Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Jaetun kurssin rintakehän sädehoito yhdistettynä Nab-paclitaxel Plus Nedaplatin -hoitoon paikalliseen pitkälle kehittyneeseen keuhkosyöpään, jossa on heikentynyt keuhkotoiminta

tiistai 12. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Hui Liu, Sun Yat-sen University
Tämän vaiheen II satunnaistetun tutkimuksen tarkoituksena on määrittää jaetun rintakehän sädehoidon tehokkuus yhdessä nab-paklitakselin ja nedaplatiinin kanssa paikallisessa pitkälle edenneessä ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä, jossa keuhkotoiminnan lähtötaso on vakavasti heikentynyt.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän vaiheen II satunnaistetun tutkimuksen tarkoituksena on määrittää jaetun rintakehän sädehoidon tehokkuus yhdessä nab-paklitakselin ja nedaplatiinin kanssa paikallisessa pitkälle edenneessä ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä, jossa keuhkotoiminnan lähtötaso on vakavasti heikentynyt.

Potilaat saivat neljä viikoittaista nab-paklitakselia (50 mg/㎡) ja nedaplatiinia (25 mg/㎡), kumpikin yhden päivän pituisia, tai nab-paklitakselia (30 mg/㎡) ja nedaplatiinia (10 mg/㎡) kahdesti viikossa, samanaikaisesti jaettu rintakehän sädehoito 30 Gy/6 fraktiolla ja 40 Gy/8 fraktiolla annettuna ensimmäisellä ja toisella kurssilla yhden kuukauden tauolla. Ensisijainen päätepiste on etenemisvapaa eloonjääminen, joka on aika, joka kuluu ensimmäisestä sädehoidon päivästä taudin etenemispäivään. Etenemisvapaa eloonjääminen lasketaan Kaplan-Meier-menetelmällä. Toksisuudet luokitellaan CTCAE v. 4.0:n mukaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

104

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Guangzhou, Kiina, 510060
        • Sun Yat-sen University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • NSCLC:n patologinen vahvistus.
  • Potilailla on mitattavissa olevia tai arvioitavissa olevia leesioita, jotka perustuvat Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -kriteeriin.
  • Keskivaikea tai vaikea obstruktiivinen hengityshäiriö (FEV1.0/FVC ≤60 %), tai/ja kohtalainen tai vaikea rajoittava hengityshäiriö (FEV1.0/FVC≤60 %, TLC-SB (Act1/Pred) ≤ 80 %), tai/ja kohtalainen tai vaikea diffuusiohäiriö (DLCOc/VA(Act1/Pred)≤60%).
  • Ei-leikkausvaiheen IIIA(N2) ja IIIB keuhkosyöpä, EBUS:n vahvistama.
  • Koko keuhko V20>=35 %, kun annetaan 60Gy, joka on radikaalin säteilytyksen vähimmäisannos.
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0-1.
  • Aiemmin hoidettu kemoterapialla tai aiemmin hoitamaton
  • Ei aikaisempaa rintakehän sädehoitoa, immunoterapiaa tai bioterapiaa
  • Hemoglobiini ≥ 10 mg/dl, verihiutaleet ≥ 100 000/μl, absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1500/μl
  • Seerumin kreatiniini ≤ 1,25 kertaa normaalin yläraja (UNL) tai kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min
  • Bilirubiini ≤ 1,5 kertaa UNL, AST (SGOT) ≤ 2,5 kertaa UNL, ALT (SGPT) ≤ 2,5 kertaa UNL, alkalinen fosfataasi ≤ 5 kertaa UNL
  • CB6 normaaleissa rajoissa
  • potilaat ja heidän perheensä allekirjoittivat tietoon perustuvat suostumukset

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi tai äskettäinen muu pahanlaatuinen syöpä, paitsi ei-melanooma ihosyöpä tai kohdunkaulan syöpä in situ
  • Vasta-aihe kemoterapialle
  • Pahanlaatuinen pleura- tai perikardiaalinen effuusio.
  • Naiset raskaana, imetyksen aikana tai ilman raskaustestiä 14 päivää ennen ensimmäistä annosta
  • Naiset, joilla on todennäköisyys tulla raskaaksi ilman ehkäisyä
  • Taipumus verenvuotoon
  • Muissa kliinisissä tutkimuksissa 30 päivän sisällä
  • Huumeista tai alkoholista riippuvainen, AIDS-potilaita
  • Hallitsemattomat kohtaukset tai psykoottiset potilaat, joilla ei ole itsehallintakykyä
  • Vaikea allergia tai omituisuus
  • Ei sovellu tähän tutkijoiden arvioimaan tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: jaetun kurssin sädehoito

Sädehoito suoritetaan käyttämällä samanaikaisesti integroitua tehostetta (SIB) intensiteettimoduloitua sädehoitoa (IMRT). PTV-GTV:lle toimitettiin hypo-RT-kurssina 30 Gy:n annos ja 5Gy:n osa-annos. Potilaat olivat oikeutettuja saamaan hypoboostista, kun sairaus ei edennyt eikä pysyviä ≥G2-hoitoon liittyviä toksisuuksia. Potilaille, joilla oli jatkuvaa ≥G2-toksisuutta, suunniteltiin uudelleenarviointi 2 viikon välein sen määrittämiseksi, olivatko he päteviä saamaan hypoboostia. Kaikille kelvollisille potilaille tehtiin toistuva 4DCT-simulaatioskannaus mukautuvan sädehoitosuunnitelman muokkaamiseksi. Hypotehostuksen mukautuva suunnitelma toimitettiin jäännöskasvaimeen (PTV-GTV-jäännös) annoksella 30 Gy 6 fraktiossa (5 Gy fraktiota kohti).

Potilaat saivat viikoittaisen dosetakselin (25 mg/m2) ja sisplatiinin (25 mg/m2) infuusion samanaikaisesti hypo-RT- ja hypoboost-hoidon kanssa. Suunniteltu kemoterapia sisälsi 4 sykliä koko hoidon ajan.

Sädehoito suoritetaan käyttämällä samanaikaisesti integroitua tehostetta (SIB) intensiteettimoduloitua sädehoitoa (IMRT). PTV-GTV:lle toimitettiin hypo-RT-kurssina 30 Gy:n annos ja 5Gy:n osa-annos. Potilaat olivat oikeutettuja saamaan hypoboostista, kun sairaus ei edennyt eikä pysyviä ≥G2-hoitoon liittyviä toksisuuksia. Potilaille, joilla oli jatkuvaa ≥G2-toksisuutta, suunniteltiin uudelleenarviointi 2 viikon välein sen määrittämiseksi, olivatko he päteviä saamaan hypoboostia. Kaikille kelvollisille potilaille tehtiin toistuva 4DCT-simulaatioskannaus mukautuvan sädehoitosuunnitelman muokkaamiseksi. Hypotehostuksen mukautuva suunnitelma toimitettiin jäännöskasvaimeen (PTV-GTV-jäännös) annoksella 30 Gy 6 fraktiossa (5 Gy fraktiota kohti).
Potilaat saivat viikoittaisen dosetakselin (25 mg/m2) ja sisplatiinin (25 mg/m2) infuusion samanaikaisesti hypo-RT- ja hypoboost-hoidon kanssa. Suunniteltu kemoterapia sisälsi 4 sykliä koko hoidon ajan.
Potilaille, joilla ei ollut sairauden etenemistä tai jatkuvaa 2+ toksisuutta rintakehän sädehoidon jälkeen, suositeltiin konsolidoivaa immunoterapiaa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 2 vuosi
2 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 2 vuotta
2 vuotta
asteen 3-4 säteilyesofagiitti
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
asteen 3-4 säteilykeuhkotulehduksen määrä
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
vastausaste
Aikaikkuna: 2 kuukautta
2 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Hui Liu, Ph.D, Sun Yat-sen University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 31. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 24. joulukuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 24. joulukuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 26. joulukuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 15. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 12. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa