Comparação dos resultados radiológicos, clínicos e funcionais entre a artroplastia total do joelho anatomicamente alinhada e a artroplastia total do joelho convencional

A artroplastia total do joelho (ATJ) é uma cirurgia ortopédica bem-sucedida, com excelente resultado clínico e sobrevida. No entanto, existem preocupações sobre a satisfação do paciente em relatórios anteriores, e uma taxa de insatisfação de 15-30% é relatada em resultados clínicos (PROMs) de alguns estudos. Portanto, para melhorar o resultado e a satisfação do paciente após a artroplastia total do joelho, é necessário alterar o design do implante convencional de artroplastia total do joelho. O joelho é uma estrutura articular com diversas funções dinâmicas, e não apenas a estrutura esquelética, mas também o equilíbrio dos tecidos moles desempenha um papel importante na função da articulação do joelho. Novos implantes estão sendo desenvolvidos para superar as limitações do implante ATJ convencional, incluindo o sistema Journey II Bi-cruciate para substituição total do joelho (JII-BCS; Smith & Nephew). O implante JII-BCS tem geometria articular normal, forma femoral mais anatômica, geometria tibial convexa lateral e platô tibial assimétrico, cames anterior e posterior, que foi demonstrado em estudos experimentais para produzir movimento quase normal do joelho, reproduzindo o alinhamento anatômico normal real em vivo.

Os resultados clínicos dos efeitos cinemáticos dessa alteração alinhada anatomicamente são insuficientes, faltando também estudos comparativos com implante de artroplastia total de joelho convencional. O objetivo deste estudo é comparar os resultados entre ATJ anatomicamente alinhada (JII-BCS) e ATJ convencional (Sistema de joelho total Legion, Smith & Nephew). Este estudo é um estudo controlado randomizado em pacientes submetidos à artroplastia total bilateral do joelho no mesmo dia. Um paciente submetido à artroplastia total bilateral do joelho no mesmo dia usará um número aleatório para determinar os instrumentos (JII-BCS ou Legion) e ambas as articulações do joelho serão operadas com os mesmos instrumentos. Parâmetros radiológicos, preferência dos pacientes e resultados clínicos foram investigados em pacientes que receberam ATJ durante um acompanhamento mínimo de 2 anos.