- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04188418
Fentanyl bukkal tablet eller morfin til anstrengelsesdyspnø hos kræftpatienter
Effekt og sikkerhed af opioider med hurtig opståen mod anstrengelsesdyspnø hos kræftpatienter
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At sammenligne effekten af profylaktisk fentanyl bukkal tablet (FBT), morfinsulfat og placebo på stigningen i intensiteten af anstrengelsesdyspnø (0-10 point modificeret Borg-skala) målt før versus ved slutningen af en shuttle-gangtest ( SWT).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At sammenligne virkningerne af profylaktisk FBT, morfinsulfat og placebo på SWT-afstand og dyspnø-ubehag, gennemsnitlig daglig dyspnø (intensitet og ubehagelighed, iltomkostningsdiagram), personlig daglig aktivitet (evne til at fuldføre aktivitet), personlig dyspnø-respons, symptom byrde (Edmonton Symptom Assessment System [ESAS]), livskvalitet (EuroQol-5 Dimension-5 Level [EQ-5D-5L]) og dyspnøens sværhedsgrad og funktionsnedsættelse baseret på Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) dyspnø instrumenter.
II. For at udforske virkningerne af profylaktisk FBT, morfinsulfat og placebo på neurokognitiv funktion, afhængighedspotentiale (spørgeskema om lægemiddeleffekter), bivirkninger (Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE], Patient-Reported Outcomes version of CTCAE [PRO-CTCAE] ), og mønster for opioidbrug.
OVERSIGT: Patienterne er randomiseret til 1 ud af 3 grupper.
GRUPPE I: Patienter gennemfører shuttle-gangtest på dag 1, 5, 8, 12, 15 og 19. Patienterne modtager også FBT sublingualt dagligt på dag 6-19.
GRUPPE II: Patienter gennemfører shuttle-gangtest på dag 1, 5, 8, 12, 15 og 19. Patienterne får også morfin oralt (PO) dagligt på dag 6-19.
GRUPPE III: Patienter gennemfører shuttle-gangtest på dag 1, 5, 8, 12, 15 og 19. Patienterne får også placebo (sublingualt eller PO) dagligt på dag 6-19.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af kræft med tegn på aktiv sygdom
- Dyspnø ved anstrengelse med et gennemsnitligt intensitetsniveau >= 4/10 på en modificeret Borg-skala
- Ambulant på deltagende centre
- Ambulant og kan gå, med eller uden ganghjælp
- På stærke opioider med morfinækvivalent daglig dosis (MEDD) på 60-370 mg i >= 1 uge (uge), med stabil (dvs. +/- 30 %) almindelig dosis over de sidste 3 dage (d)
- Karnofsky præstationsstatus >= 40 %
- Alder >= 18 år (år)
- Kan gennemføre studievurderinger
- Kunne tale engelsk eller spansk
- Bo inden for 50 miles fra deltagende centre
Ekskluderingskriterier:
- Dyspnø i hvile >= 7/10 på modificeret Borg-skala ved indskrivning
- Supplerende iltbehov > 6 L/min
- Delirium (dvs. Memorial Delirium Assessment Scale >= 13)
- Anamnese med ustabil angina eller myokardieinfarkt 1 måned før indskrivning
- Hvilepuls > 120 slag/min ved tilmelding
- Systolisk tryk > 180 mmHg eller diastolisk tryk > 100 mmHg ved tilmelding
- Anamnese med stofbrugsforstyrrelser eller unormal urinstofscreening inden for det seneste år, eller risiko for opioidmisbrug som bestemt af Screener og Opioid Assessment for Patients with Pain (SOAPP14) >= 7
- Anamnese med eller kendt allergi over for fentanyl eller morfinsulfat
- For tiden ordineret benzodiazepiner
- Alvorlig anæmi (hæmoglobin [Hb] < 7 g/L), hvis det er dokumenteret inden for den sidste måned og ikke korrigeret før studieoptagelse
- Bilirubin >=5 x øvre normalgrænse, hvis det er dokumenteret inden for den sidste måned og ikke sænket til < 5 x normal før tilmelding
- Diagnose af akut lungeemboli inden for de seneste 2 uger
- Diagnose af pulmonal hypertension
- Diagnose af malign pleural effusion med terapeutisk thoracentese forventes inden for de næste 2 uger
- Uvillig til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe I (shuttle walk test, FBT)
Patienter gennemfører shuttle-gangtest på dag 1, 5, 8, 12, 15 og 19.
