- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04234451
Effekt, sikkerhet og underliggende mekanismer for Sphenopalatin Ganglion Akupunktur for Perennial Allergic Rhinitis
Effekt, sikkerhet og underliggende mekanismer for Sphenopalatin Ganglion Akupunktur for Perennial Allergic Rhinitis: en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie
De siste årene har en rekke randomiserte kontrollerte studier bekreftet effektiviteten og sikkerheten til akupunktur ved behandling av allergisk rhinitt (AR). De siste amerikanske kliniske retningslinjene anbefalte faktisk akupunkturbehandling for AR-pasienter som er interessert i ikke-farmakologisk behandling.
Ved konvensjonell akupunkturbehandling for AR settes nåler inn ved spesifikke akupunkturpunkter i kroppen; med flere studier som viser akupunktur av sphenopalatinganglion (SPG) for å forbedre nasale symptomer og livskvalitet ved nasale inflammatoriske sykdommer.
Etterforskerne antar at, sammenlignet med falsk akupunktur og redningsmedisin (RM), vil aktiv SPG-akupunktur kombinert med RM føre til større forbedringer i symptomscore og reduksjon i det totale behovet for antihistaminer. For å teste denne hypotesen utformer etterforskerne en randomisert, dobbeltblind, kontrollert studie for å evaluere effekten av SPG-akupunktur hos flerårige AR-pasienter (allergiske mot innendørs allergener, inkludert husstøvmidd, sopp, flass fra dyr og så en) og for å utforske potensialet underliggende mekanismer.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100730
- Beijing Tongren Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 1. historie med legediagnostisert PAR med minst 2 år med typiske symptomer
- 2. kurs ved hver debut som varer i minst 4 uker
- 3. hudpriktest og/eller serumantigenspesifikk IgE-positiv mot innendørs allergener (sIgE≥0,7kU/L,≥klasse 2)
- 4. god pasientcompliance på akupunkturbehandling
- 5. total nasale symptomscore(TNSS)>6 ved V0
Ekskluderingskriterier:
- 1. orale steroider innen 4 uker før rekruttering
- 2. nasale steroider og/eller antihistamin 2 uker før rekruttering
- 3. sesongbasert AR
- 4. enhver luftveisinfeksjon innen de siste 4 ukene før rekruttering
- 5. historie med nesepolypper, avvik i neseseptum, astma eller autoimmune lidelser
- 6. tidligere mottatt akupunkturbehandling for AR innen 1 måned før rekruttering
- 7. kvinner under graviditet eller amming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SPA akupunktur
aktiv SPG-akupunktur pluss redningsmedisin (AA-gruppe)
|
For pasienter i AA-gruppen ble akupunktur utført på et utvalgt punkt i SPG ved å sette inn nålen fra den nedre kanten av den zygomatiske buen, posteriort for suturprotuberansen mellom den zygomatiske prosessen og den temporale prosessen.
Nålen ble rettet skrått fremover, inntil nesten hele nålen var under huden, og roterte deretter til pasienten følte "de-qi"-fornemmelser.
Pasientene i AA-gruppen fikk fire kurs med aktiv akupunktur (besøk 1,2,3 og 4), to ganger i uken i uke 1 og 2, og deretter fulgt opp i ytterligere 2 uker (besøk 5 i uke 3 og besøk 6 i uke 4).
|
|
SHAM_COMPARATOR: falsk akupunktur
sham-SPG akupunktur pluss redningsmedisin (SA-gruppe)
|
For pasienter i SA-gruppen ble nålen satt inn ved samme akupunkturpunkt som for pasienter i AA-gruppen, men til en dybde på kun 2-3 cm og prosedyren med å rotere, snurre og skyve nålen ble gjentatt.
Under akupunkturprosessen satt akupunktøren på siden av deltakeren, hvor pasienten verken kunne se ansiktet til akupunktøren eller lengden på nålen.
Pasientene i SA-gruppen fikk fire kurs med aktiv akupunktur (besøk 1,2,3 og 4), to ganger i uken i uke 1 og 2, og deretter fulgt opp i ytterligere 2 uker (besøk 5 i uke 3 og besøk 6 i uke 4).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline symptomscore ved besøk 4
Tidsramme: Symptomskåre vil bli vurdert ved baseline (V0), besøk 4 (V4). V4 er ved andre uke 15 minutter etter fjerde akupunktur.
|
Pasientene registrerte alvorlighetsgraden av nasale og okulære symptomer under forsøket.
