- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04188418
Tabletka policzkowa Fentanylu lub morfina na duszność wysiłkową u pacjentów z rakiem
Skuteczność i bezpieczeństwo szybko działających opioidów w przypadku duszności wysiłkowej u pacjentów z rakiem
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Porównanie wpływu profilaktycznej tabletki podpoliczkowej fentanylu (FBT), siarczanu morfiny i placebo na wzrost natężenia duszności wysiłkowej (zmodyfikowana skala Borga 0-10 punktów) mierzonej przed i na końcu testu marszu wahadłowego ( SWT).
CELE DODATKOWE:
I. Porównanie wpływu profilaktycznego FBT, siarczanu morfiny i placebo na odległość SWT i nieprzyjemność duszności, średnią dzienną duszność (intensywność i nieprzyjemność, wykres kosztu tlenu), spersonalizowaną codzienną aktywność (zdolność do ukończenia aktywności), spersonalizowaną reakcję na duszność, objawy (Edmonton Symptom Assessment System [ESAS]), jakość życia (EuroQol-5 Dimension-5 Level [EQ-5D-5L]) oraz nasilenie duszności i upośledzenie czynnościowe w oparciu o system informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów (PROMIS) duszność instrumenty.
II. Zbadanie wpływu profilaktycznego FBT, siarczanu morfiny i placebo na funkcje neurokognitywne, potencjał uzależniający (Kwestionariusz efektów leku), działania niepożądane (Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE], wersja CTCAE zgłaszana przez pacjentów [PRO-CTCAE]) ) oraz schemat używania opioidów.
ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 3 grup.
GRUPA I: Pacjenci wykonują wahadłowy test marszu w dniach 1, 5, 8, 12, 15 i 19. Pacjenci otrzymują również FBT podjęzykowo codziennie w dniach 6-19.
GRUPA II: Pacjenci wykonują wahadłowy test marszu w dniach 1, 5, 8, 12, 15 i 19. Pacjenci otrzymują również morfinę doustnie (PO) codziennie w dniach 6-19.
GRUPA III: Pacjenci wykonują wahadłowy test marszu w dniach 1, 5, 8, 12, 15 i 19. Pacjenci otrzymują również placebo (podjęzykowo lub PO) codziennie w dniach 6-19.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie raka z dowodami aktywnej choroby
- Duszność wysiłkowa o średnim nasileniu >= 4/10 w zmodyfikowanej skali Borga
- Ambulatoryjne w uczestniczących ośrodkach
- Ambulatoryjny i zdolny do chodzenia, z lub bez pomocy chodzenia
- Na silnych opioidach z równoważną dzienną dawką morfiny (MEDD) 60-370 mg przez >= 1 tydzień (tydz.), ze stabilnym (tj. +/- 30%) regularna dawka w ciągu ostatnich 3 dni (d)
- Status wydajności Karnofsky'ego >= 40%
- Wiek >= 18 lat (lat)
- W stanie zakończyć oceny studiów
- W stanie mówić po angielsku lub hiszpańsku
- Zamieszkaj w promieniu 50 mil od uczestniczących ośrodków
Kryteria wyłączenia:
- Duszność spoczynkowa >= 7/10 w zmodyfikowanej skali Borga w momencie włączenia do badania
- Dodatkowe zapotrzebowanie na tlen > 6 l/min
- Delirium (tj. Skala Oceny Delirium Pamiątkowego >= 13)
- Historia niestabilnej dławicy piersiowej lub zawału mięśnia sercowego 1 miesiąc przed włączeniem
- Tętno spoczynkowe > 120 uderzeń/min w chwili rejestracji
- Ciśnienie skurczowe > 180 mmHg lub ciśnienie rozkurczowe > 100 mmHg podczas rejestracji
- Historia zaburzeń związanych z używaniem substancji lub nieprawidłowych badań przesiewowych na obecność narkotyków w moczu w ciągu ostatniego roku lub ryzyko nadużywania opioidów zgodnie z oceną przesiewową i opioidową dla pacjentów z bólem (SOAPP14) >= 7
- Historia lub znana alergia na fentanyl lub siarczan morfiny
- Obecnie przepisane benzodiazepiny
- Ciężka niedokrwistość (hemoglobina [Hb] < 7 g/l), jeśli została udokumentowana w ciągu ostatniego miesiąca i nie została skorygowana przed włączeniem do badania
- Bilirubina >=5 x górna granica normy, jeśli została udokumentowana w ostatnim miesiącu i nie została obniżona do <5 x normy przed włączeniem
- Rozpoznanie ostrej zatorowości płucnej w ciągu ostatnich 2 tygodni
- Rozpoznanie nadciśnienia płucnego
- Rozpoznanie złośliwego wysięku opłucnowego z torakocentezą terapeutyczną spodziewane w ciągu najbliższych 2 tygodni
- Brak chęci wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa I (test marszu wahadłowego, FBT)
Pacjenci wykonują test marszu wahadłowego w dniach 1, 5, 8, 12, 15 i 19.
Pacjenci otrzymują również FBT podjęzykowo codziennie w dniach 6-19.
|
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Podawany przezśluzówkowo
Inne nazwy:
Kompletny test marszu wahadłowca
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa II (test wahadłowy, morfina)
Pacjenci wykonują test marszu wahadłowego w dniach 1, 5, 8, 12, 15 i 19.
Pacjenci otrzymują również morfinę PO codziennie w dniach 6-19.
|
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Kompletny test marszu wahadłowca
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
|
|
Aktywny komparator: Grupa III (test marszu wahadłowego, placebo)
Pacjenci wykonują test marszu wahadłowego w dniach 1, 5, 8, 12, 15 i 19.
Pacjenci otrzymują również placebo (podjęzykowo lub PO) codziennie w dniach 6-19.
|
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Biorąc pod uwagę PO
Kompletny test marszu wahadłowca
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana nasilenia duszności w zmodyfikowanej skali Borga przed i po teście wahadłowego marszu (SWT)
Ramy czasowe: Dni 5, 8, 12, 15 i 19
|
Najpierw określi, czy trzy grupy leczenia są różne; jeśli tak, przetestuje trzy porównania parami z analizami zamiaru leczenia.
Analiza wariancji z powtarzalnymi pomiarami (ANOVA) zostanie wdrożona przy użyciu liniowych modeli efektów mieszanych z różnicą w okresie interwencji zmodyfikowaną SWT intensywnością duszności w skali Borga przed i po SWT jako zmienną odpowiedzi oraz miarami SWT grupy leczonej i okresu obserwacji jako zmiennymi predykcyjnymi.
|
Dni 5, 8, 12, 15 i 19
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
SWT odległość
Ramy czasowe: Dni 5, 8, 12, 15 i 19
|
Zostaną przeanalizowane przy użyciu liniowych modeli efektów mieszanych, podobnych do analizy pierwotnej.
|
Dni 5, 8, 12, 15 i 19
|
|
Nieprzyjemność duszności
Ramy czasowe: Dni 5, 8, 12, 15 i 19
|
Zostaną przeanalizowane przy użyciu liniowych modeli efektów mieszanych, podobnych do analizy pierwotnej.
|
Dni 5, 8, 12, 15 i 19
|
|
Codzienna intensywność i nieprzyjemność duszności
Ramy czasowe: Dni 1-19
|
Zostaną przeanalizowane przy użyciu liniowych modeli efektów mieszanych, podobnych do analizy pierwotnej.
|
Dni 1-19
|
|
Spersonalizowana codzienna aktywność
Ramy czasowe: Dni 1-4, 6-7, 9-11, 13-14 i 16-18
|
Zostaną przeanalizowane przy użyciu liniowych modeli efektów mieszanych, podobnych do analizy pierwotnej.