Patienterne modtager også FBT sublingualt dagligt på dag 6-19.
|
Hjælpestudier
Andre navne:
Hjælpestudier
Gives transmukosalt
Andre navne:
Komplet shuttle gang test
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe II (shuttle-gangtest, morfin)
Patienter gennemfører shuttle-gangtest på dag 1, 5, 8, 12, 15 og 19.
Patienterne modtager også morfin PO dagligt på dag 6-19.
|
Hjælpestudier
Andre navne:
Hjælpestudier
Komplet shuttle gang test
Andre navne:
Givet PO
|
|
Aktiv komparator: Gruppe III (shuttle gangtest, placebo)
Patienter gennemfører shuttle-gangtest på dag 1, 5, 8, 12, 15 og 19.
Patienterne får også placebo (sublingualt eller PO) dagligt på dag 6-19.
|
Hjælpestudier
Andre navne:
Hjælpestudier
Givet PO
Komplet shuttle gang test
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i modificeret Borg-skala dyspnøintensitet før og efter Shuttle Walk Test (SWT)
Tidsramme: Dag 5, 8, 12, 15 og 19
|
Vil først afgøre om de tre behandlingsgrupper er forskellige; hvis det er tilfældet, tester de tre parvise sammenligninger med intention-to-treat-analyser.
Variansanalyse med gentagne foranstaltninger (ANOVA) vil blive implementeret ved hjælp af lineære blandede effekter modeller med forskellen i interventionsperiode SWT modificeret Borg-skala dyspnøintensitet før og efter SWT som responsvariabel og behandlingsgruppen og observationsperiodens SWT-mål som prædiktorvariable.
|
Dag 5, 8, 12, 15 og 19
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SWT afstand
Tidsramme: Dag 5, 8, 12, 15 og 19
|
Vil blive analyseret ved hjælp af lineære blandede effekter modeller svarende til den primære analyse.
|
Dag 5, 8, 12, 15 og 19
|
|
Dyspnø ubehag
Tidsramme: Dag 5, 8, 12, 15 og 19
|
Vil blive analyseret ved hjælp af lineære blandede effekter modeller svarende til den primære analyse.
|
Dag 5, 8, 12, 15 og 19
|
|
Daglig dyspnø intensitet og ubehageligheder
Tidsramme: Dage 1-19
|
Vil blive analyseret ved hjælp af lineære blandede effekter modeller svarende til den primære analyse.
|
Dage 1-19
|
|
Personlig daglig aktivitet
Tidsramme: Dage 1-4, 6-7, 9-11, 13-14 og 16-18
|
Vil blive analyseret ved hjælp af lineære blandede effekter modeller svarende til den primære analyse.
|
Dage 1-4, 6-7, 9-11, 13-14 og 16-18
|
|
Oxygen omkostninger diagram
Tidsramme: Dage 1-19
|
Vil blive analyseret ved hjælp af lineære blandede effekter modeller svarende til den primære analyse.
|
Dage 1-19
|
|
Symptombyrde Spørgeskemaer
Tidsramme: Dage 1-19
|
Vil blive målt af Edmonton Symptom Assessment System og analyseret ved hjælp af lineære mixed effects-modeller svarende til den primære analyse.
|
Dage 1-19
|
|
Spørgeskemaer om livskvalitet
Tidsramme: Dage 1-19
|
Vil blive målt med EuroQol-5 Dimension-5 Level Questionnaire og analyseret ved hjælp af lineære mixed effects-modeller svarende til den primære analyse.
