- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04188418
Fentanyl-buccale tablet of morfine voor inspanningsdyspnoe bij kankerpatiënten
Werkzaamheid en veiligheid van Rapid-Onset opioïden voor inspanningsdyspnoe bij kankerpatiënten
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
HOOFDDOEL:
I. Ter vergelijking van het effect van profylactische fentanyl-buccale tablet (FBT), morfinesulfaat en placebo op de toename van de intensiteit van inspanningsdyspnoe (0-10 punt gemodificeerde Borg-schaal) gemeten vóór versus aan het einde van een shuttle-looptest ( SWT).
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Vergelijken van de effecten van profylactische FBT, morfinesulfaat en placebo op SWT-afstand en kortademigheid, gemiddelde dagelijkse kortademigheid (intensiteit en onaangenaamheden, zuurstofkostendiagram), gepersonaliseerde dagelijkse activiteit (vermogen om activiteit te voltooien), gepersonaliseerde kortademigheidrespons, symptoom last (Edmonton Symptom Assessment System [ESAS]), kwaliteit van leven (EuroQol-5 Dimension-5 Level [EQ-5D-5L]), en ernst van kortademigheid en functionele beperkingen op basis van het Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) kortademigheid instrumenten.
II. Om de effecten van profylactische FBT, morfinesulfaat en placebo op neurocognitieve functie, verslavend potentieel (Drug Effects Questionnaire), bijwerkingen (Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE], Patient-Reported Outcomes-versie van CTCAE [PRO-CTCAE] te onderzoeken ), en patroon van opioïdengebruik.
OVERZICHT: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 3 groepen.
GROEP I: Patiënten voltooien de shuttle-looptest op dag 1, 5, 8, 12, 15 en 19. Patiënten krijgen FBT ook dagelijks sublinguaal op dag 6-19.
GROEP II: Patiënten voltooien de shuttle-looptest op dag 1, 5, 8, 12, 15 en 19. Patiënten krijgen ook dagelijks morfine oraal (PO) op dag 6-19.
GROEP III: Patiënten voltooien de shuttle-looptest op dag 1, 5, 8, 12, 15 en 19. Patiënten krijgen ook dagelijks placebo (sublinguaal of PO) op dag 6-19.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van kanker met bewijs van actieve ziekte
- Kortademigheid bij inspanning met een gemiddeld intensiteitsniveau >= 4/10 op een gemodificeerde Borg-schaal
- Ambulant bij deelnemende centra
- Ambulant en in staat om te lopen, met of zonder loophulpmiddel
- Op sterke opioïden met morfine-equivalente dagelijkse dosis (MEDD) van 60-370 mg gedurende >= 1 week (wk), met stabiele (d.w.z. +/- 30%) regelmatige dosis gedurende de laatste 3 dagen (d)
- Prestatiestatus Karnofsky >= 40%
- Leeftijd >= 18 jaar (jr)
- In staat om studiebeoordelingen af te ronden
- In staat om Engels of Spaans te spreken
- Woon binnen een straal van 50 mijl van deelnemende centra
Uitsluitingscriteria:
- Dyspnoe in rust >= 7/10 op gewijzigde Borg-schaal bij registratie
- Aanvullende zuurstofbehoefte > 6 L/min
- delirium (d.w.z. Memorial Delirium Beoordelingsschaal >= 13)
- Geschiedenis van onstabiele angina of myocardinfarct 1 maand voorafgaand aan inschrijving
- Hartslag in rust > 120 slagen/min bij inschrijving
- Systolische druk > 180 mmHg of diastolische druk > 100 mmHg bij inschrijving
- Geschiedenis van een stoornis in het gebruik van middelen of een abnormale screening op urine in het afgelopen jaar, of risico lopen op opioïdenmisbruik zoals bepaald door Screener en Opioid Assessment for Patients with Pain (SOAPP14) >= 7
- Geschiedenis van of bekende allergie voor fentanyl of morfinesulfaat
- Momenteel voorgeschreven benzodiazepinen
- Ernstige bloedarmoede (hemoglobine [Hb] < 7 g/l) indien gedocumenteerd in de afgelopen maand en niet gecorrigeerd voorafgaand aan de inschrijving voor het onderzoek
- Bilirubine >=5 x bovengrens van normaal indien gedocumenteerd in de afgelopen maand en niet verlaagd tot < 5 x normaal voorafgaand aan inschrijving
- Diagnose van acute longembolie in de afgelopen 2 weken
- Diagnose van pulmonale hypertensie
- Diagnose van kwaadaardige pleurale effusie met therapeutische thoracentese verwacht in de komende 2 weken
- Niet bereid om geïnformeerde toestemming te geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep I (shuttle looptest, FBT)
Patiënten voltooien de shuttle-looptest op dag 1, 5, 8, 12, 15 en 19.
Patiënten krijgen FBT ook dagelijks sublinguaal op dag 6-19.
|
Nevenstudies
Andere namen:
Nevenstudies
Transmucosaal toegediend
Andere namen:
Voer de shuttle-looptest uit
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Groep II (shuttle looptest, morfine)
Patiënten voltooien de shuttle-looptest op dag 1, 5, 8, 12, 15 en 19.
Patiënten krijgen ook dagelijks morfine PO op dag 6-19.
|
Nevenstudies
Andere namen:
Nevenstudies
Voer de shuttle-looptest uit
Andere namen:
Gegeven PO
|
|
Actieve vergelijker: Groep III (shuttle looptest, placebo)
Patiënten voltooien de shuttle-looptest op dag 1, 5, 8, 12, 15 en 19.
Patiënten krijgen ook dagelijks placebo (sublinguaal of PO) op dag 6-19.
|
Nevenstudies
Andere namen:
Nevenstudies
Gegeven PO
Voer de shuttle-looptest uit
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in dyspneu-intensiteit op gemodificeerde Borg-schaal voor en na de Shuttle Walk Test (SWT)
Tijdsspanne: Dag 5, 8, 12, 15 en 19
|
Zal eerst bepalen of de drie behandelingsgroepen verschillend zijn; zo ja, zal de drie paarsgewijze vergelijkingen testen met intention-to-treat-analyses.
Variantieanalyse met herhaalde metingen (ANOVA) zal worden geïmplementeerd met behulp van lineaire modellen met gemengde effecten met het verschil in SWT-gemodificeerde Borg-schaal dyspnoe-intensiteit van de interventieperiode voor en na SWT als de responsvariabele en de behandelingsgroep en observatieperiode SWT-metingen als voorspellende variabelen.
|
Dag 5, 8, 12, 15 en 19
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
SWT afstand
Tijdsspanne: Dag 5, 8, 12, 15 en 19
|
Zal worden geanalyseerd met behulp van lineaire modellen met gemengde effecten, vergelijkbaar met de primaire analyse.
|
Dag 5, 8, 12, 15 en 19
|
|
Dyspnoe onaangenaamheid
Tijdsspanne: Dag 5, 8, 12, 15 en 19
|
Zal worden geanalyseerd met behulp van lineaire modellen met gemengde effecten, vergelijkbaar met de primaire analyse.
|
Dag 5, 8, 12, 15 en 19
|
|
Dagelijkse kortademigheid en onaangenaamheden
Tijdsspanne: Dagen 1-19
|
Zal worden geanalyseerd met behulp van lineaire modellen met gemengde effecten, vergelijkbaar met de primaire analyse.
|
Dagen 1-19
|
|
Gepersonaliseerde dagelijkse activiteit
Tijdsspanne: Dag 1-4, 6-7, 9-11, 13-14 en 16-18
|
Zal worden geanalyseerd met behulp van lineaire modellen met gemengde effecten, vergelijkbaar met de primaire analyse.
|
Dag 1-4, 6-7, 9-11, 13-14 en 16-18
|
|
Zuurstofkostendiagram
Tijdsspanne: Dagen 1-19
|
Zal worden geanalyseerd met behulp van lineaire modellen met gemengde effecten, vergelijkbaar met de primaire analyse.
|
Dagen 1-19
|
|
Symptoombelasting Vragenlijsten
Tijdsspanne: Dagen 1-19
|
Wordt gemeten door het Edmonton Symptom Assessment System en geanalyseerd met behulp van lineaire mixed effects-modellen die vergelijkbaar zijn met de primaire analyse.
|
Dagen 1-19
|
|
Vragenlijsten over kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Dagen 1-19
|
Wordt gemeten door de EuroQol-5 Dimension-5 Level Questionnaire en geanalyseerd met behulp van lineaire mixed effects-modellen vergelijkbaar met de primaire analyse.
|
Dagen 1-19
|
|
Neurocognitieve functie
Tijdsspanne: Tot dag 19
|
Voert gepaarde t-test of ANOVA uit als de gegevens normaal verdeeld zijn en de Wilcoxon rank-sum test of Kruskal-Wallis als de gegevens niet normaal zijn.
|
Tot dag 19
|
|
Verslavend potentieel
Tijdsspanne: Tot dag 19
|
Wordt gemeten met de Drug Effects Questionnaire.
Voert gepaarde t-test of ANOVA uit als de gegevens normaal verdeeld zijn en de Wilcoxon rank-sum test of Kruskal-Wallis als de gegevens niet normaal zijn.
|
Tot dag 19
|
|
Frequentie, ernst en interferentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot dag 19
|
Wordt gemeten aan de hand van de Patient-Reported Outcomes Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE).
Voert gepaarde t-test of ANOVA uit als de gegevens normaal verdeeld zijn en de Wilcoxon rank-sum test of Kruskal-Wallis als de gegevens niet normaal zijn.
|
Tot dag 19
|
|
Totale dosis opioïden
Tijdsspanne: Tot dag 19
|
Voert gepaarde t-test of ANOVA uit als de gegevens normaal verdeeld zijn en de Wilcoxon rank-sum test of Kruskal-Wallis als de gegevens niet normaal zijn.
|
Tot dag 19
|
|
Aantal nooddoses per dag
Tijdsspanne: Tot dag 19
|
Voert gepaarde t-test of ANOVA uit als de gegevens normaal verdeeld zijn en de Wilcoxon rank-sum test of Kruskal-Wallis als de gegevens niet normaal zijn.
|
Tot dag 19
|
|
Ernst van dyspnoe en functionele beperkingen
Tijdsspanne: Dag 1, 5, 12, 19
|
Zal worden gemeten met behulp van de Dyspnoe-instrumenten van het Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS).
|
Dag 1, 5, 12, 19
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: David Hui, M.D. Anderson Cancer Center
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Hematologische ziekten
- Hemische en lymfatische ziekten
- Hematologische neoplasmata
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, gefuseerd ring
- Onderzoekstechnieken
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Alkaloïden
- Polycyclische aromatische koolwaterstoffen
- Polycyclische verbindingen
- Piperidines
- Diagnostische technieken, ademhalingssysteem
- Heterocyclische verbindingen, 4 of meer ringen
- Diagnostische technieken, cardiovasculair
- Morphinans
- Opiaat alkaloïden
- Heterocyclische verbindingen, overbrugde ring
- Fenanthrenes
- Morfinederivaten
- Hartfunctietests
- Ademhalingsfunctietests
- Ergometrie
- Morfine
- Fentanyl
- Trainingstest
Andere studie-ID-nummers
- 2019-0701 (Andere identificatie: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2019-07529 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R01CA231471 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .