Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hrudní radioterapie v rozdělených cyklech kombinovaná s Nab-paclitaxelem plus Nedaplatin pro lokální pokročilé NSCLC s narušenou základní plicní funkcí

12. března 2024 aktualizováno: Hui Liu, Sun Yat-sen University
Tato randomizovaná studie fáze II má stanovit účinnost radioterapie hrudníku s rozděleným průběhem kombinované s nab-paclitaxelem plus nedaplatinou u lokálního pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic se závažným poškozením výchozí plicní funkce.

Přehled studie

Detailní popis

Tato randomizovaná studie fáze II má stanovit účinnost radioterapie hrudníku s rozděleným průběhem kombinované s nab-paclitaxelem plus nedaplatinou u lokálního pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic se závažným poškozením výchozí plicní funkce.

Pacienti dostávali čtyři cykly týdenního nab-paclitaxelu (50 mg/㎡) a nedaplatiny (25 mg/㎡), každý v trvání 1 dne, nebo nab-paklitaxelu (30 mg/㎡) a nedaplatiny (10 mg/㎡) dvakrát týdně, současně s dělená hrudní radioterapie 30 Gy/6 frakcí a 40 Gy/8 frakcí podávaná v prvním a druhém cyklu s měsíční přestávkou. Primárním koncovým bodem je přežití bez progrese, což je doba, která uplyne od prvního dne radioterapie do data progrese onemocnění. Přežití bez progrese bude vypočítáno pomocí Kaplan-Meierovy metody. Toxicita bude hodnocena podle CTCAE v. 4.0.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

104

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Guangzhou, Čína, 510060
        • Sun Yat-sen University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Patologické potvrzení NSCLC.
  • Pacienti mají měřitelné nebo hodnotitelné léze na základě kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST).
  • Středně těžká až těžká obstrukční ventilační dysfunkce (FEV1,0/FVC≤60 %), nebo/a středně závažná až závažná restriktivní ventilační dysfunkce (FEV1.0/FVC≤60%,TLC-SB(Act1/Pred)≤80%), nebo/a středně závažná až závažná difúzní dysfunkce (DLCOc/VA(Act1/Pred)≤60 %).
  • Neresekabilní karcinom plic fáze IIIA(N2) a IIIB potvrzený EBUS.
  • Celá plíce V20>=35% při podání 60Gy, což je minimální dávka radikálního ozáření.
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
  • Dříve léčena chemoterapií nebo bez léčby
  • Žádná předchozí radioterapie hrudníku, imunoterapie nebo bioterapie
  • Hemoglobin ≥ 10 mg/dl, krevní destičky ≥ 100 000/μL, absolutní počet neutrofilů ≥ 1500/μL
  • Sérový kreatinin ≤ 1,25násobek horního normálního limitu (UNL) nebo clearance kreatininu ≥ 60 ml/min
  • Bilirubin ≤1,5krát UNL, AST(SGOT)≤2,5krát UNL,ALT(SGPT)≤2,5krát UNL, alkalická fosfatáza ≤5krát UNL
  • CB6 v normálních mezích
  • pacienti a jejich rodina podepsali informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí nebo nedávná jiná malignita, kromě nemelanomové rakoviny kůže nebo rakoviny děložního čípku in situ
  • Kontraindikace pro chemoterapii
  • Maligní pleurální nebo perikardiální výpotek.
  • Ženy v těhotenství, v období kojení nebo bez těhotenského testu 14 dní před první dávkou
  • Ženy, u kterých je pravděpodobnost otěhotnění bez antikoncepce
  • Sklon ke krvácení
  • V ostatních klinických studiích do 30 dnů
  • Závislí na drogách nebo alkoholu, pacienti s AIDS
  • Nekontrolovatelné záchvaty nebo psychotičtí pacienti bez schopnosti sebekontroly
  • Těžká alergie nebo idiosynkrazie
  • Nevhodné pro tuto studii posouzenou výzkumníky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: dělená radioterapie

Radioterapie se provádí pomocí simultánní integrované radioterapie s modulovanou intenzitou (SIB) (IMRT). Dávka 30Gy s dílčí dávkou 5Gy byla dodána PTV-GTV jako hypo-RT kurz. Pacienti byli způsobilí k podání hypo-boost, když nedošlo k progresi onemocnění a žádné přetrvávající toxicity ≥G2 související s léčbou. U pacientů s přetrvávající toxicitou ≥G2 bylo každé 2 týdny naplánováno přehodnocení, aby se určilo, zda jsou kvalifikovaní pro příjem hypoboostu. Všichni způsobilí pacienti podstoupili opakované 4DCT simulační skenování za účelem přeformulování plánu adaptivní radiační terapie. Adaptivní plán hypo-boost byl aplikován do reziduálního tumoru (PTV-GTV-reziduální) v dávce 30 Gy v 6 frakcích (5 Gy na frakci).

Pacienti dostávali týdenní infuzi docetaxelu (25 mg/m2) a cisplatiny (25 mg/m2) souběžně s hypo-RT a hypo-boost terapií. Zamýšlená chemoterapie zahrnovala 4 cykly v průběhu léčby.

Radioterapie se provádí pomocí simultánní integrované radioterapie s modulovanou intenzitou (SIB) (IMRT). Dávka 30Gy s dílčí dávkou 5Gy byla dodána PTV-GTV jako hypo-RT kurz. Pacienti byli způsobilí k podání hypo-boost, když nedošlo k progresi onemocnění a žádné přetrvávající toxicity ≥G2 související s léčbou. U pacientů s přetrvávající toxicitou ≥G2 bylo každé 2 týdny naplánováno přehodnocení, aby se určilo, zda jsou kvalifikovaní pro příjem hypoboostu. Všichni způsobilí pacienti podstoupili opakované 4DCT simulační skenování za účelem přeformulování plánu adaptivní radiační terapie. Adaptivní plán hypo-boost byl aplikován do reziduálního tumoru (PTV-GTV-reziduální) v dávce 30 Gy v 6 frakcích (5 Gy na frakci).
Pacienti dostávali týdenní infuzi docetaxelu (25 mg/m2) a cisplatiny (25 mg/m2) souběžně s hypo-RT a hypo-boost terapií. Zamýšlená chemoterapie zahrnovala 4 cykly v průběhu léčby.
Pacientům bez progrese onemocnění nebo přetrvávajících toxicit stupně 2+ po hrudní radioterapii bylo doporučeno podstoupit konsolidační imunoterapii

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Přežití bez progrese
Časové okno: 2 roky
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Celkové přežití
Časové okno: 2 roky
2 roky
rychlost radiační ezofagitidy stupně 3-4
Časové okno: 1 rok
1 rok
rychlost radiační pneumonitidy 3.-4. stupně
Časové okno: 1 rok
1 rok
míra odezvy
Časové okno: 2 měsíce
2 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hui Liu, Ph.D, Sun Yat-sen University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2020

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. prosince 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. prosince 2019

První zveřejněno (Aktuální)

26. prosince 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic

Klinické studie na dělená radioterapie

Předplatit