Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Torakal strålebehandling med delt forløb kombineret med Nab-paclitaxel Plus Nedaplatin til lokal avanceret NSCLC med nedsat baseline lungefunktion

12. marts 2024 opdateret af: Hui Liu, Sun Yat-sen University
Dette randomiserede fase II-studie skal bestemme effektiviteten af ​​thoraxstrålebehandling med delt forløb kombineret med nab-paclitaxel plus nedaplatin til lokal fremskreden ikke-småcellet lungekræft med alvorlig svækkelse af baseline-lungefunktionen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette randomiserede fase II-studie skal bestemme effektiviteten af ​​thoraxstrålebehandling med delt forløb kombineret med nab-paclitaxel plus nedaplatin til lokal fremskreden ikke-småcellet lungekræft med alvorlig svækkelse af baseline-lungefunktionen.

Patienterne fik fire ugentlige cyklusser af nab-paclitaxel (50 mg/㎡) og nedaplatin (25 mg/㎡), hver af 1 dags varighed, eller nab-paclitaxel (30 mg/㎡) og nedaplatin (10 mg/㎡) to gange hver uge, samtidig med thoraxstrålebehandling med delt forløb af 30 Gy/6 fraktioner og 40 Gy/8 fraktioner administreret i henholdsvis første og anden kur med en måneds pause. Det primære endepunkt er progressionsfri overlevelse, som er den tid, der går fra den første dag med strålebehandling til den dato, hvor sygdommen skrider frem. Progressionsfri overlevelse vil blive beregnet ved hjælp af Kaplan-Meier metoden. Toksiciteter vil blive klassificeret i henhold til CTCAE v. 4.0.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

104

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Guangzhou, Kina, 510060
        • Sun Yat-sen University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patologisk bekræftelse af NSCLC.
  • Patienter har målbare eller evaluerbare læsioner baseret på kriterierne for responsevaluering i solide tumorer (RECIST).
  • Moderat til svær obstruktiv respiratorisk dysfunktion (FEV1.0/FVC≤60%), eller / og moderat til svær restriktiv ventilatorisk dysfunktion (FEV1.0/FVC≤60%,TLC-SB(Act1/Pred)≤80%), eller / og moderat til svær diffusionsdysfunktion (DLCOc/VA(Act1/Pred)≤60%).
  • Ikke-operabel fase IIIA(N2) og IIIB lungekræft bekræftet af EBUS.
  • Hel lunge V20>=35%, når man giver 60Gy, som er minimumsdosis af radikal bestråling.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1.
  • Tidligere behandlet med kemoterapi eller behandlingsnaiv
  • Ingen tidligere thoraxstrålebehandling, immunterapi eller bioterapi
  • Hæmoglobin≥10 mg/dL, blodplade≥100000/μL, absolut neutrofiltal ≥1500/μL
  • Serumkreatinin ≤1,25 gange den øvre normalgrænse (UNL), eller kreatininclearance ≥60 ml/min.
  • Bilirubin ≤1,5 ​​gange UNL, AST(SGOT)≤2,5 gange UNL ,ALT(SGPT)≤2,5 gange UNL, alkalisk fosfatase ≤5 gange UNL
  • CB6 inden for normale grænser
  • patienter og deres familie underskrev de informerede samtykker

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere eller nylig anden malignitet, undtagen ikke-melanom hudkræft eller livmoderhalskræft in situ
  • Kontraindikation for kemoterapi
  • Ondartet pleural eller perikardiel effusion.
  • Kvinder i graviditet, amningsperiode eller ingen graviditetstest 14 dage før den første dosis
  • Kvinder, der har sandsynlighed for graviditet uden prævention
  • Tendens til blødning
  • I andre kliniske forsøg inden for 30 dage
  • Afhængig af stoffer eller alkohol, AIDS-patienter
  • Ukontrollerbare anfald eller psykotiske patienter uden selvkontrolevne
  • Alvorlig allergi eller idiosynkrasi
  • Ikke egnet til denne undersøgelse vurderet af forskere

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: strålebehandling med delt forløb

Stråleterapien leveres ved hjælp af simultan integreret boost (SIB)-intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT). Dosen af ​​30Gy med en fraktion af dosis af 5Gy blev leveret til PTV-GTV som hypo-RT-forløbet. Patienter var kvalificerede til at modtage hypo-boost, når der ikke var nogen sygdomsprogression og ingen vedvarende ≥G2-behandlingsrelaterede toksiciteter. For patienter med vedvarende ≥G2-toksicitet blev der planlagt en re-evaluering hver anden uge for at afgøre, om de var kvalificerede til at modtage hypoboosten. Alle kvalificerede patienter gennemgik en gentagen 4DCT-simuleringsscanning for at omformulere den adaptive strålebehandlingsplan. Den adaptive plan for hypo-boosten blev leveret til den resterende tumor (PTV-GTV-rest) i en dosis på 30Gy i 6 fraktioner (5 Gy pr. fraktion).

Patienterne fik en ugentlig infusion af docetaxel (25 mg/m2) og cisplatin (25 mg/m2) samtidig med hypo-RT og hypo-boost-behandling. Den tilsigtede kemoterapi omfattede 4 cyklusser gennem hele behandlingsforløbet.

Stråleterapien leveres ved hjælp af simultan integreret boost (SIB)-intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT). Dosen af ​​30Gy med en fraktion af dosis af 5Gy blev leveret til PTV-GTV som hypo-RT-forløbet. Patienter var kvalificerede til at modtage hypo-boost, når der ikke var nogen sygdomsprogression og ingen vedvarende ≥G2-behandlingsrelaterede toksiciteter. For patienter med vedvarende ≥G2-toksicitet blev der planlagt en re-evaluering hver anden uge for at afgøre, om de var kvalificerede til at modtage hypoboosten. Alle kvalificerede patienter gennemgik en gentagen 4DCT-simuleringsscanning for at omformulere den adaptive strålebehandlingsplan. Den adaptive plan for hypo-boosten blev leveret til den resterende tumor (PTV-GTV-rest) i en dosis på 30Gy i 6 fraktioner (5 Gy pr. fraktion).
Patienterne fik en ugentlig infusion af docetaxel (25 mg/m2) og cisplatin (25 mg/m2) samtidig med hypo-RT og hypo-boost-behandling. Den tilsigtede kemoterapi omfattede 4 cyklusser gennem hele behandlingsforløbet.
Patienter uden sygdomsprogression eller vedvarende grad 2+ toksicitet efter thoraxstrålebehandling blev anbefalet at modtage konsoliderende immunterapi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
2 år
rate af grad 3-4 stråleøsofagitis
Tidsramme: 1 år
1 år
rate af grad 3-4 strålingspneumonitis
Tidsramme: 1 år
1 år
svarprocent
Tidsramme: 2 måneder
2 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Hui Liu, Ph.D, Sun Yat-sen University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2023

Studieafslutning (Faktiske)

31. december 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. december 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. december 2019

Først opslået (Faktiske)

26. december 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ikke-småcellet lungekræft

Kliniske forsøg med strålebehandling med delt forløb

Abonner