- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04234451
Sphenopalatine ganglion -akupunktion teho, turvallisuus ja taustalla olevat mekanismit ympärivuotisessa allergisessa nuhassa
Sphenopalatine ganglion -akupunktion tehokkuus, turvallisuus ja taustalla olevat mekanismit ympärivuotiseen allergiseen nuhaan: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus
Viime vuosina useat satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset ovat vahvistaneet akupunktion tehokkuuden ja turvallisuuden allergisen nuhan (AR) hoidossa. Itse asiassa viimeisimmät amerikkalaiset kliiniset ohjeet suosittelivat akupunktiohoitoa AR-potilaille, jotka ovat kiinnostuneita ei-lääkehoidosta.
Perinteisessä AR:n akupunktiohoidossa neulat työnnetään tiettyihin akupisteisiin kehossa; useilla tutkimuksilla, jotka osoittavat sphenopalatine ganglion (SPG) akupunktion parantamaan nenän oireita ja elämänlaatua nenän tulehdussairauksissa.
Tutkijat olettavat, että verrattuna valeakupunktioon ja pelastuslääkitykseen (RM), aktiivinen SPG-akupunktio yhdistettynä RM:ään johtaisi suurempiin parannuksiin oireiden pisteydessä ja vähentäisi antihistamiinien yleistä tarvetta. Tämän hypoteesin testaamiseksi tutkijat suunnittelevat satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, kontrolloidun kokeen arvioidakseen SPG-akupunktion tehokkuutta monivuotisilla AR-potilailla (allergiset sisätilojen allergeeneille, mukaan lukien pölypunkki, sienet, eläinten hilse ja niin edelleen) ja tutkiakseen mahdollisuuksia. taustalla olevia mekanismeja.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100730
- Beijing Tongren Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1. lääkärin diagnosoima PAR, jossa on vähintään 2 vuoden tyypillisiä oireita
- 2. vähintään 4 viikkoa kestävä kurssi jokaisella alkamiskerralla
- 3. ihopistokoe ja/tai seerumin antigeenispesifinen IgE-positiivinen sisäallergeeneille (sIgE≥0,7kU/L,≥luokka 2)
- 4. potilaan hyvä myöntymys akupunktiohoitoon
- 5. nenäoireiden kokonaispistemäärä (TNSS) > 6 kohdassa V0
Poissulkemiskriteerit:
- 1. suun kautta otettavat steroidit 4 viikon sisällä ennen rekrytointia
- 2. nenän steroideja ja/tai antihistamiinia 2 viikkoa ennen rekrytointia
- 3. kausiluonteinen AR
- 4. mikä tahansa hengitystieinfektio viimeisten 4 viikon aikana ennen työhönottoa
- 5. aiemmat nenäpolyypit, nenän väliseinän poikkeama, astma tai autoimmuunihäiriöt
- 6. aiemmin saanut akupunktiohoitoa AR:n vuoksi kuukauden sisällä ennen työhönottoa
- 7. naiset raskauden tai imetyksen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SPA akupunktio
aktiivinen SPG-akupunktio ja pelastuslääkitys (AA-ryhmä)
|
AA-ryhmän potilaille akupunktio suoritettiin SPG:n valitussa kohdassa työntämällä neula zygomaattisen kaaren alareunasta, zygomaattisen prosessin ja temporaalisen prosessin välisen ompeleen ulkoneman takaa.
Neula suunnattiin vinosti eteenpäin, kunnes melkein koko neula oli ihon alla, ja sitten käännettiin, kunnes potilas tunsi "de-qi"-tuntemuksia.
AA-ryhmän potilaat saivat neljä aktiivista akupunktiokurssia (käynti 1, 2, 3 ja 4), kahdesti viikossa viikkojen 1 ja 2 aikana, ja sen jälkeen seurannassa vielä 2 viikkoa (käynti 5 viikolla 3 ja käynti 6 viikon 4 aikana).
|
|
SHAM_COMPARATOR: valeakupunktio
vale-SPG-akupunktio ja pelastuslääkitys (SA-ryhmä)
|
SA-ryhmän potilaille neula työnnettiin samaan akupunktiopisteeseen kuin AA-ryhmän potilaille, mutta vain 2-3 cm:n syvyyteen ja neulan pyörittäminen, pyörittäminen ja työntäminen toistettiin.
Akupunktioprosessin aikana akupunktiohoitaja istui osallistujan kyljessä, jossa potilas ei nähnyt akupunktiohoitajan kasvoja eikä neulan pituutta.
