- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04244786
Itseään vahingoittavan käytöksen hoito: uusi lähestymistapa aivostimulaatioon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Masennus
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Itseään vahingoittava käytös
- Rajatila persoonallisuus häiriö
- Itsetuhoisuus
- Ei-itsetuhoinen itsensä vahingoittaminen
- Itseään vahingoittava käytös ilman itsemurha-aiheita
- Itse aiheutettu vamma
- Itsensä vahingoittaminen
- Ei-itsetuhoinen itsensä aiheuttama vahinko
- Leikkaus
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- New York State Psychiatric Institute/Columbia University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-60
- Toistuva NSSI (mukaan lukien leikkaukset, joissa iho on katkennut; itseisku, jossa on mustelmia; tai palaminen, jossa on merkkejä palovammasta). Ei osallistu, jos ihon poimiminen tai raapiminen on ainoa itsensä vahingoittamisen muoto): on osallistunut ≥ 2 NSSI-jaksoon kahden kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- Kyky antaa tietoinen suostumus
- Jos hänellä on diagnoosi I tai II kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, terapeuttinen annos mielialan stabilointiainetta.
- Normaali kuulo.
- Fyysinen kyky (esim. kätevyys) määrittää ja itse hallinnoida tDCS:ää. -
Poissulkemiskriteerit:
- Epävakaat sairaudet sairaushistorian tai fyysisen tutkimuksen perusteella
- Nykyinen psykoottinen häiriö, mania, hypomania, kehitysvamma
- Ihosairaus, jonka seurauksena päänahan iho ei ole ehjä
- Merkittävät itsemurha-ajatukset suunnitelmalla ja aikeilla, joita ei voida hallita turvallisesti avohoidossa
- Raskaana, tällä hetkellä imetyksen aikana tai raskautta suunnittelemassa tutkimukseen osallistumisen aikana.
- Neurologinen sairaus tai aiempi pään trauma, jossa on todisteita kognitiivisesta heikentymisestä. Koehenkilöt, joilla on aiemmat päävammat ja joiden pistemäärä on ≥ 1,5 keskihajontaa alle keskiarvon Trailmaking A&B:ssä, suljetaan pois tutkimukseen osallistumisesta.
- Nykyinen alkoholin tai päihteiden käyttöhäiriö, joka on kohtalainen tai vaikea
- Henkilöt, jotka aloittivat samanaikaisten psykiatristen lääkkeiden (mukaan lukien masennuslääkkeet, ahdistuneisuuslääkkeet, psykoosilääkkeet, mielialan stabiloijat ja bentsodiatsepiinit) annosta tai suurensivat annosta kahden viikon kuluessa ennen ilmoittautumista
- Henkilöt, jotka ovat aloittaneet psykoterapian kahden viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Kehon sisällä olevat metalliset implantit tai paramagneettiset esineet (mukaan lukien sydämentahdistin, sirpaleet tai kirurgiset proteesit), jotka voivat aiheuttaa riskin kohteelle tai häiritä MRI-kuvausta seuraavassa neuroradiologien yleisesti käyttämässä hakuteoksessa annettujen ohjeiden mukaisesti. : "MR-menetelmien ja metalliesineiden opas", F.G. Shellock, Lippincott Williams ja Wilkins NY 2001. Lisäksi depotlaastarit poistetaan MR-tutkimuksen aikana tutkijan harkinnan mukaan.
- Klaustrofobia on riittävän merkittävä häiritsemään MRI-skannausta
- Paino ylittää 325 paunaa tai ei mahdu magneettikuvaukseen
- Nykyinen kohtaushäiriö.
- GABA-järjestelmään kohdistuvien kouristuslääkkeiden käyttö (esim. gabapentiini).
Tällä hetkellä bentsodiatsepiineja käyttävät henkilöt, jotka eivät halua tai pysty pidättäytymään bentsodiatsepiinilääkkeiden käytöstä vähintään 72 tunnin ajan ennen ensimmäistä tDCS-istuntoa ja koko 2 viikon tDCS-toimenpiteen ajan.
-
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: aktiivinen anodaalinen tDCS ventrolateraaliseen prefrontaaliseen aivokuoreen (VLPFC)
aktiivinen anodaalinen tDCS ventrolateraaliseen prefrontaaliseen aivokuoreen (VLPFC). 1,5 milliampeerin (mA) anodaalinen tDCS oikean ventrolateraalisen prefrontaalin aivokuoren yli; 12 20 minuutin hoitoa 6 istunnon aikana |
tDCS on edullinen, kannettava, hyvin siedetty, ei-invasiivinen aivostimulaation muoto, joka toimittaa alhaisen virran tietylle aivojen alueelle elektrodien kautta.
|
|
Huijausvertailija: valeanodaalinen tDCS VLPFC:lle
valeanodaalinen tDCS VLPFC:lle Identtinen elektrodimontaasi, 12 vale-tDCS:n antoa 6 istunnon aikana. |
tDCS on edullinen, kannettava, hyvin siedetty, ei-invasiivinen aivostimulaation muoto, joka toimittaa alhaisen virran tietylle aivojen alueelle elektrodien kautta.
|
|
Muut: Lopetettu ennen satunnaistamista
Osallistujat, jotka ilmoittautuivat tutkimukseen, mutta keskeyttivät sen ennen kuin heidät satunnaistettiin joko aktiiviseen tai näennäiseen tutkimukseen
|
Ei interventiota osallistujille, jotka lopettivat käytön ennen satunnaistamista
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Social Processing (Cyberball) fMRI Tehtävä: fMRI Responses
Aikaikkuna: Esikäsittely (perustila) ja jälkihoito (enintään 2 viikkoa)
|
Cyberball-tehtävä on tehtävä, jota käytetään toiminnallisen MRI-skannauksen aikana.
Tehtävän aikana yksilöt pelaavat virtuaalista pallonheittopeliä kahdella tietokoneavatarilla ja saavat sosiaalisen syrjäytymisen, kun avatarit lopettavat heittämästä palloa heille.
Tulosmittaus on vähennys aivotoiminnan mittasta (fMRI BOLD -signaali) tehtävän osissa, kun henkilö on mukana virtuaalisessa pallonheittopelissä, verrattuna ajanjaksoihin, jolloin yksilö on suljettu pois (ts.
fMRI BOLD -signaalin inkluusiojaksot - fMRI BOLD -signaalin poissulkemisjaksot).
Tämä on kvantifioitu 7 erityisellä aivoalueella, jotka on määritelty alla olevassa taulukossa.
dACC = dorsaalinen anterior cingulaatti.
vlPFC = ventrolateral prefrontaalinen aivokuori.
AI = anterior insula.
Mittayksikkö on yleisen lineaarisen mallin (tilastollinen malli) beeta-paino, ja korkeampi arvo heijastaa suurempaa aktiivisuutta tietyllä aivoalueella sosiaalisen syrjäytymisen aikana verrattuna sosiaaliseen osallisuuteen.
|
Esikäsittely (perustila) ja jälkihoito (enintään 2 viikkoa)
|
|
Ekologinen hetkellinen arviointi (EMA): NSSI-vaatimusten ja -käyttäytymisen kesto, intensiteetti ja vakavuus
Aikaikkuna: Viikko ennen tDCS:ää (perustaso), kaksi viikkoa tDCS:n aikana (tDCS:n aikana), viikko tDCS:n jälkeen (tDCS:n jälkeinen)
|
EMA-arvio NSSI-käyttäytymisestä ennen tDCS-interventiota, sen aikana ja sen jälkeen.
EMA on työkalu, jonka avulla osallistujat voivat vastata lyhyeen kyselyyn älypuhelimella heidän jokapäiväisessä elämässään.
Osallistujia kehotettiin täyttämään lyhyt kysely 6 kertaa päivässä 4 viikon ajan (viikko ennen tDCS:ää (perustaso), 2 viikkoa tDCS:n aikana (tDCS:n aikana) ja viikko viimeisen tDCS:n annon jälkeen (tDCS:n jälkeen)). joka esittää kysymyksiä kehotuksista osallistua NSSI:hen ja todelliseen NSSI-käyttäytymiseen.
Pisteet, jotka on koodattu asteikolla 1-5, lasketaan keskiarvo kaikista kehotteista ajanjakson aikana (perustaso, tDCS:n aikana, tDCS:n jälkeinen).
Korkeampi pistemäärä osoittaa vakavampia oireita lukuun ottamatta "menestystä ajatusten vastustamisessa", joka on käänteisesti koodattu.
|
Viikko ennen tDCS:ää (perustaso), kaksi viikkoa tDCS:n aikana (tDCS:n aikana), viikko tDCS:n jälkeen (tDCS:n jälkeinen)
|
|
Itseään vahingoittavien ajatusten ja käytösten luettelo, osa 1
Aikaikkuna: Esihoito (perustila) ja tDCS:n jälkeinen (enintään 2 viikkoa lähtötilanteen jälkeen)
|
Valittuja kohteita SITBI:n (Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview) -tutkimuksesta käytettiin lähtötilanteessa ja tDCS:n tai valeintervention jälkeen tulosmittauksina tässä tutkimuksessa. Näissä kohteissa osallistujia pyydetään raportoimaan NSSI-ajatuksistaan ja -käyttäytymisestään kuluneen viikon aikana. Seuraavat asiat raportoidaan tässä taulukossa: Sitbi 58: Kuinka kiihkeitä ajatuksesi olivat pahimmillaan NSSI:n osallistumisesta? (0: erittäin lievä - 4: erittäin vaikea) sitbi 59: Kuinka intensiivisiä keskimäärin ajatuksesi olivat NSSI:n osallistumisesta? (0: erittäin lievä - 4: erittäin vaikea) |
Esihoito (perustila) ja tDCS:n jälkeinen (enintään 2 viikkoa lähtötilanteen jälkeen)
|
|
Ekologinen hetkellinen arviointi (EMA): NSSI Urges and Behaviour
Aikaikkuna: Viikko ennen tDCS:ää (perustaso), kaksi viikkoa tDCS:n aikana (tDCS:n aikana), viikko tDCS:n jälkeen (tDCS:n jälkeinen)
|
EMA-arvio NSSI-käyttäytymisestä ennen tDCS-interventiota, sen aikana ja sen jälkeen.
EMA on työkalu, jonka avulla osallistujat voivat vastata lyhyeen kyselyyn älypuhelimella heidän jokapäiväisessä elämässään.
Osallistujia kehotettiin täyttämään lyhyt kysely 6 kertaa päivässä 4 viikon ajan (viikko ennen tDCS:ää (perustaso), 2 viikkoa tDCS:n aikana (tDCS:n aikana) ja viikko viimeisen tDCS:n annon jälkeen (tDCS:n jälkeen)). joka esittää kysymyksiä kehotuksista osallistua NSSI:hen ja todelliseen NSSI-käyttäytymiseen.
Kohteet viittaavat siihen osuuteen kyselyvastauksista, joissa henkilö kannatti annettua ajatusta tai käyttäytymistä tai yritti vastustaa NSSI-ajatuksia edellisen vastauksen jälkeen (0-1), jolloin "kyllä" pisteytettiin 1 ja "ei" nolla.
|
Viikko ennen tDCS:ää (perustaso), kaksi viikkoa tDCS:n aikana (tDCS:n aikana), viikko tDCS:n jälkeen (tDCS:n jälkeinen)
|
|
Itseään vahingoittavien ajatusten ja käytösten luettelo, osa 2
Aikaikkuna: esikäsittely (perustila) ja jälkihoito (enintään 2 viikkoa)
|
Valittuja kohteita SITBI:n (Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview) -tutkimuksesta käytettiin lähtötilanteessa ja tDCS:n tai valeintervention jälkeen tulosmittauksina tässä tutkimuksessa. Näissä kohteissa osallistujia pyydetään raportoimaan NSSI-ajatuksistaan ja -käyttäytymisestään kuluneen viikon aikana. Tässä taulukossa ilmoitetaan seuraava kohta: sitbi 68: Kuinka monta kertaa [loukkasit itseäsi] viimeisen viikon aikana? (syötetty määrä, minimi = 0, maksimi = ei rajaa) |
esikäsittely (perustila) ja jälkihoito (enintään 2 viikkoa)
|
|
Itseään vahingoittavien ajatusten ja käytösten luettelo, osa 3
Aikaikkuna: Esihoito (perustila) ja tDCS:n jälkeinen (enintään 2 viikkoa lähtötilanteen jälkeen)
|
Valittuja kohteita SITBI:n (Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview) -tutkimuksesta käytettiin lähtötilanteessa ja tDCS:n tai valeintervention jälkeen tulosmittauksina tässä tutkimuksessa. Näissä kohteissa osallistujia pyydetään raportoimaan NSSI-ajatuksistaan ja -käyttäytymisestään kuluneen viikon aikana. Tässä taulukossa ilmoitetaan seuraava kohta: sitbi 60: Kun sinulla on ollut näitä ajatuksia: kuinka kauan ne ovat yleensä kestäneet? (0: 0 sekuntia - 6: yli 2 päivää) |
Esihoito (perustila) ja tDCS:n jälkeinen (enintään 2 viikkoa lähtötilanteen jälkeen)
|
|
Itseään vahingoittavien ajatusten ja käytösten luettelo, osa 4
Aikaikkuna: Esihoito (perustila) ja tDCS:n jälkeinen (enintään 2 viikkoa lähtötilanteen jälkeen)
|
Valittuja kohteita SITBI:n (Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview) -tutkimuksesta käytettiin lähtötilanteessa ja tDCS:n tai valeintervention jälkeen tulosmittauksina tässä tutkimuksessa. Näissä kohteissa osallistujia pyydetään raportoimaan NSSI-ajatuksistaan ja -käyttäytymisestään kuluneen viikon aikana. Seuraavat asiat on raportoitu täällä: sitbi 61: Mikä on todennäköisyys, että sinulla on ajatuksia NSSI:n osallistumisesta tulevaisuudessa? (0: erittäin epätodennäköistä - 4: erittäin todennäköistä) sitbi 72: Mikä on todennäköisyys, että osallistut NSSI:hen tulevaisuudessa? (0: erittäin epätodennäköistä - 4: erittäin todennäköistä) |
Esihoito (perustila) ja tDCS:n jälkeinen (enintään 2 viikkoa lähtötilanteen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
sosiaalinen käsittely fMRI-tehtävä: tunnereaktiot
Aikaikkuna: Yksi skannaus jokaisessa esi- ja jälkikäsittelyssä; noin 10 päivän erolla.
|
Vaikutusarvot (mielialatila) mitataan yhteensä 5 kertaa jokaisen sosiaalisen käsittelyn fMRI-tehtävän aikana, joka suoritetaan ennen ja jälkeen tDCS-kurssin.
|
Yksi skannaus jokaisessa esi- ja jälkikäsittelyssä; noin 10 päivän erolla.
|
|
Ekologinen hetkellinen arviointi (EMA): vaikuta luokitukseen
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Päivittäisten vaikutusten muutosten arviointi tDCS-toimenpiteen aikana ja sen jälkeen.
Osallistujia kehotetaan täyttämään lyhyt kysely 6 kertaa päivässä, kuten kohdassa Tulos 2 on kuvattu. Tässä kyselylomakkeessa kysytään myös mielialaa/vaikutuksia koskevia kysymyksiä.
|
4 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
tDCS Adverse Effects Questionnaire
Aikaikkuna: Annetaan jokaisen (12) tDCS-istunnon jälkeen 6 päivän ajan
|
Kyselylomake tDCS:n antamiseen liittyvien sivuvaikutusten arvioimiseksi.
Tämä kyselylomake kysyy tDCS-toimenpiteiden mahdollisten sivuvaikutusten olemassaolosta ja vakavuudesta, ja se julkaistiin äskettäin kultastandardin työkaluna tähän tarkoitukseen: Aparício LVM, Guarienti F, Razza LB, Carvalho AF, Fregni F, Brunoni AR.
Systemaattinen katsaus transkraniaalisen tasavirtastimulaatiohoidon hyväksyttävyydestä ja siedettävyydestä neuropsykiatrisissa kokeissa.
Aivojen stimulaatio.
2016 lokakuu;9(5):671-81.
Tämä on 11 kohdan asteikko, joka kysyy mahdollisten sivuvaikutusten esiintymistä ja vakavuutta tDCS:n annon aikana tai sen jälkeen.
Jokainen sivuvaikutus voidaan luokitella puuttuvaksi, lieväksi, kohtalaiseksi tai vaikeaksi.
Tässä esitetään yhteenvetotiedot niiden osallistujien lukumäärästä, jotka hyväksyivät asteikolla lueteltuja sivuvaikutuksia vähintään yhden tDCS-hoidon aikana.
Jokaiselta osallistujalta kysyttiin kaikkien lueteltujen sivuvaikutusten olemassaolosta ja vakavuudesta jokaisen tDCS:n annon jälkeen.
|
Annetaan jokaisen (12) tDCS-istunnon jälkeen 6 päivän ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jeffrey M Miller, MD, NYSPI
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- #7170
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .