Orígenes tempranos de la alergia y el asma (ARIES)

A pesar de los recientes avances en la comprensión de la patogénesis de las alergias y el asma, estas enfermedades aún no cuentan con medidas preventivas ni tratamientos curativos claros. Cada vez hay más evidencia que muestra que la dermatitis atópica (EA), la alergia alimentaria (AF), la rinitis alérgica y el asma se determinan en gran medida durante los primeros 1000 días (tiempo transcurrido desde la concepción hasta el segundo cumpleaños). Esta cohorte tiene como objetivo determinar las condiciones prenatales y perinatales, así como los factores genéticos y epigenéticos, que participan en la configuración temprana de las respuestas inmunes, y el papel de estos en la determinación posterior del riesgo de enfermedades alérgicas y asma en la descendencia.

Los investigadores han diseñado una cohorte de nacimiento de 250 familias con reclutamiento durante el embarazo (~14 semanas). El plan es genotipar variantes relevantes asociadas con alergia/asma y realizar inmunofenotipado y evaluación de biomarcadores de alergia en la sangre del cordón umbilical. A los 2 años de edad, los investigadores evaluarán si los bebés han desarrollado sensibilización alérgica, EA, FA, así como biomarcadores de asma, incluido el índice predictivo de asma. El estudio también evaluará cómo las condiciones maternas modifican la programación inmune a través de modificaciones epigenéticas y luego confirmará las señales epigenéticas de riesgo de alergia/asma en los recién nacidos. A continuación, los investigadores evaluarán la composición/diversidad del microbioma del intestino materno, la placenta, la leche materna y el intestino infantil y su asociación con inmunofenotipo y biomarcadores al nacer, y resultados clínicos a los 2 años. Finalmente, otro objetivo específico es evaluar cómo las exposiciones ambientales (perinatal contaminación exterior e interior, endotoxinas y alérgenos) afectan la incidencia de sensibilización alérgica, EA, AF y riesgo de asma.