SA-ryhmän potilaat saivat neljä aktiivista akupunktiokurssia (käynti 1, 2, 3 ja 4), kahdesti viikossa viikkojen 1 ja 2 aikana, ja sen jälkeen seurantaa vielä 2 viikkoa (käynti 5 viikolla 3 ja käynti 6 viikon 4 aikana).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötilanteen oirepisteistä käynnillä 4
Aikaikkuna: Oirepisteet arvioidaan lähtötasolla (V0), käynnillä 4 (V4). V4 on toisella viikolla 15 minuuttia neljännen akupunktion jälkeen.
|
Potilaat kirjasivat nenän ja silmän oireiden vakavuuden tutkimuksen aikana.
Neljä nenäoiretta (kutina, aivastelu, rinorrea ja nenän tukkoisuus) ja kaksi silmäoiretta (silmän kutina ja vetiset silmät) arvioitiin yksilöllisesti kymmenen pisteen asteikolla (0, ei oireita; 1-3, lieviä oireita; 4-7, kohtalaiset oireet; 8-10, vaikeat oireet).
Ensisijainen tuloksemme on nenäoireiden kokonaispistemäärä vierailulla 4 (15 minuuttia neljännen akupunktion jälkeen).
Tutkija vertaa oirepisteitä aktiivisen akupunktioryhmän ja valeakupunktioryhmän välillä.
|
Oirepisteet arvioidaan lähtötasolla (V0), käynnillä 4 (V4). V4 on toisella viikolla 15 minuuttia neljännen akupunktion jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pelastuslääkityspisteet
Aikaikkuna: RMS arvioidaan lähtötilanteessa (V0) ja jokaisella käynnillä. V1, V2, V3 ja V4 ovat vastaavasti päivänä 1, päivänä 4, päivänä 8 ja päivänä 11 (+/- 1 päivä). V5 on kolmannella viikolla ja V6 on neljännellä viikolla. V5:n ja V6:n aikana ei ole akupunktiota.
|
kun oireet olivat erittäin vaikeita ja niitä ei voitu sietää, potilaat saattoivat käyttää loratadiinia pelastuslääkkeenä.
Pelastuslääkityksen tarve arvioitiin pelastuslääkepisteenä (RMS), joka analysoitiin Loratadiinin (10 mg/d, vastaa 1 pistettä) tai nenän kortikosteroidisuihkeen (2 pistettä) päivittäisen käytön viikoittainen summa.
|
RMS arvioidaan lähtötilanteessa (V0) ja jokaisella käynnillä. V1, V2, V3 ja V4 ovat vastaavasti päivänä 1, päivänä 4, päivänä 8 ja päivänä 11 (+/- 1 päivä). V5 on kolmannella viikolla ja V6 on neljännellä viikolla. V5:n ja V6:n aikana ei ole akupunktiota.
|
|
rinokonjunktiviitin elämänlaatukysely (RQLQ)
Aikaikkuna: RQLQ arvioidaan lähtötilanteessa (V0) ja jokaisella käynnillä. V1, V2, V3 ja V4 ovat vastaavasti päivänä 1, päivänä 4, päivänä 8 ja päivänä 11 (+/- 1 päivä). V5 on kolmannella viikolla ja V6 on neljännellä viikolla. V5:n ja V6:n aikana ei ole akupunktiota.
|
RQLQ:ta arvioidaan PAR:n vaikuttaman elämänlaadun arvioimiseksi.
Se tarjoaa 28 elämänlaatuun liittyvää asiaa, ja jokainen kohta vaihtelee välillä 0–6, ja alhaisemmat pisteet tarkoittavat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
|
RQLQ arvioidaan lähtötilanteessa (V0) ja jokaisella käynnillä. V1, V2, V3 ja V4 ovat vastaavasti päivänä 1, päivänä 4, päivänä 8 ja päivänä 11 (+/- 1 päivä). V5 on kolmannella viikolla ja V6 on neljännellä viikolla. V5:n ja V6:n aikana ei ole akupunktiota.
|
|
nenän läpinäkyvyys
Aikaikkuna: NCV, NAR ja MCA arvioidaan lähtötilanteessa (V0) ja jokaisella käynnillä. V1, V2, V3 ja V4 ovat vastaavasti päivänä 1, päivänä 4, päivänä 8 ja päivänä 11 (+/- 1 päivä). V5 on kolmannella viikolla ja V6 neljännellä viikolla.
|
Eccovision-akustista rhinometriaa (Hood Labs, Pembroke, USA) käytettiin nenäontelon kokonaistilavuuden (NCV) ja pienimmän poikkileikkausalan (MCA) mittaamiseen.