|
Dni 1-4, 6-7, 9-11, 13-14 i 16-18
|
|
Wykres kosztów tlenu
Ramy czasowe: Dni 1-19
|
Zostaną przeanalizowane przy użyciu liniowych modeli efektów mieszanych, podobnych do analizy pierwotnej.
|
Dni 1-19
|
|
Kwestionariusze obciążenia objawami
Ramy czasowe: Dni 1-19
|
Zostaną zmierzone przez Edmonton Symptom Assessment System i przeanalizowane przy użyciu liniowych modeli efektów mieszanych, podobnych do analizy pierwotnej.
|
Dni 1-19
|
|
Kwestionariusze jakości życia
Ramy czasowe: Dni 1-19
|
Zostaną zmierzone za pomocą kwestionariusza EuroQol-5 Dimension-5 Level Questionnaire i przeanalizowane przy użyciu liniowych modeli efektów mieszanych, podobnych do analizy pierwotnej.
|
Dni 1-19
|
|
Funkcja neurokognitywna
Ramy czasowe: Do dnia 19
|
Wykona sparowany test t lub ANOVA, jeśli dane mają rozkład normalny, oraz test sumy rang Wilcoxona lub Kruskala-Wallisa, jeśli dane nie są normalne.
|
Do dnia 19
|
|
Potencjał uzależniający
Ramy czasowe: Do dnia 19
|
Zostanie zmierzona za pomocą Kwestionariusza Efektów Leków.
Wykona sparowany test t lub ANOVA, jeśli dane mają rozkład normalny, oraz test sumy rang Wilcoxona lub Kruskala-Wallisa, jeśli dane nie są normalne.
|
Do dnia 19
|
|
Częstotliwość, nasilenie i interferencja działań niepożądanych
Ramy czasowe: Do dnia 19
|
Zostaną zmierzone za pomocą zgłaszanych przez pacjentów wyników wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych (PRO-CTCAE).
Wykona sparowany test t lub ANOVA, jeśli dane mają rozkład normalny, oraz test sumy rang Wilcoxona lub Kruskala-Wallisa, jeśli dane nie są normalne.
|
Do dnia 19
|
|
Całkowita dawka opioidów
Ramy czasowe: Do dnia 19
|
Wykona sparowany test t lub ANOVA, jeśli dane mają rozkład normalny, oraz test sumy rang Wilcoxona lub Kruskala-Wallisa, jeśli dane nie są normalne.
|
Do dnia 19
|
|
Liczba dawek ratunkowych na dobę
Ramy czasowe: Do dnia 19
|
Wykona sparowany test t lub ANOVA, jeśli dane mają rozkład normalny, oraz test sumy rang Wilcoxona lub Kruskala-Wallisa, jeśli dane nie są normalne.
|
Do dnia 19
|
|
Nasilenie duszności i upośledzenie czynnościowe
Ramy czasowe: Dzień 1, 5, 12, 19
|
Zostanie zmierzony za pomocą przyrządów do pomiaru duszności w systemie informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów (PAMIS).
|
Dzień 1, 5, 12, 19
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: David Hui, M.D. Anderson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby hematologiczne
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Nowotwory hematologiczne
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Techniki śledcze
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Alkaloidy
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Związki policykliczne
- Piperydyny
- Techniki diagnostyczne, układ oddechowy
- Związki heterocykliczne, 4 lub więcej pierścieni
- Techniki diagnostyczne, sercowo -naczyniowe
- Morfinany
- Opiatowe alkaloidy
- Związki heterocykliczne, ring mostkowy
- Fenantreny
- Pochodne morfiny
- Testy funkcji serca
- Testy funkcji oddechowych
- Ergometria
- Morfina
- Fentanyl
- Test ćwiczeń
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-0701 (Inny identyfikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2019-07529 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R01CA231471 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .