ICSI-syklien tulokset letrotsolin kanssa ja ilman

Alkion istutus riippuu alkion laadusta, kohdun limakalvon vastaanottavuudesta ja alkion ja kohdun limakalvon vuorovaikutuksesta. On arvioitu, että kaksi kolmasosaa implantaation epäonnistumisesta johtuu endometriumin vastaanoton puutteista. Erilaiset geenit, jotka toimivat yhdessä munasarjahormonien kanssa, johtavat ja säätelevät tarkasti kohdun limakalvon vastaanottamis- ja istutusprosessia.

Leukemiaa estävä tekijä ja αvβ3-integriini ovat kaksi implantaatiomarkkeria, joilla on suurin merkitys. Raportit ovat korostaneet, että näillä tärkeillä biomarkkereilla on suuri rooli alkion istutusprosessissa. Molemmat ilmenevät epiteelisoluissa kuukautiskierron puolivälin eritysvaiheen aikana terveillä hedelmällisillä naisilla, ja niiden puuttuminen liittyy hedelmättömyyteen ja toistuvaan raskauden menetykseen.

Leukemiaa estävä tekijä on sytokiiniluokka, jolla on keskeinen rooli istutusprosessissa sekä ihmisissä että eläimissä. Tutkimukset viittaavat siihen, että leukemiaa estävän tekijän puuttuminen kohdun limakalvosta vaikuttaa negatiivisesti alkion istutukseen.

αvβ3-integriini on yksi adheesimolekyyleistä, jolla on kriittinen rooli blastokystin kiinnittymisessä ja kiinnittymisessä. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että αvβ3-integriinin epänormaali ilmentyminen liittyy huonoihin lisääntymistuloksiin. Muut tutkimukset eivät ole löytäneet vahvaa yhteyttä αvβ3-integriinin ilmentymisen ja lisääntymistulosten välillä.

Letrotsoli on aromataasin estäjä, jota on käytetty kontrolloidussa munasarjojen stimulaatiossa erityisesti naisilla, joilla on PCOS. Tiedot viittaavat siihen, että letrotsolin lisääminen gonadotropiineihin munasarjojen stimulaatioprotokollan aikana parantaa munasarjojen vastetta FSH:lle heikosti reagoivilla ja lisää preovulatoristen follikkelien määrää vaikuttamatta haitallisesti tuloksiin.

Millerin ja hänen kollegoidensa tutkimus ehdotti, että letrotsoli saattaa parantaa αvβ3-integriinin ilmentymistä mahdollisesti lisäämällä raskautta ja implantaatiota. He ehdottivat, että tämä lääke voi olla hyödyllinen lisähoito IVF-protokollan aikana.