|
Dage 1-19
|
|
Neurokognitiv funktion
Tidsramme: Op til dag 19
|
Vil udføre parret t-test eller ANOVA, hvis dataene er normalfordelte, og Wilcoxon rank-sum test eller Kruskal-Wallis, hvis dataene er ikke-normale.
|
Op til dag 19
|
|
Vanedannende potentiale
Tidsramme: Op til dag 19
|
Vil blive målt ved Drug Effects Questionnaire.
Vil udføre parret t-test eller ANOVA, hvis dataene er normalfordelte, og Wilcoxon rank-sum test eller Kruskal-Wallis, hvis dataene er ikke-normale.
|
Op til dag 19
|
|
Hyppighed, sværhedsgrad og interferens af uønskede virkninger
Tidsramme: Op til dag 19
|
Vil blive målt ved Patient-Reported Outcomes Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE).
Vil udføre parret t-test eller ANOVA, hvis dataene er normalfordelte, og Wilcoxon rank-sum test eller Kruskal-Wallis, hvis dataene er ikke-normale.
|
Op til dag 19
|
|
Total opioiddosis
Tidsramme: Op til dag 19
|
Vil udføre parret t-test eller ANOVA, hvis dataene er normalfordelte, og Wilcoxon rank-sum test eller Kruskal-Wallis, hvis dataene er ikke-normale.
|
Op til dag 19
|
|
Antal redningsdoser pr. dag
Tidsramme: Op til dag 19
|
Vil udføre parret t-test eller ANOVA, hvis dataene er normalfordelte, og Wilcoxon rank-sum test eller Kruskal-Wallis, hvis dataene er ikke-normale.
|
Op til dag 19
|
|
Dyspnøens sværhedsgrad og funktionsnedsættelse
Tidsramme: Dag 1, 5, 12, 19
|
Vil blive målt ved hjælp af PROMIS (Patient Reported Outcomes Measurement Information System) dyspnø-instrumenter.
|
Dag 1, 5, 12, 19
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Hui, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Hæmatologiske sygdomme
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Hæmatologiske neoplasmer
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Undersøgelsesteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Alkaloider
- Polycykliske aromatiske kulbrinter
- Polycykliske forbindelser
- Piperidiner
- Diagnostiske teknikker, åndedrætssystem
- Heterocykliske forbindelser, 4 eller flere ringe
- Diagnostiske teknikker, kardiovaskulær
- Morfinans
- Opiatalkaloider
- Heterocykliske forbindelser, bro-ring
- Fenanthrener
- Morfinderivater
- Hjertefunktionstest
- Respiratorisk funktionstest
- Ergometri
- Morfin
- Fentanyl
- Træningstest
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-0701 (Anden identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2019-07529 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R01CA231471 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livskvalitetsvurdering
-
Seoul National University HospitalTrukket tilbageDepression | Postoperative komplikationer | Angst | MestringsadfærdKorea, Republikken
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetAscitesForenede Stater
-
Latin American Cooperative Oncology GroupRoche Pharma AG; EVA - Grupo Brasileiro de Tumores GinecológicosAfsluttet
-
Ankara UniversityAfsluttetStørre abdominal kirurgi | Patientrapporteret resultatKalkun
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttetKronisk smerte | Juvenil idiopatisk arthritisKalkun
-
University of FloridaAfsluttet
-
World Vision CanadaRyerson University; World Health Organization; Global Affairs Canada; Ministry...AfsluttetDiarré | Malaria | Akut luftvejsinfektion
-
Maastricht UniversityTNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of...AfsluttetHjertefejl | Diabetes mellitus, type 2 | Kronisk obstruktiv lungesygdom | AstmaHolland
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAfsluttetKirurgisk indgreb | MindreFrankrig
-
King's College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustAfsluttet