- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04244786
Leczenie zachowań samookaleczających: nowatorskie podejście do stymulacji mózgu
Przegląd badań
Status
Warunki
- Depresja
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Zachowania samookaleczające
- Zaburzenie osobowości z pogranicza : zaburzenie typu borderline
- Samookaleczenia
- Niesamobójcze samookaleczenie
- Zachowanie samookaleczające bez intencji samobójczych
- Samookaleczenie
- Samookaleczenie
- Niesamobójcze samookaleczenie
- Ciąć
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- New York State Psychiatric Institute/Columbia University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-60 lat
- Częsty prąd NSSI (w tym cięcie, w którym skóra jest uszkodzona; samouderzenie, w którym występują siniaki; lub pieczenie, w którym występują ślady oparzenia. Nie zapisze się, jeśli skubanie skóry lub drapanie jest jedyną formą samookaleczenia): miał ≥2 epizody NSSI w ciągu dwóch miesięcy poprzedzających rejestrację
- Zdolność do wyrażenia świadomej zgody
- Jeśli ma rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej I lub II, przyjmowanie dawki terapeutycznej stabilizatora nastroju.
- Normalny słuch.
- Zdolność fizyczna (np. sprawność manualna) do skonfigurowania i samodzielnego zarządzania tDCS. -
Kryteria wyłączenia:
- Niestabilne stany medyczne na podstawie historii choroby lub badania fizykalnego
- Obecne zaburzenie psychotyczne, mania, hipomania, niepełnosprawność intelektualna
- Stan dermatologiczny skutkujący nienaruszoną skórą na skórze głowy
- Znaczące myśli samobójcze z planem i zamiarem, których nie można bezpiecznie leczyć w warunkach ambulatoryjnych
- Ciąża, obecnie karmiąca piersią lub planująca poczęcie w trakcie udziału w badaniu.
- Choroba neurologiczna lub wcześniejszy uraz głowy z objawami upośledzenia funkcji poznawczych. Pacjenci, którzy potwierdzą historię wcześniejszego urazu głowy i uzyskają wynik ≥ 1,5 odchylenia standardowego poniżej średniej w teście Trailmaking A&B, zostaną wykluczeni z udziału w badaniu.
- Obecne zaburzenie związane z używaniem alkoholu lub substancji, które jest umiarkowane lub ciężkie
- Osoby, które rozpoczęły lub zwiększyły dawkę jednocześnie przyjmowanych leków psychiatrycznych (w tym leków przeciwdepresyjnych, anksjolitycznych, przeciwpsychotycznych, stabilizatorów nastroju i benzodiazepin) w ciągu dwóch tygodni przed włączeniem
- Osoby, które rozpoczęły psychoterapię w ciągu dwóch tygodni przed rejestracją
- Metalowe implanty lub przedmioty paramagnetyczne znajdujące się w ciele (w tym rozrusznik serca, odłamki lub protezy chirurgiczne), które mogą stanowić zagrożenie dla pacjenta lub zakłócać badanie MRI, zgodnie z wytycznymi określonymi w następującej książce referencyjnej powszechnie używanej przez neuroradiologów : „Przewodnik po procedurach MR i obiektach metalowych”, F.G. Shellock, Lippincott Williams i Wilkins NY 2001. Dodatkowo plastry transdermalne zostaną usunięte podczas badania MR według uznania badacza.
- Klaustrofobia wystarczająco znacząca, aby zakłócać skanowanie MRI
- Waga przekraczająca 325 funtów lub niemożność dopasowania do skanera MRI
- Obecne zaburzenie napadowe.
- Stosowanie leków przeciwdrgawkowych działających na układ GABA (np. gabapentyny).
Osoby obecnie stosujące benzodiazepiny, które nie chcą lub nie mogą powstrzymać się od używania leków benzodiazepinowych przez co najmniej 72 godziny przed pierwszą sesją tDCS i przez cały czas trwania 2-tygodniowej interwencji tDCS.
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: aktywny anodowy tDCS do brzuszno-bocznej kory przedczołowej (VLPFC)
aktywny anodowy tDCS do brzuszno-bocznej kory przedczołowej (VLPFC). 1,5 miliampera (mA) anodowy tDCS nad prawą brzuszno-boczną korą przedczołową; 12 20-minutowych podań w 6 sesjach |
tDCS to tania, przenośna, dobrze tolerowana, nieinwazyjna forma stymulacji mózgu, która dostarcza niski prąd do określonego obszaru mózgu za pomocą elektrod.
|
|
Pozorny komparator: pozornie anodowy tDCS do VLPFC
pozornie anodowy tDCS do VLPFC Identyczny montaż elektrod, 12 podań pozorowanego tDCS w ciągu 6 sesji. |
tDCS to tania, przenośna, dobrze tolerowana, nieinwazyjna forma stymulacji mózgu, która dostarcza niski prąd do określonego obszaru mózgu za pomocą elektrod.
|
|
Inny: Przerwane przed randomizacją
Uczestnicy, którzy włączyli się do badania, ale przerwali je przed randomizacją do aktywnej lub pozorowanej części badania
|
Brak interwencji w przypadku uczestników, którzy przerwali leczenie przed randomizacją
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przetwarzanie społeczne (Cyberball) Zadanie fMRI: Odpowiedzi fMRI
Ramy czasowe: Przed leczeniem (bazowy) i po zabiegu (do 2 tygodni)
|
Zadanie Cyberball jest zadaniem używanym podczas funkcjonalnego skanowania MRI.
Podczas zadania poszczególne osoby grają w wirtualną grę polegającą na rzucaniu piłką, łapaniu z dwoma komputerowymi awatarami i doświadczają wykluczenia społecznego, gdy awatary przestają im rzucać piłkę.
Miarą wyniku jest odjęcie miary aktywności mózgu (sygnał fMRI BOLD) podczas części zadania, gdy dana osoba uczestniczy w wirtualnej grze w podrzucanie piłki, w porównaniu z okresami, w których dana osoba jest wykluczona (tj.
Okresy włączenia sygnału fMRI BOLD - okresy wyłączenia sygnału fMRI BOLD).
Jest to określane ilościowo w 7 określonych obszarach mózgu określonych w poniższej tabeli.
dACC = przedni zakręt grzbietowy.
vlPFC = brzuszno-boczna kora przedczołowa.
AI = wyspa przednia.
Jednostką miary jest waga beta z ogólnego modelu liniowego (modelu statystycznego), a wyższa wartość odzwierciedla większą aktywność danego obszaru mózgu podczas doświadczeń wykluczenia społecznego w porównaniu z włączeniem społecznym.
|
Przed leczeniem (bazowy) i po zabiegu (do 2 tygodni)
|
|
Chwilowa ocena ekologiczna (EMA): czas trwania, intensywność i dotkliwość impulsów i zachowań NSSI
Ramy czasowe: Tydzień przed tDCS (linia bazowa), dwa tygodnie w trakcie tDCS (podczas tDCS), tydzień po tDCS (po tDCS)
|
Ocena EMA dotycząca popędów i zachowań NSSI przed, w trakcie i po interwencji tDCS.
EMA to narzędzie, za pomocą którego uczestnicy mogą odpowiedzieć na krótką ankietę na smartfonie, wykonując codzienne czynności.
Uczestników poproszono o wypełnienie krótkiego kwestionariusza 6 razy dziennie przez okres 4 tygodni (tydzień przed tDCS (wartość bazowa), 2 tygodnie w trakcie tDCS (podczas tDCS) i tydzień po ostatnim podaniu tDCS (po tDCS)). który zadaje pytania dotyczące chęci zaangażowania się w NSSI i rzeczywistego zachowania NSSI.
Wyniki, kodowane w skali od 1 do 5, są uśredniane dla wszystkich podpowiedzi w danym okresie czasu (linia podstawowa, podczas tDCS, po tDCS).
Wyższy wynik wskazuje na poważniejsze objawy, z wyjątkiem „skutecznego przeciwstawienia się myślom”, który jest kodowany odwrotnie.
|
Tydzień przed tDCS (linia bazowa), dwa tygodnie w trakcie tDCS (podczas tDCS), tydzień po tDCS (po tDCS)
|
|
Inwentarz myśli i zachowań samookaleczających, część 1
Ramy czasowe: Przed leczeniem (wartość wyjściowa) i po tDCS (do 2 tygodni od wartości wyjściowych)
|
Wybrane elementy wywiadu dotyczącego myśli i zachowań samookaleczających (SITBI) wykorzystano na początku badania oraz po tDCS lub interwencji pozorowanej jako miary wyniku w tym badaniu. Pozycje te wymagają od uczestników przedstawienia raportu na temat swoich myśli i zachowań związanych z NSSI w ciągu ostatniego tygodnia. W tej tabeli przedstawiono następujące pozycje: Sitbi 58: W najgorszym przypadku, jak intensywne były Twoje myśli o zaangażowaniu się w NSSI? (0: bardzo łagodne do 4: bardzo poważne) sitbi 59: Jak intensywne były Twoje myśli średnio na temat zaangażowania się w NSSI? (0: bardzo łagodny do 4: bardzo poważny) |
Przed leczeniem (wartość wyjściowa) i po tDCS (do 2 tygodni od wartości wyjściowych)
|
|
Chwilowa ocena ekologiczna (EMA): impulsy i zachowania NSSI
Ramy czasowe: Tydzień przed tDCS (linia bazowa), dwa tygodnie w trakcie tDCS (podczas tDCS), tydzień po tDCS (po tDCS)
|
Ocena EMA dotycząca popędów i zachowań NSSI przed, w trakcie i po interwencji tDCS.
EMA to narzędzie, za pomocą którego uczestnicy mogą odpowiedzieć na krótką ankietę na smartfonie, wykonując codzienne czynności.
Uczestników poproszono o wypełnienie krótkiego kwestionariusza 6 razy dziennie przez okres 4 tygodni (tydzień przed tDCS (wartość bazowa), 2 tygodnie w trakcie tDCS (podczas tDCS) i tydzień po ostatnim podaniu tDCS (po tDCS)). który zadaje pytania dotyczące chęci zaangażowania się w NSSI i rzeczywistego zachowania NSSI.
Pozycje odnoszą się do odsetka odpowiedzi w ankiecie, w których dana osoba aprobowała daną myśl lub zachowanie lub próbowała przeciwstawić się myślom NSSI od czasu poprzedniej odpowiedzi (0 do 1), przy czym „tak” oceniano jako 1, a „nie” oceniano jako zero.
|
Tydzień przed tDCS (linia bazowa), dwa tygodnie w trakcie tDCS (podczas tDCS), tydzień po tDCS (po tDCS)
|
|
Inwentarz myśli i zachowań samookaleczających, część 2
Ramy czasowe: przed leczeniem (bazowy) i po zabiegu (do 2 tygodni)
|
Wybrane elementy wywiadu dotyczącego myśli i zachowań samookaleczających (SITBI) wykorzystano na początku badania oraz po tDCS lub interwencji pozorowanej jako miary wyniku w tym badaniu. Pozycje te wymagają od uczestników przedstawienia raportu na temat swoich myśli i zachowań związanych z NSSI w ciągu ostatniego tygodnia. W tej tabeli wykazana jest następująca pozycja: sitbi 68: Ile razy [odniosłeś samookaleczenie] w zeszłym tygodniu? (wprowadzona liczba, minimum = 0, maksimum = brak limitu) |
przed leczeniem (bazowy) i po zabiegu (do 2 tygodni)
|
|
Inwentarz myśli i zachowań samookaleczających, część 3
Ramy czasowe: Przed leczeniem (wartość wyjściowa) i po tDCS (do 2 tygodni od wartości wyjściowych)
|
Wybrane elementy wywiadu dotyczącego myśli i zachowań samookaleczających (SITBI) wykorzystano na początku badania oraz po tDCS lub interwencji pozorowanej jako miary wyniku w tym badaniu. Pozycje te wymagają od uczestników przedstawienia raportu na temat swoich myśli i zachowań związanych z NSSI w ciągu ostatniego tygodnia. W tej tabeli wykazana jest następująca pozycja: sitbi 60: Kiedy miałeś takie myśli: jak długo zwykle trwały? (0: 0 sekund do 6: ponad 2 dni) |
Przed leczeniem (wartość wyjściowa) i po tDCS (do 2 tygodni od wartości wyjściowych)
|
|
Inwentarz myśli i zachowań samookaleczających, część 4
Ramy czasowe: Przed leczeniem (wartość wyjściowa) i po tDCS (do 2 tygodni od wartości wyjściowych)
|
Wybrane elementy wywiadu dotyczącego myśli i zachowań samookaleczających (SITBI) wykorzystano na początku badania oraz po tDCS lub interwencji pozorowanej jako miary wyniku w tym badaniu. Pozycje te wymagają od uczestników przedstawienia raportu na temat swoich myśli i zachowań związanych z NSSI w ciągu ostatniego tygodnia. W tym miejscu zgłaszane są następujące elementy: sitbi 61: Jakie jest prawdopodobieństwo, że w przyszłości pomyślisz o zaangażowaniu się w NSSI? (0: bardzo mało prawdopodobne do 4: bardzo prawdopodobne) sitbi 72: Jak myślisz, jakie jest prawdopodobieństwo, że w przyszłości zaangażujesz się w NSSI? (0: bardzo mało prawdopodobne do 4: bardzo prawdopodobne) |
Przed leczeniem (wartość wyjściowa) i po tDCS (do 2 tygodni od wartości wyjściowych)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przetwarzanie społeczne zadanie fMRI: reakcje emocjonalne
Ramy czasowe: Jeden skan przed i po leczeniu; około. 10 dni różnicy.
|
Oceny afektu (stanu nastroju) będą mierzone łącznie 5 razy podczas każdego zadania fMRI przetwarzania społecznego, które zostanie wykonane przed i po kursie tDCS.
|
Jeden skan przed i po leczeniu; około. 10 dni różnicy.
|
|
Chwilowa ocena ekologiczna (EMA): oceny wpływu
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Ocena codziennych zmian afektu podczas i po interwencji tDCS.
Uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie krótkiego kwestionariusza 6 razy dziennie, jak opisano w Wyniku 2. Ten kwestionariusz będzie zawierał również pytania dotyczące nastroju/afektu.
|
4 tygodnie
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz działań niepożądanych tDCS
Ramy czasowe: Podawać po każdej (12) sesji tDCS przez 6 dni
|
Kwestionariusz do oceny skutków ubocznych związanych ze stosowaniem tDCS.
Kwestionariusz ten pyta o obecność i nasilenie możliwych skutków ubocznych procedur tDCS i został niedawno opublikowany jako doskonałe narzędzie do tego celu: Aparício LVM, Guarienti F, Razza LB, Carvalho AF, Fregni F, Brunoni AR.
Systematyczny przegląd dopuszczalności i tolerancji leczenia przezczaszkową stymulacją prądem stałym w badaniach neuropsychiatrycznych.
Stymulacja mózgu.
Październik 2016 r.; 9(5):671-81.
Jest to 11-punktowa skala, która pyta o występowanie i nasilenie szeregu możliwych działań niepożądanych podczas lub po podaniu tDCS.
Każdy efekt uboczny można ocenić jako nieobecny, łagodny, umiarkowany lub ciężki.
Tutaj przedstawiono podsumowujące dane dotyczące liczby uczestników, którzy zatwierdzili wymieniony efekt uboczny ze skali podczas co najmniej jednego podania tDCS.
Każdego uczestnika pytano o obecność i nasilenie wszystkich wymienionych działań niepożądanych po każdym podaniu tDCS.
|
Podawać po każdej (12) sesji tDCS przez 6 dni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Jeffrey M Miller, MD, NYSPI
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- #7170
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .