Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Satunnaistettu kontrolloitu koe imusolmukkeiden kartoituksen vaikutuksesta indosyaniini vihreällä submukosaalisen tai subserosaalisen injektion kautta

torstai 5. lokakuuta 2023 päivittänyt: Chang-Ming Huang, Prof., Fujian Medical University

Submukosaalisen ja subserosaalisen lähestymistavan vertailu kohti optimoitua indosyaniinivihreän merkkiaineen ohjattua laparoskooppista lymfadenektomiaa potilaille, joilla on mahasyöpä: FUGES-019 satunnaistettu kliininen tutkimus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida, oliko indosyaniinivihreän submukosaalinen tai subserous injektio laparoskooppisen lymfadenektomian aikana erilainen mahasyöpäpotilailla. Tutkittiin potilaita, joilla oli mahalaukun adenokarsinooma (cT1-4a, N0/+, M0).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Viime vuosina ICG:n (indosyaniinivihreä) fluoresenssikuvaustekniikan onnistuneen soveltamisen myötä laparoskooppisissa laitteissa tutkijat ovat havainneet, että ICG-lähi-infrapunakuvantaminen tunkeutuu paremmin kudoksiin ja pystyy tunnistamaan imusolmukkeet hypertrofisessa rasvakudoksessa paremmin kuin muut väriaineet näkyvässä valossa. , joka tekee ICG-fluoresenssikuvauksesta oppaan mahasyövän imusolmukkeiden dissektiosta laparoskooppisesta radikaalista resektiosta on tullut uusi tutkimussuunta. ICG-lähi-infrapunakuvaustekniikalla on tärkeä tutkimusarvo, hyvät sovellusmahdollisuudet ja laaja kehitysalue mahasyövän laparoskooppisessa radikaaliresektiossa. Tällä hetkellä ICG-lähi-infrapunakuvaustekniikan soveltaminen mahasyövän laparoskooppiseen radikaaliresektioon on kuitenkin vielä tutkimusvaiheessa, eikä yhtenäistä standardia ole. Tästä syystä maailmassa ei ole edelleenkään korkean tason näyttöön perustuvaa näyttöä laajan otoksen mahdollisista satunnaistetuista kontrolloiduista tutkimuksista, joiden avulla voitaisiin arvioida ICG:n submukosaalisen tai subseroosin injektion tehokkuutta, turvallisuutta ja toteutettavuutta ohjattaessa mahalaukun laparoskooppista D2-resektiota. syöpä. Tutkija suoritti tämän tutkimuksen ensimmäisen kerran maailmassa arvioidakseen imusolmukkeiden dissektiota ja perioperatiivista turvallisuutta mahasyöpäpotilailla, jotka saivat samana ajanjaksona laparoskooppisen radikaalin mahanpoistoleikkauksen aikana limakalvon alle ICG-injektion ja ICG-injektion. ICG-lähi-infrapunakuvaus laparoskooppisessa radikaalissa gastrektomiassa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

266

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Kiina
        • Department of Gastric Surgery

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 18-75 vuotta
  2. Primaarinen mahalaukun adenokarsinooma (papillaarinen, tubulaarinen, limakalvoinen, sinettirengassolu tai huonosti erilaistunut) vahvistettu patologisesti endoskooppisella biopsialla
  3. Kliinisen vaiheen kasvain T1-4a (cT1-4a), N0/+, M0 preoperatiivisessa arvioinnissa American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual Eightin Edition mukaan. Preoperatiivinen staging tehtiin suorittamalla pakolliset tietokonetomografiatutkimukset (CT) ja valinnainen endoskooppinen ultraääni
  4. Ei etäpesäkkeitä, ei suoraa tunkeutumista haimaan, pernaan tai muihin lähellä oleviin elimiin preoperatiivisissa tutkimuksissa
  5. Suorituskykytila ​​0 tai 1 Eastern Cooperative Oncology Groupin asteikolla (ECOG)
  6. American Society of Anesthesiology -pisteet (ASA) luokassa I, II tai III
  7. Kirjallinen tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  1. Naiset raskauden tai imetyksen aikana
  2. Vaikea mielenterveyshäiriö
  3. Aikaisempi ylävatsan leikkaus (paitsi laparoskooppinen kolekystektomia)
  4. Aiempi gastrektomia, endoskooppinen limakalvon resektio tai endoskooppinen submukosaalinen dissektio
  5. Laparoskooppisen resektion hylkääminen
  6. Aiemmat allergiat jodiaineille
  7. Suurentunut tai iso alueellinen imusolmukkeen halkaisija yli 3 cm preoperatiivisen kuvantamisen perusteella
  8. Muiden pahanlaatuisten sairauksien historia viimeisen viiden vuoden aikana
  9. Aikaisempi neoadjuvanttikemoterapia tai sädehoito
  10. Epästabiili angina pectoris tai sydäninfarkti viimeisen kuuden kuukauden aikana
  11. Aivoverenkiertohäiriö viimeisen kuuden kuukauden aikana
  12. Kortikosteroidien jatkuva järjestelmällinen antaminen kuukauden sisällä
  13. Samanaikaisen leikkauksen tarve muun sairauden vuoksi
  14. Kiireellinen leikkaus mahasyövän aiheuttamasta komplikaatiosta (verenvuoto, tukkeuma tai perforaatio).
  15. Pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1) < 50 % ennustetuista arvoista
  16. Linitis plastica, laajalle levinnyt

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Indosyaniinivihreän merkkiaineryhmän subserosaalinen injektio
Indosyaniinivihreän subserosaalinen injektio, pitoisuus 0,5 mg/ml, 6 pistettä mahalaukun pienempää ja suurempaa kaarevuutta pitkin, 1,5 ml kutakin pistettä kohti.
Leikkausta edeltävän tutkimuksen jälkeen indosyaniinivihreä jauhe (Dandong Yichuang Pharmaceutical Co) liuotetaan 0,5 mg/ml steriiliin veteen ja valmistettu liuos (1,5 ml kutakin kohtaa kohti) injektoidaan mahalaukun subserosaalia pitkin kuuteen tiettyyn kohtaan alareunassa. ja vatsan suurempi kaarevuus.
Muut nimet:
  • Ei muuta väliintuloa
Active Comparator: Indosyaniinivihreän merkkiaineryhmän limakalvon alle annettava injektio
Indosyaniinivihreän injektio limakalvon alle, pitoisuus 1,25 mg/ml, neljä pistettä primaarisen kasvaimen ympärillä, kukin piste 0,5 ml.
Päivää ennen leikkausta valmistettiin 1,25 mg/ml indosyaniinivihreää (Dandong Yichuang Pharmaceutical Co) steriiliin veteen ja 0,5 ml liuosta injektoitiin submukosaaliseen kerrokseen 4 kvadrantissa primaarisen kasvaimen ympärillä, mikä vastasi 2,5 mg indosyaniinivihreää.
Muut nimet:
  • Ei muuta väliintuloa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Haettujen imusolmukkeiden kokonaismäärä
Aikaikkuna: Kuukausi leikkauksen jälkeen
Haettujen imusolmukkeiden kokonaismäärä
Kuukausi leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
3 vuoden toistumiskuvio
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Uusiutumiskuviot luokitellaan viiteen luokkaan ensimmäisen diagnoosin yhteydessä: lokoregionaalinen, hematogeeninen, peritoneaalinen, kaukainen imusolmuke ja sekatyyppi.
36 kuukautta
Painon vaihtelu
Aikaikkuna: 3, 6, 9 ja 12 kuukautta
Leikkauksen jälkeisen 3, 6, 9 ja 12 kuukauden painon vaihtelua käytetään postoperatiivisen ravitsemustilan ja elämänlaadun selvittämiseen.
3, 6, 9 ja 12 kuukautta
Intraoperatiiviset sairastuvuusluvut
Aikaikkuna: 1 päivä
Intraoperatiiviset postoperatiiviset sairastuvuusluvut määritellään leikkauksen aikana havaittujen tapahtumien määränä.
1 päivä
Valkosolujen määrän vaihtelu
Aikaikkuna: Ennen leikkausta 3 päivää ja leikkauksen jälkeen 1, 3 ja 5 päivää
Valkosolujen arvot ääreisverestä ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeisinä päivinä 1, 3, 5 tallennetaan tulehdus- ja immuunivasteen saamiseksi.
Ennen leikkausta 3 päivää ja leikkauksen jälkeen 1, 3 ja 5 päivää
Hemoglobiinin vaihtelu
Aikaikkuna: Ennen leikkausta 3 päivää ja leikkauksen jälkeen 1, 3 ja 5 päivää
Hemoglobiiniarvot grammoina/litra perifeerisestä verestä ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeisinä päivinä 1, 3, 5 tallennetaan tulehdus- ja immuunivasteen saamiseksi.
Ennen leikkausta 3 päivää ja leikkauksen jälkeen 1, 3 ja 5 päivää
C-reaktiivisen proteiinin vaihtelu
Aikaikkuna: Ennen leikkausta 3 päivää ja leikkauksen jälkeen 1, 3 ja 5 päivää
C-reaktiivisen proteiinin arvot IN milligrammaa/litra ääreisverestä ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeisinä päivinä 1, 3, 5 kirjataan tulehdus- ja immuunivasteen saamiseksi.
Ennen leikkausta 3 päivää ja leikkauksen jälkeen 1, 3 ja 5 päivää
Aika ensimmäiseen ambulaatioon
Aikaikkuna: 30 päivää
Leikkauksen jälkeisen toipumiskulun arvioimiseen käytetään aikaa ensimmäiseen kävelyyn tunneissa.
30 päivää
Aika ensimmäiseen vatsaan
Aikaikkuna: 30 päivää
Leikkauksen jälkeisen toipumisen arvioimiseen käytetään aikaa ensimmäiseen ilmavaivoon päivinä.
30 päivää
Ensimmäisen nestemäisen ruokavalion aika
Aikaikkuna: 30 päivää
Ensimmäiseen nestemäiseen ruokavalioon kuluvaa aikaa päivinä käytetään arvioitaessa leikkauksen jälkeistä toipumiskulkua.
30 päivää
Ensimmäisen pehmeän ruokavalion aika
Aikaikkuna: 30 päivää
Leikkauksen jälkeisen toipumisen arvioimiseen käytetään aikaa ensimmäiseen pehmeään ruokavalioon päivinä.
30 päivää
Leikkauksen jälkeisen sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: 30 päivää
Leikkauksen jälkeisen toipumisen kulkua arvioidaan leikkauksen jälkeisen sairaalahoidon kestoa päivinä.
30 päivää
Fluoresoivien imusolmukkeiden kokonaismäärä ryhmissä A ja B
Aikaikkuna: Kuukausi leikkauksen jälkeen
Fluoresoivien imusolmukkeiden kokonaismäärä ryhmissä A ja B
Kuukausi leikkauksen jälkeen
Fluoresoivien imusolmukkeiden ja positiivisten imusolmukkeiden välinen suhde ryhmissä A ja B (tosi positiivinen määrä)
Aikaikkuna: Kuukausi leikkauksen jälkeen
Fluoresoivien imusolmukkeiden ja positiivisten imusolmukkeiden välinen suhde ryhmissä A ja B (tosi positiivinen määrä)
Kuukausi leikkauksen jälkeen
Fluoresoivien imusolmukkeiden ja negatiivisten imusolmukkeiden välinen suhde ryhmissä A ja B (väärä positiivinen määrä)
Aikaikkuna: Kuukausi leikkauksen jälkeen
Fluoresoivien imusolmukkeiden ja negatiivisten imusolmukkeiden välinen suhde ryhmissä A ja B (väärä positiivinen määrä)
Kuukausi leikkauksen jälkeen
Ei-fluoresoivien ja negatiivisten imusolmukkeiden välinen suhde ryhmissä A ja B (todellinen negatiivinen määrä)
Aikaikkuna: Kuukausi leikkauksen jälkeen
Ei-fluoresoivien ja negatiivisten imusolmukkeiden välinen suhde ryhmissä A ja B (todellinen negatiivinen määrä)
Kuukausi leikkauksen jälkeen
Ei-fluoresoivien imusolmukkeiden ja positiivisten imusolmukkeiden välinen suhde ryhmissä A ja B (väärä negatiivinen määrä)
Aikaikkuna: Kuukausi leikkauksen jälkeen
Ei-fluoresoivien imusolmukkeiden ja positiivisten imusolmukkeiden välinen suhde ryhmissä A ja B (väärä negatiivinen määrä)
Kuukausi leikkauksen jälkeen
Metastaasi-imusolmukkeiden lukumäärä
Aikaikkuna: Kuukausi leikkauksen jälkeen
Metastaasi-imusolmukkeiden lukumäärä
Kuukausi leikkauksen jälkeen
Imusolmukkeiden etäpesäkkeiden määrä
Aikaikkuna: Kuukausi leikkauksen jälkeen
Imusolmukkeiden etäpesäkkeiden määrä
Kuukausi leikkauksen jälkeen
Kuolleisuusluvut
Aikaikkuna: 30 päivää
Tämä koskee varhaiskuolleisuutta, joka määritellään tapahtumaksi, joka havaitaan 30 päivän sisällä leikkauksesta.
30 päivää
Sairastuvuusluvut
Aikaikkuna: 30 päivää
Tämä koskee varhaisten postoperatiivisten komplikaatioiden ilmaantuvuutta, joka määritellään tapahtumaksi, joka havaitaan 30 päivän kuluessa leikkauksesta.
30 päivää
BMI:n vaihtelu kg/m^2
Aikaikkuna: 3, 6, 9 ja 12 kuukautta
BMI:n vaihtelua kg/m^2 leikkauksen jälkeisenä 3, 6, 9 ja 12 kuukauden aikana käytetään leikkauksen jälkeisen ravitsemustilan ja elämänlaadun selvittämiseen.
3, 6, 9 ja 12 kuukautta
Imusolmukkeiden noudattamatta jättämisen määrä
Aikaikkuna: 1 päivä
Imusolmukkeiden yhteensopimattomuus määriteltiin sellaisten imusolmukkeiden puuttumiseksi, jotka olisi pitänyt leikata useammasta kuin yhdestä imusolmukeasemasta. Merkittävä imusolmukkeiden yhteensopimattomuus määriteltiin useammaksi kuin kahdeksi suunnitelluksi imusolmukeasemaksi, joita ei poistettu.
1 päivä
Muokattu EORTC-syöpäpotilaan tyytyväisyys hoitoon (EORTC IN-PATSAT14)
Aikaikkuna: 30 päivää
Osallistujia pyydettiin täyttämään yksi muokattu Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön (EORTC) IN-PATSAT14 kyselylomake ennen sairaalasta kotiutumista.
30 päivää
Leikkaustehtävän kuormitusindeksi (SURG-TLX)
Aikaikkuna: 1 päivä
Kirurgien oli täytettävä yksi muokattu SURG-TLX-kysely kutakin toimenpidettä kohti.
1 päivä
3 vuoden taudista vapaa eloonjäämisaste
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Taudista vapaa eloonjääminen lasketaan leikkauspäivästä uusiutumis- tai kuolemapäivään (kun tuumorin tarkkaa uusiutumispäivää ei tiedetä, päätepiste on kasvaimen syistä johtuvan kuolinpäivä). Jos kasvaimen kuolemaa tai uusiutumista ei havaita, päätepiste on viimeinen päivämäärä, jolloin potilas vahvistetaan uusiutumattomaksi. (DFS:n viimeinen päivämäärä: poliklinikkakäyntipäivän viimeinen päivä tai tutkimuksen hyväksymispäivä).
36 kuukautta
3 vuoden yleinen eloonjäämisaste
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Kokonaiseloonjäämisaika lasketaan leikkauspäivästä kuolemaan tai viimeiseen seurantapäivään sen mukaan, kumpi tulee ensin. Eloonjäämistapauksissa päätepiste on viimeinen päivämäärä, jolloin eloonjääminen varmistettiin. Jos seurannan menetys tapahtui, päätepiste on viimeinen päivämäärä, jolloin eloonjääminen voidaan varmistaa.
36 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Chang-Ming Huang, MD, Fujian Medical University Union Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 31. joulukuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 27. marraskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 28. lokakuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 1. tammikuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 3. tammikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 7. tammikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 9. lokakuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. lokakuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. lokakuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa