- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04188418
Fentanyyli-bukkaalitabletti tai morfiini syöpäpotilaiden rasituksen aiheuttamaan hengenahdistukseen
Nopeasti alkavien opioidien teho ja turvallisuus rasituksen aiheuttamaan hengenahdistukseen syöpäpotilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Vertaa profylaktisen fentanyylibukkaalisen tabletin (FBT), morfiinisulfaatin ja lumelääkkeen vaikutusta rasitushengenahdistusvoimakkuuden lisääntymiseen (0-10 pisteen muunneltu Borgin asteikko) mitattuna ennen sukkulakävelytestiä verrattuna sen lopussa ( SWT).
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Vertaa profylaktisen FBT:n, morfiinisulfaatin ja lumelääkkeen vaikutuksia SWT-etäisyyteen ja hengenahdistuksen epämiellyttävyyteen, keskimääräiseen päivittäiseen hengenahdistukseen (intensiteetti ja epämiellyttävyys, happikustannuskaavio), henkilökohtaiseen päivittäiseen toimintaan (kyky suorittaa toiminta), henkilökohtaiseen hengenahdistusvasteeseen, oireeseen taakka (Edmonton Symptom Assessment System [ESAS]), elämänlaatu (EuroQol-5 Dimension-5 Level [EQ-5D-5L]), hengenahdistus ja toiminnan heikkeneminen, jotka perustuvat potilaiden raportoitujen tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) hengenahdistusjärjestelmään soittimia.
II. Tutkia profylaktisen FBT:n, morfiinisulfaatin ja lumelääkkeen vaikutuksia neurokognitiiviseen toimintaan, riippuvuutta aiheuttavaan mahdollisuuteen (Drug Effects Questionnaire), haittavaikutuksiin (haittatapahtumien yleiset terminologiakriteerit [CTCAE], CTCAE:n potilaiden raportoimien tulosten versio [PRO-CTCAE] ) ja opioidien käyttötapa.
YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kolmesta ryhmästä.
RYHMÄ I: Potilaat suorittavat sukkulakävelytestin päivinä 1, 5, 8, 12, 15 ja 19. Potilaat saavat myös FBT:tä kielen alle päivittäin päivinä 6-19.
RYHMÄ II: Potilaat suorittavat sukkulakävelytestin päivinä 1, 5, 8, 12, 15 ja 19. Potilaat saavat myös morfiinia suun kautta (PO) päivittäin päivinä 6-19.
RYHMÄ III: Potilaat suorittavat sukkulakävelytestin päivinä 1, 5, 8, 12, 15 ja 19. Potilaat saavat myös lumelääkettä (sublingvaalisesti tai PO) päivittäin päivinä 6-19.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Syövän diagnoosi, jossa on näyttöä aktiivisesta sairaudesta
- Hengenahdistus rasituksessa keskimääräisellä intensiteetillä >= 4/10 modifioidulla Borgin asteikolla
- Avohoito osallistuvissa keskuksissa
- Liikuteltava ja kävelevä, kävelyapuvälineen kanssa tai ilman
- Voimakkailla opioideilla, joiden morfiiniekvivalenttinen päiväannos (MEDD) on 60-370 mg >= 1 viikon (vko), vakaalla (ts. +/- 30 %) säännöllinen annos viimeisen 3 päivän aikana (d)
- Karnofskyn suorituskykytila >= 40 %
- Ikä >= 18 vuotta (v.)
- Pystyy suorittamaan opintojen arviointeja
- Pystyy puhumaan englantia tai espanjaa
- Asu 50 mailin säteellä osallistuvista keskuksista
Poissulkemiskriteerit:
- Hengenahdistus levossa >= 7/10 modifioidulla Borgin asteikolla rekisteröinnin yhteydessä
- Ylimääräinen hapentarve > 6 l/min
- Delirium (ts. Memorial Deliriumin arviointiasteikko >= 13)
- Epästabiili angina pectoris tai sydäninfarkti 1 kuukausi ennen ilmoittautumista
- Leposyke > 120 lyöntiä/min ilmoittautumisen yhteydessä
- Systolinen paine > 180 mmHg tai diastolinen paine > 100 mmHg rekisteröinnin yhteydessä
- Aiempi päihteidenkäyttöhäiriö tai epänormaali virtsan huumeseulonta viimeisen vuoden aikana tai opioidien väärinkäytön riski kipupotilaiden seulonnan ja opioidiarvioinnin (SOAPP14) mukaan >= 7
- Aiempi tai tunnettu allergia fentanyylille tai morfiinisulfaatille
- Tällä hetkellä määrätyt bentsodiatsepiinit
- Vaikea anemia (hemoglobiini [Hb] < 7 g/l), jos se on dokumentoitu viimeisen kuukauden aikana eikä sitä ole korjattu ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Bilirubiini >=5 x normaalin yläraja, jos se on dokumentoitu viimeisen kuukauden aikana, eikä sitä ole laskettu alle 5 x normaaliin ennen ilmoittautumista
- Akuutin keuhkoembolian diagnoosi viimeisen 2 viikon aikana
- Keuhkoverenpainetaudin diagnoosi
- Pahanlaatuisen keuhkopussin effuusion diagnoosi ja terapeuttinen thoracentesis odotetaan seuraavan 2 viikon aikana
- Haluton antamaan tietoista suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä I (sukkulakävelytesti, FBT)
Potilaat suorittavat sukkulakävelytestin päivinä 1, 5, 8, 12, 15 ja 19.
Potilaat saavat myös FBT:tä kielen alle päivittäin päivinä 6-19.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Apututkimukset
Annettu limakalvon läpi
Muut nimet:
Täydellinen sukkulakävelytesti
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä II (sukkulakävelytesti, morfiini)
Potilaat suorittavat sukkulakävelytestin päivinä 1, 5, 8, 12, 15 ja 19.
Potilaat saavat myös morfiinia PO päivittäin päivinä 6-19.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Apututkimukset
Täydellinen sukkulakävelytesti
Muut nimet:
Annettu PO
|
|
Active Comparator: Ryhmä III (sukkulakävelytesti, lumelääke)
Potilaat suorittavat sukkulakävelytestin päivinä 1, 5, 8, 12, 15 ja 19.
Potilaat saavat myös lumelääkettä (sublingvaalisesti tai PO) päivittäin päivinä 6-19.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Apututkimukset
Annettu PO
Täydellinen sukkulakävelytesti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos modifioidussa Borgin mittakaavan hengenahdistusvoimakkuudessa ennen ja jälkeen sukkulakävelytestin (SWT)
Aikaikkuna: Päivät 5, 8, 12, 15 ja 19
|
Määrittää ensin, ovatko kolme hoitoryhmää erilaisia; jos on, testaa kolmea parivertailua hoitotarkoituksen analyyseillä.
Toistuvien mittausten varianssianalyysi (ANOVA) toteutetaan lineaarisilla sekavaikutusmalleilla, joissa vastemuuttuja on interventiojakson SWT modifioidun Borgin asteikon hengenahdistusintensiteetin ero ennen ja jälkeen SWT:n ja hoitoryhmän ja havaintojakson SWT-mitat ennustajamuuttujina.
|
Päivät 5, 8, 12, 15 ja 19
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SWT etäisyys
Aikaikkuna: Päivät 5, 8, 12, 15 ja 19
|
Analysoidaan käyttämällä lineaarisia sekavaikutusmalleja, jotka ovat samanlaisia kuin primaarianalyysi.
|
Päivät 5, 8, 12, 15 ja 19
|
|
Hengenahdistus epämiellyttävä
Aikaikkuna: Päivät 5, 8, 12, 15 ja 19
|
Analysoidaan käyttämällä lineaarisia sekavaikutusmalleja, jotka ovat samanlaisia kuin primaarianalyysi.
|
Päivät 5, 8, 12, 15 ja 19
|
|
Päivittäinen hengenahdistusvoimakkuus ja epämukavuus
Aikaikkuna: Päivät 1-19
|
Analysoidaan käyttämällä lineaarisia sekavaikutusmalleja, jotka ovat samanlaisia kuin primaarianalyysi.
|
Päivät 1-19
|
|
Henkilökohtaista päivittäistä toimintaa
Aikaikkuna: Päivät 1-4, 6-7, 9-11, 13-14 ja 16-18
|
Analysoidaan käyttämällä lineaarisia sekavaikutusmalleja, jotka ovat samanlaisia kuin primaarianalyysi.
|
Päivät 1-4, 6-7, 9-11, 13-14 ja 16-18
|
|
Happikustannuskaavio
Aikaikkuna: Päivät 1-19
|
Analysoidaan käyttämällä lineaarisia sekavaikutusmalleja, jotka ovat samanlaisia kuin primaarianalyysi.
|
Päivät 1-19
|
|
Oiretaakka Kyselylomakkeet
Aikaikkuna: Päivät 1-19
|
Mitataan Edmonton Symptom Assessment System -järjestelmällä ja analysoidaan käyttämällä lineaarisia sekavaikutusmalleja, jotka ovat samanlaisia kuin ensisijainen analyysi.
|
Päivät 1-19
|
|
Elämänlaatu Kyselylomakkeet
Aikaikkuna: Päivät 1-19
|
Mitataan EuroQol-5 Dimension-5 Level Questionnaire -kyselylomakkeella ja analysoidaan käyttämällä lineaarisia sekavaikutusmalleja, jotka ovat samanlaisia kuin ensisijainen analyysi.
|
Päivät 1-19
|
|
Neurokognitiivinen toiminta
Aikaikkuna: Päivään 19 asti
|
Suorittaa parillisen t-testin tai ANOVA:n, jos tiedot ovat jakautuneet normaalisti, ja Wilcoxonin rank-summatestin tai Kruskal-Wallis-testin, jos tiedot eivät ole normaaleja.
|
Päivään 19 asti
|
|
Riippuvuutta aiheuttava potentiaali
Aikaikkuna: Päivään 19 asti
|
Mitataan Drug Effects Questionnaire -kyselyllä.
Suorittaa parillisen t-testin tai ANOVA:n, jos tiedot ovat jakautuneet normaalisti, ja Wilcoxonin rank-summatestin tai Kruskal-Wallis-testin, jos tiedot eivät ole normaaleja.
|
Päivään 19 asti
|
|
Haittavaikutusten esiintymistiheys, vakavuus ja häiriöt
Aikaikkuna: Päivään 19 asti
|
Mitataan potilaiden raportoimien tulosten yleisillä haittatapahtumien terminologiakriteereillä (PRO-CTCAE).
Suorittaa parillisen t-testin tai ANOVA:n, jos tiedot ovat jakautuneet normaalisti, ja Wilcoxonin rank-summatestin tai Kruskal-Wallis-testin, jos tiedot eivät ole normaaleja.
|
Päivään 19 asti
|
|
Opioidien kokonaisannos
Aikaikkuna: Päivään 19 asti
|
Suorittaa parillisen t-testin tai ANOVA:n, jos tiedot ovat jakautuneet normaalisti, ja Wilcoxonin rank-summatestin tai Kruskal-Wallis-testin, jos tiedot eivät ole normaaleja.
|
Päivään 19 asti
|
|
Pelastusannosten lukumäärä päivässä
Aikaikkuna: Päivään 19 asti
|
Suorittaa parillisen t-testin tai ANOVA:n, jos tiedot ovat jakautuneet normaalisti, ja Wilcoxonin rank-summatestin tai Kruskal-Wallis-testin, jos tiedot eivät ole normaaleja.
|
Päivään 19 asti
|
|
Hengenahduksen vakavuus ja toimintahäiriöt
Aikaikkuna: Päivät 1, 5, 12, 19
|
Mitataan käyttämällä PROMIS (Patient Reported Outcomes Measurement Information System) hengenahdistuslaitteita.
|
Päivät 1, 5, 12, 19
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: David Hui, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hematologiset sairaudet
- Hemic- ja imusuutteet
- Hematologiset kasvaimet
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Tutkintatekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Alkaloidit
- Poltisykliset aromaattiset hiilivedyt
- Polisykliset yhdisteet
- Piperidiinit
- Diagnostiikkatekniikat, hengityselimet
- Heterosykliset yhdisteet, 4 tai useammat renkaat
- Diagnostiikkatekniikat, sydän-
- Morfinalaiset
- Opiaatti -alkaloidit
- Heterosykliset yhdisteet, sillalla oleva rengas
- Fenanthreenit
- Morfiinijohdannaiset
- Sydämen toimintakokeet
- Hengitystoimintokokeet
- Ergometria
- Morfiini
- Fentanyyli
- Harjoituskoe
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019-0701 (Muu tunniste: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2019-07529 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R01CA231471 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .