- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04160065
Immunoterapia IFx-Hu2.0-rokotteella edistyneitä ei-melanoomaisia ihosyöpiä varten
Vaiheen 1 koe IFx-Hu2.0-rokotteella intralesionaalisesta immunoterapiasta potilailla, joilla on pitkälle edennyt ei-melanooma-ihosyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Noin kaksikymmentä aikuista (≥ 18-vuotiasta) potilasta riippumatta sukupuolesta, etnisestä alkuperästä ja rodusta, joilla on histologisesti vahvistettu pitkälle edennyt ei-melanooma-ihosyöpä, jossa on helposti havaittavissa olevia vaurioita, voidaan ottaa mukaan tutkimukseen ja hoitoon IFx-Hu2.0:lla (ts. yhteensä 20 potilasta molemmissa käyttöaiheissa). Tämän tyyppiset pitkälle edenneet ei-melanoomaiset ihosyövät ovat hyvin harvinaisia lapsiväestössä (alle 18-vuotiaat), ja tapausraportteja on vain hajallaan. Mahdollisuus kehittää tätä tuotetta lapsipotilaille, joilla on ei-melanooma-ihosyöpä, arvioidaan sen jälkeen, kun tämän tutkimuksen tulokset ovat saatavilla.
Potilaalla on oltava vähintään yksi injektoitava leesio, joka määritellään helposti tunnustettavissa olevaksi pinnalliseksi leesioksi (ihon, ihonalaisen tai imusolmukkeen etäpesäke), joka voidaan paikantaa tarkasti, stabiloida tunnustelulla ja joka on riittävän pinnallinen mahdollistamaan leesioninsisäisen injektion.
Voidakseen osallistua tähän tutkimukseen potilaiden on täytynyt olla edenneet tavanomaisista hoidoista huolimatta tai he eivät siedä standardihoitoa tai kieltäytyvät niistä.
Hakijat saavat IFx-Hu2.0:aa monoterapiana enintään kolme kertaa. Riippuen saavutettavissa olevien leesioiden lukumäärästä potilas voi saada jopa kolme annosta kolmessa leesiossa (yksi annos leesiota kohti). Tämän protokollan mukaisesti milloin tahansa injektoitavien leesioiden enimmäismäärä on kolme leesiota. Näiltä potilailta kerätään verta ennen hoidon antamista jokaisella lääkkeenantokäynnillä. Näitä näytteitä käytetään CBC- ja kliinisen kemian testien suorittamiseen. Virtsanäyte otetaan virtsanäyte proteiinin ja veren virtsaamista varten samalla tiheydellä. Samoin aikavälein otetaan verinäytteitä myös immuunivasteen arviointia varten.
Tämä on ensisijaisesti turvallisuustutkimus, joka on suunniteltu arvioimaan IFx-Hu2.0-monoterapiaa ja tarjoamaan perustavanlaatuista näyttöä mahdollisesti tukemaan lisätutkimuksia, joissa tutkitaan IFx-Hu2.0 + anti-PD-1 -yhdistelmähoitoa potilailla, joilla on ei-melanooma-ihosyöpä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Laajennettu käyttöoikeus
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- USC Norris Comprehensive Cancer Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Elinajanodote ≥ 3 kuukautta rekrytointihetkellä
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ≤ 2 tutkimuksen hoidon aloitushetkellä.
- Miehet tai naiset, joilla on histologisesti vahvistettu diagnoosi pitkälle edenneestä ei-melanoomaisesta ihosyövästä.
- Potilaiden on täytynyt olla edistynyt tavallisista hoidoista huolimatta tai he eivät siedä standardihoitoa tai kieltäytyvät niistä.
- Kliinisesti mitattavissa oleva sairaus, jossa on vähintään yksi injektoitava vaurio, jonka halkaisija on ≥ 3 mm; injektoitava leesio määritellään helposti tunnustettavissa olevaksi pinnalliseksi vaurioksi (ihonalainen, ihonalainen tai imusolmukkeiden etäpesäke), joka voidaan paikantaa tarkasti, stabiloida tunnustelulla ja joka on riittävän pinnallinen mahdollistamaan leesioninsisäisen injektion.
- Ei tunnettua verenvuotodiateesia tai koagulopatiaa, joka tekisi intratumoraalisen injektion tai biopsian vaarallisen
Tutkittavien kelpoisuuden laboratoriokriteerien on oltava pienempiä tai yhtä suuria kuin luokan 1 haittatapahtumatasot testatuille parametreille CTCAE v5.0:n mukaisesti:
Luuytimen toiminta:
- Hemoglobiini (Hb) > LLN 10 g/dl
- Valkosolujen määrä (WBC) > LLN 3000 solua/mcL
- Verihiutaleiden määrä (PLT) > LLN - 75 000 /mcL
Veren hyytymisparametrit
- PT, INR < 1,5 x laitoksen ULN, ellei potilaalla ole terapeuttista antikoagulaatiota. Jos käytetään antikoagulaatiota, PT/INR:n on oltava asianmukaisten antikoagulaatiorajojen sisällä kliinisen käyttöaiheen mukaan. Potilaat, jotka saavat antikoagulantteja, voivat osallistua tutkimukseen, jos heidän antikoagulanttinsa voidaan pysäyttää turvallisesti useiksi päiviksi biopsian yhteydessä.
Munuaisten toiminta
- Seerumin kreatiniini (SCr) < 1 - 1,5 x lähtötaso; < 1 1,5 x ULN
Maksan toiminta:
- Veren bilirubiini < 1 - 1,5 x ULN, jos lähtötaso oli normaali; < 1 1,5 x lähtötaso, jos lähtötaso oli epänormaali
- Seerumin alaniiniaminotransferaasi (ALT) < 1 - 3 x ULN, jos lähtötaso oli normaali; 1,5 3 x lähtötaso, jos lähtötaso oli epänormaali
- Seerumin aspartaattiaminotransferaasi (AST) < 1 - 3 x ULN, jos lähtötaso oli normaali; 1,5 3 x lähtötaso, jos lähtötaso oli epänormaali
- Alkalinen fosfataasi (ALP) < 1 - 2,5 x ULN, jos lähtötaso oli normaali; 2 2,5 x lähtötaso, jos lähtötaso oli epänormaali
- Gamma-glutyyliamyylitransferaasi (GGT) < 1 - 2,5 x ULN, jos lähtötaso oli normaali; 2 2,5 x lähtötaso, jos lähtötaso oli epänormaali
- Lisääntymiskykyisten miesten ja naisten on sopia käyttävänsä jatkuvasti riittävää ehkäisyä ennen tutkimukseen tuloa ja enintään 6 kuukauden ajan sen jälkeen. Nainen on hedelmällisessä iässä, ellei hänelle ole tehty kirurgista toimenpidettä, jolla saavutetaan steriiliys, kuten molemminpuolinen munanjohdinsidonta, kohdunpoisto tai hänellä ei ole ollut kuukautisia viimeisten 12 kuukauden aikana.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti viikon sisällä ennen hoidon aloittamista
- Potilaan tai laillisen edustajan on ymmärrettävä ja allekirjoitettava kirjallinen tietoinen suostumuslomake.
Poissulkemiskriteerit:
- Minkä tahansa muun tutkimustuotteen samanaikainen käyttö tai osallistuminen toiseen tutkimukseen 28 päivän sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Olet saanut onkologista hoitoa 2 viikon sisällä suunnitellusta IFx-Hu2.0-injektiosta
- Keskushermoston etäpesäkkeiden olemassaolo tai historia [hoidetut/stabiilit aivometastaasit ovat sallittuja, jos potilaat ovat saaneet aiempaa hoitoa aivometastaaseihinsa ja heidän keskushermostosairauksensa on radiografisesti stabiili (> 4 viikkoa)]
- Raskaana olevat tai imettävät naiset ja naiset, jotka haluavat tulla raskaaksi tai imettävät tämän tutkimuksen aikana
- Samanaikainen steroidihoito (> 10 mg päivittäistä prednisonia ekvivalenttia) tai muut immunosuppressiiviset hoidot, kuten ne, joita tarvitaan kiinteiden elinsiirtojen ja nivelreuman hoitoon. Paikalliset tai inhaloitavat steroidit ovat sallittuja.
- Elinsiirron historia
- Hemolyyttisen anemian historia
- Aiempi merkittävä kasvainverenvuoto tai hyytymis- tai verenvuotohäiriöt.
- Potilaat, joilla on autoimmuunisairaus, lukuun ottamatta potilaat, joilla on vitiligo tai hormonitoimintaan liittyviä autoimmuunisairauksia ja jotka saavat asianmukaista hormonaalista lisäravintoa ja jotka ovat kelvollisia; immunosuppressiivisten lääkkeiden, kuten steroidien (paitsi hormonikorvaushoitoa tai lyhytkestoisia tukilääkkeitä, kuten kemoterapiaa tai lääkeallergiaa jne.), atsatiopriinin, takrolimuusin, syklosporiinin jne. systeeminen käyttö 4 viikon sisällä ennen työhönottoa. Aiempi autoimmuunitoksisuus, joka on hävinnyt asteeseen 1 tai sitä pienemmäksi ja joka ei enää vaadi immunosuppressiivista hoitoa, ei ole poissulkeva tämän kriteerin perusteella.
- Suuri leikkaus 14 päivän sisällä ennen tutkimuslääkkeen aloittamista tai se ei ole toipunut merkittävistä sivuvaikutuksista (kasvainbiopsiaa ei pidetä suurena leikkauksena), jotka ovat seurausta aiemmasta leikkauksesta
- Leptomeningeaalinen osallistuminen hoidon tilasta riippumatta
- Aktiiviset, kliinisesti vakavat hallitsemattomat sairaudet, kuten HIV-, HBV-, HCV- ja EBV-infektio
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, jatkuva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat protokollavaatimusten noudattamista
- Ei halua tai pysty noudattamaan protokollavaatimuksia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: IFx-Hu2.0 (plasmidi-DNA) 0,1 mg/leesio/aikapiste
Altistumisen eskalointi:
Kohortin laajennus:
|
Tutkimuslääketuote IFx-Hu2.0 koostuu lääkeaineesta pAc/emm55 (pDNA), joka on kompleksoitu kahden apuaineen kanssa in vivo-jetPEI® (lineaarinen polyetyleeni-imiini), joka on transfektioreagenssi, ja dekstroosi, pDNA/polyetyleeni-imiinikompleksin stabilointiaine. Terapeuttinen luokitus:
Hallintoreitti:
Toimintamekanismi:
Fysiologinen vaikutus:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Asteikot 3–5, hoitoon liittyvät haittatapahtumat per CTCAE 5.0
Aikaikkuna: 28 päivää viimeisestä pistoksesta
|
28 päivää viimeisestä pistoksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ilmoittautuneiden koehenkilöiden lukumäärä, jotka ovat suorittaneet kokeen ilman merkittäviä protokollapoikkeamia
Aikaikkuna: 28 päivää viimeisestä pistoksesta
|
28 päivää viimeisestä pistoksesta
|
|
Objective Response Rate (ORR) vuoden 2018 FDA:n ohjeet kliinisten kokeiden päätepisteistä syöpälääkkeiden ja biologisten valmisteiden hyväksymiseksi
Aikaikkuna: 28 päivää viimeisestä pistoksesta
|
28 päivää viimeisestä pistoksesta
|
|
Paras kokonaisvastaus RECIST v1.1:tä kohti
Aikaikkuna: 28 päivää viimeisestä pistoksesta
|
28 päivää viimeisestä pistoksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew S Brohl, MD, Collaborator
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Virussairaudet
- Infektiot
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- DNA-virusinfektiot
- Kasvainvirusinfektiot
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Polyomavirusinfektiot
- Karsinooma, neuroendokriininen
- Karsinooma
- Ihon kasvaimet
- Karsinooma, Merkelin solu
Muut tutkimustunnusnumerot
- NMSC 2019-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .