Comparación de resultados radiológicos, clínicos y funcionales entre la artroplastia total de rodilla anatómicamente alineada y la artroplastia total de rodilla convencional

La artroplastia total de rodilla (ATR) es una cirugía ortopédica exitosa con excelente resultado clínico y supervivencia. Sin embargo, existen preocupaciones sobre la satisfacción del paciente en informes anteriores, y se informa una tasa de insatisfacción del 15-30% en los resultados clínicos (PROM) de algunos estudios. Por lo tanto, para mejorar el resultado y la satisfacción del paciente después de la artroplastia total de rodilla, es necesario cambiar el diseño del implante de artroplastia total de rodilla convencional. La rodilla es una estructura articular con varias funciones dinámicas, y no solo la estructura esquelética sino también el equilibrio de los tejidos blandos juega un papel importante en la función de la articulación de la rodilla. Se están desarrollando nuevos implantes para superar las limitaciones del implante TKA convencional, incluido el sistema total de rodilla de sustitución bicruzada Journey II (JII-BCS; Smith & Nephew). El implante JII-BCS tiene una geometría articular normal, una forma femoral más anatómica, una geometría tibial lateral convexa y una meseta tibial asimétrica, levas anterior y posterior, que se ha demostrado en estudios experimentales que produce un movimiento de rodilla casi normal al reproducir la alineación anatómica normal real en Vivo.

Los resultados clínicos de los efectos cinemáticos de este cambio alineado anatómicamente son insuficientes, y también faltan estudios comparativos con el implante de artroplastia total de rodilla convencional. El propósito de este estudio es comparar los resultados entre la ATR anatómicamente alineada (JII-BCS) y la ATR convencional (sistema total de rodilla Legion, Smith & Nephew). Este estudio es un estudio controlado aleatorizado en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla bilateral el mismo día. Un paciente que se someta a una artroplastia total de rodilla bilateral el mismo día utilizará un número aleatorio para determinar los instrumentos (JII-BCS o Legion), y ambas articulaciones de la rodilla se operarán con los mismos instrumentos. Se investigaron los parámetros radiológicos, la preferencia de los pacientes y los resultados clínicos en pacientes que recibieron ATR durante un seguimiento mínimo de 2 años.