Laboratoriomalli rentoutumaan istuvalle käyttäytymiselle

Fyysinen passiivisuus on keskeinen riskitekijä ei-tarttuville sairauksille, kuten syöpä ja sydän- ja verisuonisairaus (CVD)-kaksi johtavaa kuoleman syytä Länsi-Virginiassa. Fyysinen passiivisuus on pohjimmiltaan käyttäytymisongelma, ja kannustinperusteisten interventioiden käyttöä tukee kasvava tutkimus fyysisen aktiivisuuden lisäämiseksi. Tällaisissa interventioissa osallistujat ansaitsevat kannustimia, kuten rahaa, merkkejä tai pisteitä, palkintopiirustuksiin liittyviä merkintöjä tai kuntoihin liittyviä hyödykkeitä (esim. Kuntosalin jäsenyydet) saavuttamalla määriteltyjä tavoitteita (esim. Päivittäiset vaiheet, energiankulut, kuntokurssit).

Menestyvän intervention ratkaiseva piirre on jatkuvaa käyttäytymisenmuutosta tuen poistamisen tai vähentymisen jälkeen. Suurin osa kannustinpohjaisten interventioiden arvioinnista saadaan päätökseen lyhyellä aikavälillä (4–12 viikkoa), eivätkä usein tarjoa tietoja seurannasta. Tutkimukset, jotka seuraavat osallistujia kannustimien lopettamisen jälkeen, osoittavat usein uusiutumisen istuvalle käyttäytymiselle intervention jälkeen. Samanlainen uusiutuminen on yleistä seuraavien kannustinpohjaisten toimenpiteiden jälkeen muihin terveyteen liittyvään käyttäytymiseen. Relapsin ehkäisyn laboratoriomallit ovat tietoisia näiden muiden terveyteen liittyvän käyttäytymisen muodoista, mutta niitä ei ole vielä laajennettava interventioihin, jotka koskevat istuvaa käyttäytymistä.

Tutkijoiden pitkän aikavälin tavoitteena on kehittää käytännön interventioita, jotka ylläpitävät fyysisen aktiivisuuden lisääntymistä ja vähentävät siten merkittävää sairauden riskitekijää (esim. Syöpä, diabetes). Ehdotetun hankkeen yleinen tavoite on arvioida lyhyt uusiutumismalli, joka perustuu käyttäytymismomenttiteoriaan perustuvaan perustutkimukseen. Keskeinen hypoteesi on, että lyhyen mallin kannustimet tuottavat fyysisen aktiivisuuden odotettavissa olevat lisääntymisen verrattuna incentive-kontrolleihin, mutta että nämä hyödyt menetetään nopeasti, kun kannustimet lopetetaan. Tämä hypoteesi perustuu muihin laboratoriopohjaisiin uusiutumismalliin (esim. Laiton huumeiden käyttö ja haastava käyttäytyminen), joka heijasti tuloksia ja johti kliinisen hoidon edistymiseen. Tämän hankkeen perusteena on, että istuvan käyttäytymisen uusiutumisen laboratoriomalli antaa tulevaisuuden translaatiotutkimuksen ja johtaa laajamittaisiin kliinisiin tutkimuksiin kannustimista fyysisen aktiivisuuden parantamiseksi, mikä johtaa suureen, välittömään käyttäytymisen muutokseen ja minimoi seuraavan uusiutumisen.

Keskeinen hypoteesi on, että lyhyen mallin kannustimet tuottavat fyysisen aktiivisuuden odotettavissa olevat lisääntymisen verrattuna incentive-kontrolleihin, mutta että nämä hyödyt menetetään nopeasti, kun kannustimet lopetetaan. Nämä tulokset viittaavat siihen, että lyhyt malli tuottaa tuloksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin laajennetussa kliinisessä hoidossa.

Lähestymistapa Osallistujien odotettu lukumäärä on 30 henkilöä (ikä 18-74). Osallistujat osallistuvat yhteen 90 minuutin laboratoriotapaamiseen. Laboratoriotila on varustettu juoksumatolla, mukavilla istuimilla ja vapaa -ajantoimilla. Lisensoitu sairaanhoitaja seuloo osallistujat varmistaakseen, että he ovat riittävän terveitä harjoittamaan fyysistä aktiivisuutta ja pysyvät läsnä osallistumisen ajan lääketieteellisen avun tarjoamiseksi epätodennäköisessä tilanteessa, jota sitä tarvitaan. Lohkojen satunnaistamista käytetään osallistujien määrittämiseen yhdelle kolmesta ryhmästä (yksi kokeellinen ja kaksi kontrolliryhmää). Kaikki ryhmät kokevat tutkimuksen kolme vaihetta. Istuvan vapaa -ajan mahdollisuudet ja fyysiset toiminnot ovat jatkuvasti saatavissa kaikissa vaiheissa. Ensimmäinen vaihe jäljittelee ennen interventiota; Käytettävissä on erilaisia ​​aktiviteetteja. Fyysisen aktiivisuuden harjoittamiseen liittyviä kannustimia ei tarjota, vaikka tällaista toimintaa on saatavana. Relapse (kokeellinen) ryhmälle toinen vaihe jäljittelee kannustinpohjaista interventiota, jossa osallistujat voivat ansaita rahallisia kannustimia fyysisen toiminnan harjoittamiseksi. Sitten kolmannen vaiheen aikana kannustimet lopetetaan väsymyksen torjuntaryhmä kokee samat olosuhteet vaiheen 1 ja 2 kohdalla, mutta ne jatkavat kannustimien ansaitsemista vaiheen 3 aikana. Ei-incentive-kontrolliryhmä ei ansaitse kannustimia missään vaiheessa hallitakseen mahdollisuutta, että osallistujat osallistuvat fyysiseen aktiivisuuteen kannustimien puuttuessa.

Osallistujat käyttävät sykemittaria koko tutkimuksen ajan toimittaakseen reaaliaikaisen tiedon aktiviteettitasosta, ja koulutetut tutkimuksen avustajat käyttävät ohjelmistoja aikatauluttavan leimatun sitoutumisen keston käytettävissä oleviin toimintoihin (esim. Kävely, istuminen). Yhdensuuntaista ANOVA: ta käytetään vertaamaan fyysisen aktiivisuuden keskimääräisiä kestoja ryhmien välillä. Tehoanalyysi [23] osoittaa, että 30 osallistujan (10 kussakin ryhmässä) sisällyttäminen tarjoaa riittävän tehon vaikutuksen koon 0,8 havaitsemiseksi 0,05: n alfa: lla. Lisäksi tutkijat käyttävät syketietoja sovittelun ja maltillisuusvaikutusten alustaviin analyyseihin.