekniikkaan luunsisäisten vaurioiden hoidossa potilailla, joilla on vaiheen III parodontiitti: satunnaistettu kliininen tutkimus

Tavoite: Kliininen ja radiografinen arviointi luunsisäisten vaurioiden varalta vaiheen III parodontiittissa käyttäen NIPSA:ta versus M-MIST Vaiheet lyhyessä Leikkausta edeltävässä hoidossa

• Ennen leikkausta jokaiselle potilaalle annetaan huolelliset ohjeet oikeasta suuhygieniasta.

Kirurgiset toimenpiteet:

  • Ryhmä B (kontrolli): Potilaat saavat modifioitua minimaalisesti invasiivista kirurgiatekniikkaa (M-MIST) Ryhmä A (testi): Potilaat saavat ei-incised papillakirurgista lähestymistapaa (NIPSA) leikkauksen jälkeistä lääkitystä
  • Amoksisilliinin (500 mg tabletit) T.I.D 7 päivän ajan ja metronidatsolin (500 mg tabletit) T.I.D 7 päivän ajan
  • Huuhtelu klooriheksidiinillä 0,12 % (B.I.D 14 päivää).
  • Ibuprofeeni 600 mg tabletteja 8 tunnin välein voidaan antaa sietämättömän kivun yhteydessä
  • Seurantajakso: 8 viikon kuluttua / leikkauksen jälkeen 1 viikko - 1 kuukausi - 3 kuukautta - 6 kuukautta - 1 vuosi

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

P: Populaatio: Vaiheen III parodontiitti, jossa esiintyy luusisäisiä vikoja I: Interventio: Ei-incised Papilla Surgical Approach (NIPSA) C: Kontrolli: Modifioitu Minimally Invasive Surgical Technique (M-MIST) O: Tulosmittaukset T: 1 vuosi S: Satunnaistettu kliininen oikeudenkäyntiä

Kirurgiset toimenpiteet:

Operaattori nukuttaa leikkauskohdat 4-prosenttisella ARTINIBSA-valmisteella, joka sisältää artikaiinihydrokloridia, epinefriiniä (adrenaliinia) 1:100 000 molemmille ryhmille. Potilaille, jotka saivat (NIPSA), raportoivat (Moreno Rodríguez ja Caffesse 2017).

  • Alueen paikallispuudutuksen jälkeen tehdään posken limakalvolle apikaalinen vaakasuora viilto mahdollisimman kauas hampaidenvälisistä papilleista ja marginaalista KT:ta. Pehmeä kudos heijastuu apico-koronaalisesti täyspaksuisella läpällä, jossa näkyy rakeiskudos, joka täyttää luuvaurion sen jälkeen, kun defektin luun sisäisen komponentin koronaalinen raja on paljastettu, kun taas reunakudos pidetään muuttumattomana.
  • Vaakasuuntaiset patjan ompeleet, joissa on yksittäisiä katkonaisia ​​ompeleita, asetetaan toiseksi sulkulinjaksi.

kun taas potilaat, jotka saivat (M-MIST), raportoivat (Banthia et al. 2016a)

  • Vikaan pääsee käsiksi pienen posken kolmiomaisen läpän kautta: bukkaalista "ikkunasta" vaurion täyttävä pehmytkudos (eli ns. granulaatiokudos) leikataan jyrkästi papillaarisesta rintakehän yläpuolisesta sidekudoksesta ja poskikudoksesta. luiset seinät mikroterällä ja poistetaan minikuretilla (pehmytkudos leikataan jyrkästi luuvauriosta)
  • Hampaidenvälisiä ja/tai linguaalisia intrasulkulaarisia viiltoja ei tehdä. Super-crestal hampaidenväliset kudokset.
  • Kirurgiset läpät ommellaan leikkausta edeltävälle tasolle 5-0 vikryyliompeleella käyttämällä yksittäisiä keskeytettyjä ompelutekniikoita, joilla saavutetaan primaarinen sulkeutuminen.
  • Ompeleet poistetaan 2 viikkoa leikkauksen jälkeen. Potilaita pyydetään lopettamaan mekaaninen hampaiden harjaus leikkausalueella 2 viikon ajaksi.
  • Tämän ajanjakson jälkeen potilaita neuvotaan jatkamaan mekaanista hampaiden harjausta uudelleen hoidetuista kohdista pehmeällä hammasharjalla.

Potilaat kutsutaan kuukausittain takaisin parodontaalihoitoon tutkimuksen aikana. Ja sitten hänet kutsutaan takaisin kuuden kuukauden välein tukevaan parodontaalihoitoon tutkimuksen jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vaiheen III parodontiittipotilaalla, jolla on vähintään yksi hammas, jossa on kaksi seinää tai yhdistettyjä 2-3-seinäisiä luusisäisiä vaurioita, joiden syvyys on ≥ 3 mm (arvioituna trans-gingivaalisella koetuksella, röntgentutkimuksella), kliininen kiinnitystaso (CAL) ≥ 5 mm ja taskun syvyys ( PD) ≥ 6 mm.
  • Vika ei ulottunut juuren furkaatioalueelle.
  • Tärkeät hampaat
  • Tupakoimattomat.
  • Ei aiempia antibiootteja tai muita parodontiumiin vaikuttavia lääkkeitä edellisen 6 kuukauden aikana.
  • Ei parodontaalihoitoa viimeisen 6 kuukauden aikana.
  • Pystyy allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen.
  • Potilaiden ikä on 20–60 vuotta.
  • Potilaat, jotka ovat yhteistyöhaluisia, motivoituneita ja hygieniatietoisia.
  • Mahdollisuus tulla seurantaan tarvitaan.
  • Systeemisesti vapaa Modified Cornell Medical Index -terveyskyselyn mukaan (Kark et al., 1964).

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaus tai imetys.
  • Oikomishoitolaitteen läsnäolo.
  • Hampaiden liikkuvuus suurempi kuin luokka I.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Muokattu minimaalisesti invasiivinen kirurginen tekniikka
Vertailu: Modifioitu minimaalisesti invasiivinen kirurginen tekniikka Vika saadaan pienen posken kolmioläpän kautta: posken "ikkunasta" vian täyttävä pehmytkudos (eli ns. granulaatiokudos) leikataan jyrkästi papillaarin supra-crestalista. sidekudosta ja luuseinistä mikroterällä ja poistetaan minikuretilla (pehmytkudos leikataan jyrkästi luuvauriosta)
potilaat saivat modifioitua minimaalisesti invasiivista kirurgista tekniikkaa
Muut: Viilloimaton papillakirurginen lähestymistapa
interventio: Viiltomaton papillakirurginen lähestymistapa Posken limakalvolle tehdään apikaalinen vaakasuora viilto mahdollisimman kauas hampaidenvälisistä papilleista ja marginaalinen KT. Pehmeä kudos heijastuu apico-koronaalisesti täyspaksuisella läpällä, jossa näkyy rakeiskudos, joka täyttää luuvaurion sen jälkeen, kun defektin luun sisäisen komponentin koronaalinen raja on paljastettu, kun taas reunakudos pidetään muuttumattomana.
potilaat saivat viillyttämättömän papillakirurgisen lähestymistavan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CAL-vahvistuksen arviointi
Aikaikkuna: lähtötaso/ 6 kuukauden ja 1 vuoden leikkauksen jälkeen
Kliininen kiinnitystason vahvistus (CAL) UNC:n periodontaalisella anturilla (mm)
lähtötaso/ 6 kuukauden ja 1 vuoden leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
PD:n pienenemisen arviointi
Aikaikkuna: 1 vuosi
UNC jaksollinen anturi (mm)
1 vuosi
ienten lama
Aikaikkuna: 1 vuosi
UNC jaksollinen anturi (mm)
1 vuosi
radiografinen luun täyttö.
Aikaikkuna: 1 vuosi
Lineaariset mittaukset standardoitu periapikaalinen röntgenkuva (mm)
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Perjantai 1. toukokuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 20. lokakuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 31. lokakuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 4. marraskuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 4. marraskuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 31. lokakuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa