Сравнение рентгенологических, клинических и функциональных результатов между анатомически выровненным тотальным эндопротезированием коленного сустава и традиционным тотальным эндопротезированием коленного сустава

Тотальное эндопротезирование коленного сустава (ТКА) — успешная ортопедическая операция с отличными клиническими результатами и выживаемостью. Тем не менее, в предыдущих отчетах высказывались опасения по поводу удовлетворенности пациентов, а в клинических результатах (PROM) некоторых исследований сообщается о частоте неудовлетворенности 15-30%. Таким образом, для улучшения результата и удовлетворенности пациентов после тотального эндопротезирования коленного сустава необходимо изменить конструкцию обычного имплантата для тотального эндопротезирования коленного сустава. Колено представляет собой суставную структуру с несколькими динамическими функциями, и не только структура скелета, но и баланс мягких тканей играют важную роль в функционировании коленного сустава. Новые имплантаты разрабатываются для преодоления ограничений обычных имплантатов TKA, в том числе Journey II Bi-Crusiate, заменяющий тотальную систему коленного сустава (JII-BCS; Smith & Nephew). Имплантат JII-BCS имеет нормальную суставную геометрию, более анатомическую форму бедренной кости, латеральную выпуклую геометрию большеберцовой кости и асимметричное плато большеберцовой кости, передний и задний кулачки, что, как было показано в экспериментальных исследованиях, обеспечивает почти нормальное движение коленного сустава путем воспроизведения фактического нормального анатомического выравнивания в виво.

Клинические результаты кинематических эффектов этого анатомически выровненного изменения недостаточны, а также отсутствуют сравнительные исследования с обычным эндопротезом коленного сустава. Целью данного исследования является сравнение результатов между анатомически выровненной TKA (JII-BCS) и традиционной TKA (система полного колена Legion, Smith & Nephew). Это исследование представляет собой рандомизированное контролируемое исследование пациентов, перенесших двустороннее тотальное эндопротезирование коленного сустава в один день. Пациент, перенесший двустороннюю тотальную артропластику коленного сустава в один день, будет использовать случайное число для определения инструментов (JII-BCS или Legion), и оба коленных сустава будут прооперированы одними и теми же инструментами. Радиологические параметры, предпочтения пациентов и клинические результаты были исследованы у пациентов, получавших ТКА в течение как минимум 2 лет наблюдения.