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Klinische und radiologische Bewertung von NIPSA versus M-MIST bei der Behandlung von intraossären Defekten

31. Oktober 2019 aktualisiert von: Marwa EL-Desouky Helal, Cairo University

Klinische und röntgenologische Bewertung des chirurgischen Ansatzes mit nicht eingeschnittener Papille im Vergleich zu einer modifizierten minimalinvasiven chirurgischen Technik bei der Behandlung von intraossären Defekten bei Patienten mit Parodontitis im Stadium III: Eine randomisierte klinische Studie

Das Ziel: Klinische und röntgenologische Untersuchung auf intraossäre Defekte bei Parodontitis im Stadium III unter Verwendung von NIPSA versus M-MIST Schritte in Kürze Präoperative Therapie

• Vor dem chirurgischen Eingriff erhält jeder Patient sorgfältige Anweisungen zu den richtigen Mundhygienemaßnahmen.

Chirurgische Maßnahmen:

  • Gruppe B (Kontrolle): Die Patienten erhalten eine modifizierte minimalinvasive chirurgische Technik (M-MIST). Gruppe A (Test): Die Patienten erhalten eine postoperative Medikation mit einem chirurgischen Ansatz ohne Inzisionspapillen (NIPSA).
  • Gabe von Amoxicillin (500 mg Tabletten) T.I.D. für 7 Tage und Metronidazol (500 mg Tabletten) T.I.D. für 7 Tage
  • Spülen mit Chlorhexidin 0,12 % (B.I.D für 14 Tage).
  • Bei unerträglichen Schmerzen können Ibuprofen 600 mg Tabletten einmal alle 8 Stunden verabreicht werden
  • Nachbeobachtungszeitraum: nach 8 Wochen/ nach der Operation 1 Woche – 1 Monat – 3 Monate – 6 Monate – 1 Jahr

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

P: Population: Parodontitis im Stadium III mit intraossären Defekten I: Intervention: Nicht eingeschnittener Papillen-chirurgischer Ansatz (NIPSA) C: Kontrolle: Modifizierte minimal invasive Operationstechnik (M-MIST) O: Ergebnismessungen T: 1 Jahr S: Randomisiert klinisch Gerichtsverhandlung

Chirurgische Maßnahmen:

Der Bediener betäubt die Operationsstellen mit 4 % ARTINIBSA, das Articain-Hydrochlorid Epinephrin (Adrenalin) 1: 100.000-Injektion für beide Gruppen enthält. Für Patienten, die (NIPSA) erhalten haben, wie von (Moreno Rodríguez und Caffesse 2017) berichtet.

  • Nach örtlicher Betäubung des Bereichs wird eine apikale horizontale Inzision auf der Wangenschleimhaut, so weit wie möglich von den Interdentalpapillen und dem marginalen KT entfernt, durchgeführt. Weichgewebe wird apiko-koronal durch einen Vollhautlappen reflektiert, der das Granulationsgewebe zeigt, das den Knochendefekt füllt, nachdem die koronale Grenze der intraossären Komponente des Defekts freigelegt wurde, während das Randgewebe unverändert bleibt.
  • Als zweite Verschlusslinie werden horizontale Matratzennähte mit Einzelknopfnähten gesetzt.

während Patienten, die (M-MIST) erhielten, von (Banthia et al. 2016a)

  • Der Zugang zum Defekt erfolgt über den winzigen bukkalen Dreieckslappen: aus dem bukkalen „Fenster“ wird das den Defekt ausfüllende Weichgewebe (d. h. das sogenannte Granulationsgewebe) scharf vom papillären suprakrestalen Bindegewebe und vom papillären Bindegewebe durchtrennt Knochenwände mit einer Mikroklinge und werden mit einer Mini-Kürette entfernt (Das Weichgewebe wird scharf vom Knochendefekt abpräpariert)
  • Es werden keine interdentalen und/oder lingualen intrasulkulären Inzisionen durchgeführt. Die suprakrestalen interdentalen Gewebe.
  • Die chirurgischen Lappen werden mit 5-0-Vicrylnähten unter Verwendung von Einzelknopfnahttechniken, die einen primären Verschluss erreichen, auf das präoperative Niveau genäht.
  • Die Nähte werden 2 Wochen nach der Operation entfernt. Die Patienten werden gebeten, die mechanische Zahnbürstentechnik im Operationsgebiet für 2 Wochen einzustellen.
  • Nach diesem Zeitraum werden die Patienten angewiesen, die behandelten Stellen erneut mechanisch mit einer weichen Zahnbürste zu putzen.

Die Patienten werden während des Studienverlaufs monatlich zur unterstützenden Parodontaltherapie zurückgerufen. Und dann werden sie nach der Studie alle sechs Monate zur unterstützenden Parodontaltherapie zurückgerufen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

40

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Parodontitis-Patient im Stadium III mit mindestens einem Zahn mit zweiwandigen oder kombinierten 2- bis 3-wandigen intraossären Defekten ≥ 3 mm tief (beurteilt durch transgingivale Sondierung, Röntgenuntersuchung) mit klinischem Attachmentlevel (CAL) ≥ 5 mm und Taschentiefe ( PD) ≥ 6 mm.
  • Defekt erstreckt sich nicht auf einen Wurzelfurkationsbereich.
  • Vitale Zähne
  • Nichtraucher.
  • Keine Einnahme von Antibiotika oder anderen Medikamenten, die das Parodontium in den letzten 6 Monaten beeinflussen.
  • Keine Parodontaltherapie in den letzten 6 Monaten durchgeführt.
  • Kann eine Einwilligungserklärung unterschreiben.
  • Die Patienten sind zwischen 20 und 60 Jahre alt.
  • Patienten, die kooperativ, motiviert und hygienebewusst sind.
  • Kann für den erforderlichen Folgetermin kommen.
  • Systemisch frei gemäß Modified Cornell Medical Index Gesundheitsfragebogen (Kark et al., 1964).

Ausschlusskriterien:

  • Schwangerschaft oder Stillzeit.
  • Das Vorhandensein einer kieferorthopädischen Apparatur.
  • Zahnbeweglichkeit größer als Grad I.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Modifizierte minimalinvasive Operationstechnik
Komparator: Modifizierte minimalinvasive Operationstechnik Der Defekt wird durch den winzigen bukkalen Dreieckslappen gewonnen: Aus dem bukkalen „Fenster“ wird das den Defekt ausfüllende Weichgewebe (d. h. das sogenannte Granulationsgewebe) scharf von der papillären suprakrestalen Präparierung entfernt Bindegewebe und von den knöchernen Wänden mit einer Mikroklinge und wird mit einer Mini-Kürette entfernt (Das Weichgewebe wird vom Knochendefekt scharf präpariert)
Patienten erhielten eine modifizierte minimal invasive Operationstechnik
Sonstiges: Nicht eingeschnittener chirurgischer Ansatz der Papillen
Eingriff: Papillenfreier chirurgischer Zugang Apikale horizontale Inzision auf der Wangenschleimhaut, so weit wie möglich von den Interdentalpapillen und dem marginalen KT entfernt. Weichgewebe wird apiko-koronal durch einen Vollhautlappen reflektiert, der das Granulationsgewebe zeigt, das den Knochendefekt füllt, nachdem die koronale Grenze der intraossären Komponente des Defekts freigelegt wurde, während das Randgewebe unverändert bleibt.
Patienten erhielten einen chirurgischen Ansatz ohne eingeschnittene Papillen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung des CAL-Gewinns
Zeitfenster: Basislinie/ nach 6 Monaten und 1 Jahr nach der Operation
Klinischer Aufsatz Level Gain (CAL) durch UNC Parodontalsonde (mm)
Basislinie/ nach 6 Monaten und 1 Jahr nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der PD-Reduktion
Zeitfenster: 1 Jahr
UNC Parodontalsonde (mm)
1 Jahr
Zahnfleischrezession
Zeitfenster: 1 Jahr
UNC Parodontalsonde (mm)
1 Jahr
röntgenologische Knochenfüllung.
Zeitfenster: 1 Jahr
Längenmaße standardisiertes periapikales Röntgenbild (mm)
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Mai 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2021

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Oktober 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. Oktober 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. Oktober 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. November 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

4. November 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

31. Oktober 2019

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • PER3-3-2

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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