Fire nesesymptomer (kløe, nysing, rhinoré og nasal obstruksjon) og to okulære symptomer (okulær kløe og rennende øyne) ble individuelt gradert på en ti-punkts skala (0, ingen symptomer; 1-3, milde symptomer; 4-7, moderate symptomer; 8-10, alvorlige symptomer).
Vårt primære resultat er total score for nesesymptomer ved besøk 4 (15 minutter etter den fjerde akupunkturen).
Etterforskeren vil sammenligne symptomskårene mellom den aktive akupunkturgruppen og den falske akupunkturgruppen.
|
Symptomskåre vil bli vurdert ved baseline (V0), besøk 4 (V4). V4 er ved andre uke 15 minutter etter fjerde akupunktur.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Redningsmedisinscore
Tidsramme: RMS vil bli vurdert ved baseline (V0), og hvert besøk. V1, V2, V3 og V4 er på henholdsvis dag 1, dag 4, dag 8 og dag 11 (+/- 1 dag). V5 er på tredje uke og V6 er på fjerde uke. Det er ingen akupunktur under både V5 og V6.
|
når symptomene var svært alvorlige og ikke kunne tolereres, kunne pasientene bruke loratadin som redningsmedisin.
Behovet for redningsmedisin ble vurdert som redningsmedisinscore (RMS), analysert som den ukentlige summen av daglig bruk av Loratadin (10 mg/d, tilsvarende 1 poeng) eller nesekortikosteroidspray (2 poeng)
|
RMS vil bli vurdert ved baseline (V0), og hvert besøk. V1, V2, V3 og V4 er på henholdsvis dag 1, dag 4, dag 8 og dag 11 (+/- 1 dag). V5 er på tredje uke og V6 er på fjerde uke. Det er ingen akupunktur under både V5 og V6.
|
|
rhinokonjunktivitt livskvalitetsspørreskjema (RQLQ)
Tidsramme: RQLQ vil bli vurdert ved baseline (V0), og hvert besøk. V1, V2, V3 og V4 er på henholdsvis dag 1, dag 4, dag 8 og dag 11 (+/- 1 dag). V5 er på tredje uke og V6 er på fjerde uke. Det er ingen akupunktur under både V5 og V6.
|
RQLQ vurderes for å evaluere livskvaliteten påvirket av PAR.
Den tilbyr 28 elementer relatert livskvalitet og hvert element varierer fra 0 til 6, med lavere skåre som antyder en bedre helserelatert livskvalitet.
|
RQLQ vil bli vurdert ved baseline (V0), og hvert besøk. V1, V2, V3 og V4 er på henholdsvis dag 1, dag 4, dag 8 og dag 11 (+/- 1 dag). V5 er på tredje uke og V6 er på fjerde uke. Det er ingen akupunktur under både V5 og V6.
|
|
nasal åpenhet
Tidsramme: NCV, NAR og MCA vil bli vurdert ved baseline (V0), og hvert besøk. V1, V2, V3 og V4 er på henholdsvis dag 1, dag 4, dag 8 og dag 11 (+/- 1 dag). V5 er på tredje uke, og V6 på fjerde uke.
|
Eccovision akustisk rhinometri (Hood Labs, Pembroke, USA) ble brukt for å måle totalt nesehulromsvolum (NCV) og minimum tverrsnittsareal (MCA).
ATMO 300 Rhinomanometer (ATMOS MedizinTechnikGmbH&Co., Feldkirch, Tyskland) ble brukt til å måle den nasale luftveismotstanden (NAR) ved fremre aktiv rhinomometri.
|
NCV, NAR og MCA vil bli vurdert ved baseline (V0), og hvert besøk. V1, V2, V3 og V4 er på henholdsvis dag 1, dag 4, dag 8 og dag 11 (+/- 1 dag). V5 er på tredje uke, og V6 på fjerde uke.
|
|
nevropeptider i nesesekret
Tidsramme: Nesesekret kan oppnås ved baseline (V0), V4, V5 og V6. V4 er på andre uke. V5 er på tredje uke og V6 er på fjerde uke. Det er ingen akupunktur under både V5 og V6.
|
Nivåene av nevropeptider; inkludert substans P, vasoaktivt intestinalt peptid (VIP), nevropeptid Y (NPY)) vil bli analysert ved hjelp av ELISA.
Enheten for alle disse parameterne er ng/ml.
|
Nesesekret kan oppnås ved baseline (V0), V4, V5 og V6. V4 er på andre uke. V5 er på tredje uke og V6 er på fjerde uke. Det er ingen akupunktur under både V5 og V6.
|
|
inflammatoriske cytokiner i nesesekret
Tidsramme: Nesesekret kan oppnås ved baseline (V0), V4, V5 og V6. V4 er på andre uke. V5 er på tredje uke og V6 er på fjerde uke. Det er ingen akupunktur under både V5 og V6.
|
Nivåene av inflammatoriske cytokiner; inkludert interferon-y (IFN-y), tumornekrosefaktor-α(TNF-α), interleukin (IL)-5, IL-8, IL-17A og eotaxin i supernatantene vil bli analysert ved bruk av Luminex-systemet.
Enheten for alle disse parameterne er pg/ml.
|
Nesesekret kan oppnås ved baseline (V0), V4, V5 og V6. V4 er på andre uke. V5 er på tredje uke og V6 er på fjerde uke. Det er ingen akupunktur under både V5 og V6.
|
|
uønskede hendelser
Tidsramme: bivirkninger vil bli registrert ved baseline (V0), og hvert besøk. V1, V2, V3 og V4 er på henholdsvis dag 1, dag 4, dag 8 og dag 11 (+/- 1 dag). V5 er på tredje uke og V6 er på fjerde uke. Det er ingen akupunktur under både V5 og V6.
|
Enhver bivirkning etter akupunktur ble vurdert av leger og pasienter.
Pasientene ble bedt om å registrere eventuelle uventede tegn, symptomer og følelser under hele prøveperioden.
|
bivirkninger vil bli registrert ved baseline (V0), og hvert besøk. V1, V2, V3 og V4 er på henholdsvis dag 1, dag 4, dag 8 og dag 11 (+/- 1 dag). V5 er på tredje uke og V6 er på fjerde uke. Det er ingen akupunktur under både V5 og V6.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Choi SM, Park JE, Li SS, Jung H, Zi M, Kim TH, Jung S, Kim A, Shin M, Sul JU, Hong Z, Jiping Z, Lee S, Liyun H, Kang K, Baoyan L. A multicenter, randomized, controlled trial testing the effects of acupuncture on allergic rhinitis. Allergy. 2013 Mar;68(3):365-74. doi: 10.1111/all.12053. Epub 2012 Dec 18.
- Xue CC, Zhang AL, Zhang CS, DaCosta C, Story DF, Thien FC. Acupuncture for seasonal allergic rhinitis: a randomized controlled trial. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015 Oct;115(4):317-324.e1. doi: 10.1016/j.anai.2015.05.017. Epub 2015 Jun 11.
- Wang K, Chen L, Wang Y, Wang C, Zhang L. Sphenopalatine Ganglion Acupuncture Improves Nasal Ventilation and Modulates Autonomic Nervous Activity in Healthy Volunteers: A Randomized Controlled Study. Sci Rep. 2016 Jul 18;6:29947. doi: 10.1038/srep29947.
- Brinkhaus B, Ortiz M, Witt CM, Roll S, Linde K, Pfab F, Niggemann B, Hummelsberger J, Treszl A, Ring J, Zuberbier T, Wegscheider K, Willich SN. Acupuncture in patients with seasonal allergic rhinitis: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Feb 19;158(4):225-34. doi: 10.7326/0003-4819-158-4-201302190-00002.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Cyster
- Bindevevssykdommer
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Respiratorisk overfølsomhet
- Overfølsomhet
- Mucinoser
- Nesesykdommer
- Rhinitt
- Rhinitt, allergisk
- Rhinitt, Allergisk, Flerårig
- Ganglioncyster
Andre studie-ID-numre
- SPA acupuncture for PAR
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .