Klinisk och radiografisk utvärdering av NIPSA versus M-MIST vid behandling av intraosseösa defekter

P: Population: Parodontit i steg III med intraossösa defekter I: Intervention: Non-Incised Papilla Surgical Approach (NIPSA) C: Kontroll: Modifierad minimalt invasiv kirurgisk teknik (M-MIST) O: Resultatmätningar T: 1- år S: Randomiserad klinisk rättegång

Kirurgiska ingrepp:

Operatören kommer att bedöva operationsställena med 4 % ARTINIBSA innehållande artikainhydroklorid epinefrin (adrenalin) 1:100 000 injektion för båda grupperna. För patienter som fick (NIPSA) som rapporterats av (Moreno Rodríguez och Caffesse 2017).

• Efter lokalbedövning av området görs ett apikalt horisontellt snitt på munslemhinnan, så långt som möjligt från interdentala papiller och marginal KT. Mjuk vävnad kommer att reflekteras apiko-koronalt av en flik i full tjocklek som visar granulationsvävnaden som fyller bendefekten efter att ha exponerat den koronala gränsen för den intra-beniga komponenten av defekten, medan marginalvävnaden kommer att hållas oförändrad.
• Horisontella madrasssuturer med enstaka avbrutna suturer kommer att placeras som den andra stängningslinjen.

medan patienter som fick (M-MIST) rapporterades av (Banthia et al. 2016a)

• Tillgång till defekten kommer att erhållas genom den lilla buckala triangulära fliken: från det buckala "fönstret" kommer den mjuka vävnaden som fyller defekten (dvs. den så kallade granulationsvävnaden) skarpt dissekeras från den papillära supracrestal bindväven och från benväggar med ett mikroblad och tas bort med en minikyrett (den mjuka vävnaden kommer att dissekeras skarpt från bendefekten)
• Inga interdentala och/eller linguala intrasulkulära snitt kommer att utföras. De supracrestal interdentala vävnaderna.
• Kirurgiska flikar kommer att sys till den förkirurgiska nivån med 5-0 vicryl sutur med användning av enstaka avbrutna suturtekniker som kommer att uppnå primär stängning.
• Suturer kommer att tas bort 2 veckor efter kirurgiskt ingrepp. Patienterna kommer att uppmanas att avbryta den mekaniska tandborstningstekniken i det kirurgiska området under 2 veckor.
• Efter denna period kommer patienterna att instrueras att fortsätta med mekanisk tandborstning igen av de behandlade ställena med en mjuk tandborste.

Patienter kommer att återkallas varje månad för stödjande parodontalbehandling under studiens gång. Och sedan kommer att återkallas var sjätte månad för stödjande periodontal terapi efter studien.