Laboratoriummodel voor terugval tot zittend gedrag

Fysieke inactiviteit is een belangrijke risicofactor voor niet-overdraagbare ziekten zoals kanker en hart- en vaatziekten (CVD)-de twee belangrijkste doodsoorzaken in West Virginia. Fysieke inactiviteit is fundamenteel een gedragsprobleem en er is een groeiend aantal onderzoek dat het gebruik van op incentive gebaseerde interventies ondersteunt om de fysieke activiteit te vergroten. In dergelijke interventies verdienen deelnemers prikkels zoals geld, tokens of punten, inzendingen in prijstrekeningen of fitness-gerelateerde grondstoffen (bijv. Gymlidmaatschappen) door gedefinieerde doelen te bereiken (bijv. Dagelijkse stappen, energieverbruik, fitnessklassen).

Een cruciaal kenmerk van elke succesvolle interventie is aanhoudende gedragsverandering na het verwijderen of afnemen van steunen. De meeste evaluaties van op incentive gebaseerde interventies worden echter voltooid op een kortetermijnschaal (4 tot 12 weken) en verstrekken echter vaak gegevens over follow-up. De studies die deelnemers volgen na de stopzetting van prikkels, tonen vaak een terugval tot zittend gedrag na interventie. Soortgelijke terugval komt vaak voor na op incentive gebaseerde interventies voor ander gezondheidsgerelateerd gedrag. Laboratoriummodellen van terugvalpreventie hebben de behandeling geïnformeerd voor deze andere vormen van gezondheidsgerelateerd gedrag, maar ze moeten nog worden uitgebreid tot interventies die sedentair gedrag aanpakken.

Het langetermijndoel van de onderzoekers is om praktische interventies te ontwikkelen die een toename van de lichamelijke activiteit behouden en daardoor een significante risicofactor voor ziekten verminderen (bijvoorbeeld kanker, diabetes). Het algemene doel van het voorgestelde project is om een ​​kort laboratoriummodel van terugval te evalueren dat is gebaseerd op basisgedragsonderzoek gebaseerd op de gedragstheorie van de gedragsmomentum. De centrale hypothese is dat prikkels in het korte model de verwachte toename van fysieke activiteit zullen veroorzaken ten opzichte van niet-injassende controles, maar dat deze winsten snel verloren zullen gaan wanneer de prikkels worden stopgezet. Deze hypothese is gebaseerd op andere laboratoriumgebaseerde modellen van terugval (bijvoorbeeld illegaal drugsgebruik en uitdagend gedrag), die de resultaten van en leidde tot vooruitgang in klinische, behandeling. De reden voor dit project is dat een laboratoriummodel voor terugval van sedentair gedrag toekomstig zal informeren over het toekomstige translationeel onderzoek en leiden tot grootschalige klinische onderzoeken naar prikkels om de fysieke activiteit te verbeteren die leiden tot grote, onmiddellijke gedragsverandering en dat de daaropvolgende terugval minimaliseren.

De centrale hypothese is dat prikkels in het korte model de verwachte toename van fysieke activiteit zullen veroorzaken ten opzichte van niet-injassende controles, maar dat deze winsten snel verloren zullen gaan wanneer de prikkels worden stopgezet. Deze resultaten suggereren dat het korte model resultaten oplevert die vergelijkbaar zijn met die verkregen in meer uitgebreide klinische behandeling.

Benadering Het verwachte aantal deelnemers is 30 personen (leeftijd 18-74). Deelnemers zullen een enkele laboratoriumafspraak van 90 minuten bijwonen. De laboratoriumruimte zal worden uitgerust met een loopband, comfortabele zitplaatsen en vrijetijdsactiviteiten. Een erkende verpleegkundige zal deelnemers screenen om ervoor te zorgen dat ze gezond genoeg zijn om lichamelijke activiteit te doen en zullen aanwezig blijven voor de duur van de participatie om medische hulp te bieden in het onwaarschijnlijke geval dat het nodig is. Block -randomisatie zal worden gebruikt om deelnemers toe te wijzen aan een van de drie groepen (één experimentele en twee controlegroepen). Alle groepen zullen drie fasen van het onderzoek ervaren. Mogelijkheden voor sedentaire vrije tijd en fysieke activiteiten zullen gedurende alle fasen continu beschikbaar zijn. De eerste fase zal pre-interventie-omstandigheden nabootsen; Er zullen verschillende activiteiten beschikbaar zijn. Er zullen geen stimulansen voor fysieke activiteit worden verstrekt, hoewel dergelijke activiteiten beschikbaar zullen zijn. Voor de terugval (experimentele) groep zal de tweede fase een op incentive gebaseerde interventie nabootsen waarbij deelnemers monetaire prikkels kunnen verdienen voor het uitvoeren van fysieke activiteit. Vervolgens zullen de stimulansen tijdens de derde fase worden stopgezet. De vermoeidheidscontrolegroep zal dezelfde voorwaarden ervaren voor fase 1 en 2, maar ze zullen blijven incentives verdienen tijdens fase 3.

Deelnemers zullen gedurende het onderzoek een hartslagmeter dragen om realtime gegevens te verstrekken over activiteitsniveau en getrainde onderzoeksassistenten zullen software gebruiken om de tijdgestempelde duur van betrokkenheid bij beschikbare activiteiten te scoren (bijv. Wandelen, zitten). Een eenrichtings-ANOVA zal worden gebruikt om gemiddelde duur van fysieke activiteit tussen groepen te vergelijken. Een vermogensanalyse [23] toont aan dat het opnemen van 30 deelnemers (10 in elke groep) voldoende vermogen levert om een ​​effectgrootte van 0,8 te detecteren bij een alfa van 0,05. Bovendien zullen de onderzoekers de hartslaggegevens gebruiken voor voorlopige analyses van bemiddeling en matiging -effecten.