- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04177602
Trifluridiiniin/tipirasiiliin perustuvan kemosäteilyn arvioiminen paikallisesti edenneessä peräsuolen syövässä – vaiheen I/II TARC-koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskusinen satunnaistettu saumaton faasi I/II -tutkimus, jossa on faasi I trifluridiini/tipirasiilin suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittämiseksi, jota seuraa satunnaistettu vaiheen II -tutkimus (satunnaistussuhde 2:1), jossa kokeellinen ryhmä Trifluridiini/tipirasiilin kanssa. tipirasiili yhdessä tavanomaisen sädehoidon ja kapesitabiini-CRT:n kanssa tavanomaisen kalibrointivarren (sisäisen kontrollin) kanssa, jota täydentää translaatiotutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida trifluridiini/tipirasiilin kliinistä suorituskykyä ja tehoa verrattuna nykyiseen kapesitabiinin kemoradiohoitoon paikallisesti edenneen peräsuolen syöpäpotilailla.
Vaiheen I ensisijainen kliininen tavoite on määrittää trifluridiini/tipirasiilipohjaisen kemosäteilyhoidon annostus ja toteutettavuus ja vaiheessa II, parantaako trifluridiini/tipirasiili ennen leikkausta kemosäteilyllä patologista täydellistä remissiota potilailla, joilla on paikallisesti edennyt peräsuolen syöpä.
Toissijaisina tavoitteina on arvioida trifluridiini/tipirasiilikemosäteilytys taudista vapaan eloonjäämisen, kokonaiseloonjäämisen, paikallisen alueellisen epäonnistumisen, patologisen alavaiheen (ypT0-2N0) määrän, kasvaimen regressioasteen, histopatologisen R0-resektioasteen, neoadjuvanttiperäisen peräsuolen pisteytyksen (NAR) suhteen. ja perioperatiivisten komplikaatioiden määrä. Turvallisuus ja myrkyllisyys, NCI CTC AE v5:n mukaan, elämänlaatu ja hoito-ohjelman toteutettavuus ovat muita arvioitavia toissijaisia tavoitteita.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Halle/Saale, Saksa
- University Medical Center Halle
-
Hamburg, Saksa, 20249
- Hämatologisch- Onkologische Praxis Eppendorf (HOPE)
-
Hamburg, Saksa, 20251
- II. Medizinische Klinik und Poliklinik Hubertus Wald Tumorzentrum - UCCH
-
Hamburg, Saksa, 20259
- Überörtliche Gemeinschaftspraxis für Innere Medizin Schwerpunkt Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin Dres. Verpoort, Wierecky & Zeller
-
Hamburg, Saksa, 22767
- Hämatologisch- Onkologische Praxis Altona (HOPA)
-
-
Schleswig-Holstein
-
Flensburg, Schleswig-Holstein, Saksa, 24939
- Malteser Krankenhaus St. Franziskus Hospital
-
Luebeck, Schleswig-Holstein, Saksa, 23562
- Lübecker Onkologische Schwerpunktpraxis Dres. med. Uthgenannt, Kirso, Weber
-
Stade, Schleswig-Holstein, Saksa, 21680
- Klinik Dr. Hancken / MVZ Onkologie
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispotilaat, joilla on histologisesti todistettu peräsuolen adenokarsinooma (kasvain ≤ 12 cm peräaukon reunasta)
- Indikaatio neoadjuvanttikemosäteilylle: kliininen kasvainvaihe T3/4 tai mikä tahansa solmupositiivinen sairaus (kliininen vaihe TNM-luokitusjärjestelmän mukaan, MRI:n perusteella).
- Ei näyttöä metastasoituneesta taudista (kuten rintakehän ja vatsan negatiivinen CT-skannaus osoittaa).
- Sairauden on katsottava olevan resekoitavissa sisääntulohetkellä tai sen odotetaan muuttuvan resekoitavaksi leikkausta edeltävän kemosäteilyhoidon jälkeen.
- Ikä ≥ 18 vuotta
- WHO/ECOG-suorituskykytila ≤ 2
- Ei aikaisempaa sytotoksista kemoterapiaa tai sädehoitoa peräsuolen syöpää varten.
- Ei aikaisempaa sädehoitoa lantioon mistään syystä.
- Riittävän ehkäisyn olemassaolo hedelmällisillä potilailla. Sopivia ehkäisymenetelmiä ovat: kohdunsisäinen ehkäisylaite, hormonaalinen ehkäisy, kondomin käyttö spermisidin kanssa. Raskaana olevat tai imettävät naiset suljetaan pois osallistumisesta.
- Riittävä luuydin, maksan ja munuaisten toiminta: Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl (transfuusiot sallitaan tason saavuttamiseksi tai ylläpitämiseksi), absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1,5 x 109/l, verihiutaleiden määrä ≥ 100 x 109/l, ALAT, ASAT ≤ 2. ULN, alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 x ULN, kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN, kreatiniinipuhdistuma > 50 ml/min (laskettu Cockroftin ja Gaultin mukaan).
- Kyky niellä tabletteja.
- Kirjallinen tietoinen suostumus ja potilaan suostumus noudattaa tutkimusprotokollaa.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmat (viimeisten 3 vuoden aikana) tai samanaikaiset pahanlaatuiset kasvaimet, lukuun ottamatta asianmukaisesti hoidettua kartiobiopsiaa in situ kohdunkaulan karsinoomaan tai ihon tyvisolusyöpään.
- Kliinisesti merkittävä (esim. aktiivinen) sydänsairaus (esim. sydämen vajaatoiminta, oireinen sepelvaltimotauti ja sydämen rytmihäiriö, jota ei ole saatu hyvin hallintaan lääkityksellä) tai sydäninfarkti viimeisen 12 kuukauden aikana.
- Tunnettu allergia tai mikä tahansa muu haittavaikutus jollekin tutkimuslääkkeelle tai mille tahansa vastaavalle yhdisteelle.
- Tunnettu merkittävä suoliston resorption heikkeneminen (esim. krooninen ripuli, tulehduksellinen suolistosairaus).
- Aiemmin olemassa oleva sairaus, joka estäisi kemosädehoitoa tai sädehoitoa, eli fistelit, vaikea haavainen paksusuolitulehdus (erityisesti potilaat, jotka käyttävät parhaillaan sulfasalatsiinia), Crohnin tauti, aiemmat kiinnikkeet.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Trifluridiini/tipirasiilipohjainen sädehoito
Trifluridiini/tipirasiilipohjainen kemoradioterapia (CRT)
|
Trifluridiini/tipirasiilipohjainen kemosäteilyhoito
|
|
Active Comparator: vakiokalibrointivarsi (sisäinen ohjaus)
kapesitabiiniin perustuva kemoradioterapia
|
Kapesitabiiniin perustuva kemosäteilytys
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty annos (MTD) / vaiheen 1 osa
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Myrkyllisyys
|
8 viikkoa
|
|
Patologisten täydellisten remissioiden määrä (pCR) / vaiheen 2 osa
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Patohistologinen vaste
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taudista vapaa selviytyminen (DFS)
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
toistumista ja selviytymistä
|
4 Vuotta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Eloonjääminen
|
4 Vuotta
|
|
Alueellinen vika
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
Paikallinen alueellinen toistuminen
|
4 Vuotta
|
|
Histopatologinen R0-resektionopeus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Patohistologinen vaste
|
3 kuukautta
|
|
Kasvaimen regression arvosanat
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Patohistologinen vaste
|
3 kuukautta
|
|
Patologinen alenemisaste (ypT0-2N0).
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Patohistologinen vaste
|
3 kuukautta
|
|
Neoadjuvantti peräsuolen pistemäärä (NAR)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kliininen vaihe ja patohistologinen vaste (<8 matala, 8-16 keskitaso, >16 korkea riski)
|
3 kuukautta
|
|
Haitallisten tapahtumien määrä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Haittavaikutusten määrä NCI CTC AE v5:n mukaan
|
3 kuukautta
|
|
Perioperatiivisten komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Perioperatiiviset komplikaatiot
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Alexander Stein, University Cancer Center Hamburg
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Peräsuolen kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Kapesitabiini
- Trifluridiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- TARC-01
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .