Radiologisten, kliinisten ja toiminnallisten tulosten vertailu anatomisesti kohdistetun polven kokonaisartroplastian ja tavanomaisen polven kokonaisartroplastian välillä

Polven kokonaisartroplastia (TKA) on onnistunut ortopedinen leikkaus, jolla on erinomainen kliininen tulos ja eloonjääminen. Aiemmissa raporteissa on kuitenkin huolestuttu potilaiden tyytyväisyydestä, ja joidenkin tutkimusten kliinisissä tuloksissa (PROM) on raportoitu 15–30 prosentin tyytymättömyyttä. Siksi potilaan lopputuloksen ja tyytyväisyyden parantamiseksi koko polvinivelleikkauksen jälkeen on tarpeen muuttaa tavanomaisen polven kokonaisartroplastisen implantin rakennetta. Polvi on nivelrakenne, jossa on useita dynaamisia toimintoja, ja luuston rakenteen lisäksi myös pehmytkudosten tasapainolla on tärkeä rooli polvinivelen toiminnassa. Uusia implantteja kehitetään voittamaan tavanomaisen TKA-implanttien rajoitukset, mukaan lukien Journey II Bi-cruciate korvaava koko polvijärjestelmä (JII-BCS; Smith & Nephew). JII-BCS-implantilla on normaali nivelgeometria, anatomisempi reisiluun muoto, lateraalinen sääriluun kupera geometria ja epäsymmetrinen sääriluun tasanne, etu- ja takanokka, jonka on kokeellisissa tutkimuksissa osoitettu tuottavan lähes normaalin polven liikkeen toistamalla todellisen normaalin anatomisen suuntauksen vivo.

Tämän anatomisesti kohdistetun muutoksen kinemaattisten vaikutusten kliiniset tulokset ovat riittämättömiä, ja myös tavanomaisen polven kokonaisartroplastian implantin vertailevat tutkimukset puuttuvat. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata tuloksia anatomisesti kohdistetun TKA:n (JII-BCS) ja perinteisen TKA:n (Legionin kokonaispolvijärjestelmä, Smith & Nephew) välillä. Tämä tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus potilailla, joille tehdään samana päivänä kahdenvälinen polven artroplastia. Potilas, jolle tehdään samana päivänä kahdenvälinen polvinivelleikkaus, käyttää satunnaislukua instrumenttien määrittämiseen (JII-BCS tai Legion), ja molempia polviniveliä leikataan samoilla instrumenteilla. Radiologisia parametreja, potilaiden mieltymyksiä ja kliinisiä tuloksia tutkittiin potilailla, jotka saivat TKA:ta vähintään 2 vuoden seurannan aikana.