Allergian ja astman varhaiset alkuperät (ARIES)

Huolimatta viimeaikaisista edistysaskeleista allergioiden ja astman patogeneesin ymmärtämisessä, näillä sairauksilla ei vielä ole selkeitä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tai parantavia hoitoja. Kasvavat todisteet osoittavat, että atooppinen ihottuma (AD), ruoka-aineallergia (FA), allerginen nuha ja astma määräytyvät suurelta osin ensimmäisen 1000 päivän aikana (aika, joka kului hedelmöityksestä 2. syntymäpäivään). Tämän kohortin tavoitteena on määrittää synnytystä edeltävät ja perinataaliset tilat sekä geneettiset ja epigeneettiset tekijät, jotka osallistuvat immuunivasteiden varhaiseen muodostumiseen, ja näiden rooli myöhemmässä allergisten sairauksien ja jälkeläisten astman riskin määrittämisessä.

Tutkijat ovat suunnitelleet 250 perheen syntymäkohortin, johon on värvätty raskauden aikana (~14 viikkoa). Suunnitelmana on genotyypittää asiaankuuluvat allergia/astmaan liittyvät variantit ja suorittaa immunofenotyypityksen ja allergiabiomarkkerien arvioinnin napanuoraveressä. 2-vuotiaana tutkijat arvioivat, onko pikkulapsilla kehittynyt allergista herkistymistä, AD:ta, FA:ta sekä astman biomarkkereita, mukaan lukien astman ennusteindeksi. Tutkimuksessa arvioidaan myös, kuinka äidin olosuhteet muuttavat immuuniohjelmointia epigeneettisten modifikaatioiden kautta, ja sitten vahvistetaan vastasyntyneen allergia-/astmariskin epigeneettiset vihjeet. Seuraavaksi tutkijat arvioivat äidin suolen, istukan, äidinmaidon ja vauvan suoliston mikrobiomin koostumusta/monimuotoisuutta ja niiden yhteyttä immunofenotyyppiin ja biomarkkereihin syntymän yhteydessä sekä kliinisiä tuloksia 2-vuotiaana. Lopuksi toinen erityinen tavoite on arvioida, miten ympäristöaltistuminen (perinataalinen) ulko- ja sisäsaaste, endotoksiini ja allergeenit) vaikuttavat allergisen herkistymisen, AD:n, FA:n ilmaantuvuuteen ja astmariskiin.