ATMO 300 Rhinomanometer -laitetta (ATMOS MedizinTechnikGmbH&Co., Feldkirch, Saksa) käytettiin mittaamaan nenän hengitysteiden vastus (NAR) anteriorisella aktiivisella rhinomanometrialla.
|
NCV, NAR ja MCA arvioidaan lähtötilanteessa (V0) ja jokaisella käynnillä. V1, V2, V3 ja V4 ovat vastaavasti päivänä 1, päivänä 4, päivänä 8 ja päivänä 11 (+/- 1 päivä). V5 on kolmannella viikolla ja V6 neljännellä viikolla.
|
|
neuropeptidit nenän eritteissä
Aikaikkuna: Nenäeritteitä voidaan saada lähtötasolla (V0), V4, V5 ja V6. V4 on toisella viikolla. V5 on kolmannella viikolla ja V6 on neljännellä viikolla. V5:n ja V6:n aikana ei ole akupunktiota.
|
Neuropeptidien tasot; mukaan lukien aine P, vasoaktiivinen suolen peptidi (VIP) ja neuropeptidi Y (NPY)) analysoidaan ELISA:lla.
Kaikkien näiden parametrien yksikkö on ng/ml.
|
Nenäeritteitä voidaan saada lähtötasolla (V0), V4, V5 ja V6. V4 on toisella viikolla. V5 on kolmannella viikolla ja V6 on neljännellä viikolla. V5:n ja V6:n aikana ei ole akupunktiota.
|
|
tulehdukselliset sytokiinit nenän eritteissä
Aikaikkuna: Nenäeritteitä voidaan saada lähtötasolla (V0), V4, V5 ja V6. V4 on toisella viikolla. V5 on kolmannella viikolla ja V6 on neljännellä viikolla. V5:n ja V6:n aikana ei ole akupunktiota.
|
Tulehduksellisten sytokiinien tasot; mukaan lukien interferoni-y (IFN-y), tuumorinekroositekijä-a (TNF-a), interleukiini (IL)-5, IL-8, IL-17A ja eotaksiini supernatanteissa, analysoidaan käyttämällä Luminex-järjestelmää.
Kaikkien näiden parametrien yksikkö on pg/ml.
|
Nenäeritteitä voidaan saada lähtötasolla (V0), V4, V5 ja V6. V4 on toisella viikolla. V5 on kolmannella viikolla ja V6 on neljännellä viikolla. V5:n ja V6:n aikana ei ole akupunktiota.
|
|
vastoinkäymiset
Aikaikkuna: haittatapahtumat kirjataan lähtötilanteessa (V0) ja jokaisella käynnillä. V1, V2, V3 ja V4 ovat vastaavasti päivänä 1, päivänä 4, päivänä 8 ja päivänä 11 (+/- 1 päivä). V5 on kolmannella viikolla ja V6 on neljännellä viikolla. V5:n ja V6:n aikana ei ole akupunktiota.
|
Lääkärit ja potilaat arvioivat kaikki akupunktion jälkeiset haittatapahtumat.
Potilaita neuvottiin kirjaamaan kaikki odottamattomat merkit, oireet ja tunteet koko koeajan ajan.
|
haittatapahtumat kirjataan lähtötilanteessa (V0) ja jokaisella käynnillä. V1, V2, V3 ja V4 ovat vastaavasti päivänä 1, päivänä 4, päivänä 8 ja päivänä 11 (+/- 1 päivä). V5 on kolmannella viikolla ja V6 on neljännellä viikolla. V5:n ja V6:n aikana ei ole akupunktiota.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Choi SM, Park JE, Li SS, Jung H, Zi M, Kim TH, Jung S, Kim A, Shin M, Sul JU, Hong Z, Jiping Z, Lee S, Liyun H, Kang K, Baoyan L. A multicenter, randomized, controlled trial testing the effects of acupuncture on allergic rhinitis. Allergy. 2013 Mar;68(3):365-74. doi: 10.1111/all.12053. Epub 2012 Dec 18.
- Xue CC, Zhang AL, Zhang CS, DaCosta C, Story DF, Thien FC. Acupuncture for seasonal allergic rhinitis: a randomized controlled trial. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015 Oct;115(4):317-324.e1. doi: 10.1016/j.anai.2015.05.017. Epub 2015 Jun 11.
- Wang K, Chen L, Wang Y, Wang C, Zhang L. Sphenopalatine Ganglion Acupuncture Improves Nasal Ventilation and Modulates Autonomic Nervous Activity in Healthy Volunteers: A Randomized Controlled Study. Sci Rep. 2016 Jul 18;6:29947. doi: 10.1038/srep29947.
- Brinkhaus B, Ortiz M, Witt CM, Roll S, Linde K, Pfab F, Niggemann B, Hummelsberger J, Treszl A, Ring J, Zuberbier T, Wegscheider K, Willich SN. Acupuncture in patients with seasonal allergic rhinitis: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Feb 19;158(4):225-34. doi: 10.7326/0003-4819-158-4-201302190-00002.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat
- Yliherkkyys, välitön
- Kystat
- Sidekudostaudit
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Hengitysteiden yliherkkyys
- Yliherkkyys
- Mukinoosit
- Nenän sairaudet
- Nuha
- Nuha, allerginen
- Nuha, allerginen, monivuotinen
- Ganglion kystat
Muut tutkimustunnusnumerot
- SPA acupuncture for PAR
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .