- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04258475
Raltegraviiri/kalsiumtutkimus (RCPK)
Samanaikaisen suun kautta otettavan kalsiumkarbonaattilisän vaikutuksesta oraalisen raltegraviirin vakaan tilan farmakokinetiikkaan.
Raltegraviiri on antiretroviraalinen (ART) lääke, jota käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa HIV:n/aidsin hoitoon. Kalsiumlisää suositellaan usein HIV-tartunnan saaneille henkilöille ikääntymiseen liittyvän luun mineraalitiheyden vähenemisen vuoksi sekä muiden lääkkeiden, kuten ART-lääkkeiden, kanssa. Suuren kalsiumannoksen on raportoitu alentavan raltegraviiritasoa. Tällä hetkellä standardi on pienempi kalsiumannos, joten haluaisimme tietää, onko pienemmillä kalsiumannoksilla (500-1000 mg) vaikutusta Raltegraviirin tasoihin. Potilaspopulaatio koostuu vapaaehtoisista, jotka käyttävät ART-hoitoa ja joilla on hyvä virologinen ja immunologinen hoitovaikutus ja he haluavat ja pystyvät erottamaan kerran päivässä annettavan ART-annostuksen raltegraviirin ja kalsiumin tutkimuslääkkeistä ottamalla ART-lääkkeet illalla ja tutkimuslääkkeet aamulla vähintään 8 tunnin välein.
Kukin tutkimukseen osallistuja ottaa kaksi oraalista raltegraviirin 600 mg tablettia kerran päivässä kolmen viikon jakson ajan, ja hänellä on viikon lopussa kolme PK-päivää 7 tunnin pituisessa tilassa, tarkkaillaan annostelua standardoidun aterian ympärillä ja sarja 6 tunnin flebotomia 24 tunnin ajan. seurantaflebotomia. Henkilöt ottavat samanaikaisesti kalsiumkarbonaattia yhden tai kaksi 500 mg:n tablettia yhdessä raltegraviirin kanssa aamiaisen aikana toisella tai kolmannella viikolla. Turvallisuus, toleranssi ja hoitoon sitoutuminen palautettujen pillereiden määrällä dokumentoidaan jokaisella opintokäynnillä. Potilaat, jotka jo käyttävät Raltegraviria osana ART-suunnitelmaansa, voidaan värvätä, ja tutkimuslääkäri valvoo ja suunnittelee heidän lääkitysaikatauluaan henkilökohtaisesti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Raltegraviiri (Isentress®) on tuttu, hyvin siedetty suun kautta otettava HIV-integraasin estäjä. Tämä HIV-integraasi-inhibiittorilääkeluokka on antiretroviraalisen yhdistelmähoidon (ART) edullinen komponentti. Kalsiumlisää suositellaan joskus HIV-tartunnan saaneille henkilöille ikääntymiseen ja muiden lääkkeiden, kuten ART-lääkkeiden, aiheuttaman luun mineraalitiheyden vähenemisen riskin vuoksi. Raltegraviirin kemiallisen rakenteen vuoksi, joka sisältää kaksi metallia sitovaa motiivia, lääkeaineiden yhteisvaikutuksia voi esiintyä, kun sitä annetaan samanaikaisesti kahdenarvoisten metallikationien kanssa. Tämä yhteisvaikutus voi johtaa lääkkeen kelatoitumiseen ja lääkkeen imeytymisen vähenemiseen. Aikaisemmissa tutkimuksissa on raportoitu suun kautta otettavan imeytymisen huomattavaa heikkenemistä, kun raltegraviiria annettiin samanaikaisesti kalsiumkarbonaattiantasidin 3 000 mg:n annoksen kanssa. Koska nykyinen standardi päivittäinen kalsium koostuu tyypillisesti 1000 mg:sta alkuainekalsiumia, ehdotetussa tutkimuksessa tutkitaan pienemmän annoksen (500 ja 1000 mg) kalsiumkarbonaattiantasidia TUMS®:na vaikutusta 1200 mg:n raltegraviirin kerran vuorokaudessa annettavan annoksen farmakokinetiikkaan.
Potilaspopulaatio koostuu vapaaehtoisista, jotka käyttävät hyvän virologisen ja immunologisen vaikutuksen omaavaa ART-hoitoa ja jotka haluavat ja pystyvät erottamaan kerran päivässä annettavan ART-annoksen raltegraviirin ja kalsiumin tutkimuslääkkeistä ottamalla muita lääkkeitä iltaisin ja tutkimuslääkkeitä. aamulla vähintään 8 tunnin välein.
Tämä tutkimus koostuu kolmesta jaksosta: Jakso 1) Kukin tutkimuksen osallistuja ottaa kaksi oraalista raltegraviirin 600 mg tablettia aamiaisen kanssa kerran päivässä yksinään 7 päivän ajan ja saa sarjan PK-mittauksia lääkepitoisuuksista sarjaflebotomioista 6 tunnin aikana ja 24 tunnin seurantajakson aikana. ennen seuraavaa päivittäistä annosta. Jakso 2) Päivästä 8 alkaen osallistujat ottavat kaksi 600 mg raltegravir-tablettia suun kautta samanaikaisesti 500 mg:n kalsiumkarbonaattia antasidin kanssa päivittäin, ja heillä on vastaavasti PK kuin 7./8. päivinä, päivinä 14.15. Jakso 3) Päivästä 15 alkaen osallistujat ottavat kaksi raltegraviirin 600 mg tablettia samanaikaisesti 1 000 mg kalsiumkarbonaattia antasidin kanssa päivittäin ja saavat PK:n kuten ennenkin päivinä 21/22.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on mitata ja verrata raltegraviirin minimipitoisuutta seerumissa 24 tunnin kuluttua (C24h) päivittäisestä annoksesta vakaassa tilassa, pelkän raltegraviirin annon jälkeen ja kalsiumkarbonaatin 500 mg ja 1000 mg kanssa. Toissijaisena tavoitteena on määrittää seerumin täydelliset farmakokineettiset mittaukset: pinta-ala-aika-konsentraatiokäyrä 0-24 tuntia (AUC0-24h), aika ja maksimipitoisuus (Tmax ja Cmax) sekä eliminaation puoliintumisaika (t1) /2).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: CIU Clinical Investigation Unit
- Puhelinnumero: 78304 613-737-8811
- Sähköposti: CIU@ohri.ca
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Rekrytointi
- The Ottawa Hospital General Campus
-
Ottaa yhteyttä:
- Nancy Tremblay, RN
- Puhelinnumero: 71893 613-737-8899
- Sähköposti: nantremblay@toh.ca
-
Päätutkija:
- Bill Cameron, M.D
-
Päätutkija:
- Mary-Anne Doyle, M.D
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan tulee olla terve HIV-tartunnan saanut mies tai nainen.
- Potilaan tulee olla 18-65-vuotias.
- Potilaalle on suoritettava vakaasti tehokas ART, ja sen on oltava yhteensopiva kerran vuorokaudessa annettavan tutkimusraltegraviirin kanssa tai sen on oltava erotettavissa tutkimuskalsiumin yhteisannostuksesta vähintään 8 tunnilla kahdesti vuorokaudessa tapahtuvassa annostusohjelmassa.
- Potilaan viruskuorman tulee olla < 50 kopiota/ml 3 kuukauden sisällä tutkimuspäivästä 1.
- Potilaan on oltava lääketieteellisesti vakaa tutkimuksen aikana, eikä hänellä ole merkkejä akuutista sairaudesta lääkärin arvion mukaan.
- Potilaan on kyettävä lukemaan, ymmärtämään ja allekirjoittamaan kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimuksen aloittamista.
- Potilaiden on oltava valmiita lopettamaan kaikkien kasviperäisten tai luonnollisten terveystuotteiden käyttö 2 viikon ajaksi ennen päivää 1 ja tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas käyttää mitä tahansa lääkkeitä, jotka voivat muuttaa tutkimuslääkkeiden imeytymistä, paitsi suun kautta otettavan ehkäisyn ja vakaan tehokkaan ART:n. Tämä ei sisällä hivenravinteiden kivennäis- ja hivenainelisää (paitsi kalsiumia).
- Potilas luovutti verta 30 päivää ennen tutkimuksen alkua.
- Henkilöt, joilla on aiempi maha- tai suolistokirurgia, akuutti sairaus tai joiden odotetaan käyttävän muita lääkkeitä, lisäravinteita tai hoitoja.
- Potilaan BMI > 30
- Potilas ei pysty ymmärtämään, suostumaan ja noudattamaan tutkimusprotokollaa ja -menettelyjä.
- Naiset, jotka ovat raskaana, imettävät ja jotka eivät ole halukkaita käyttämään ehkäisyä tutkimusjakson ja yhden kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Raltegraviiri-kalsium-PK-mitta
Jakso 1: Raltegraviiri 1200 mg yksinään; Jakso 2: Kalsiumkarbonaattiantasidi 500 mg ja 1200 mg raltegraviiria samanaikaisesti; Jakso 3: kaksi tablettia kalsiumkarbonaattia antasidia 500 mg ja 1200 mg raltegraviiria annettuna samanaikaisesti. Potilailla on yhteensä 8 käyntiä tutkimuksen aikana. Päivän 1 käynti: Raltegraviiri 1200 mg suun kautta päivittäin 7. päivään asti. Päivän 7 käynti: Ajastettu sarjaflebotomia ennen annostusta t(0) ja 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6 tuntia havaitun annostelun jälkeen. Päivän 8 käynti: 24 h PK-näytteenotto ja sen jälkeen Raltegraviiri 1200 mg + kalsiumkarbonaatti 500 mg suun kautta päivittäin päivään 14 asti. Päivän 14 käynti: Ajastettu sarjaflebotomia ennen annostusta t(0) ja 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6 tuntia havaitun annostelun jälkeen. Päivän 15 käynti: 24 h PK-näytteenotto ja sen jälkeen Raltegravir 1200 mg + kalsiumkarbonaatti 1000 mg suun kautta päivittäin päivään 21 asti. Päivän 21 käynti: Ajastettu sarjaflebotomia ennen annostusta t(0) ja 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6 tuntia havaitun annostelun jälkeen. Päivä 22 vierailu: 24 h PK Näytteenotto. Päivän 51 käynti: Viimeinen turvallisuuskäynti. |
Lääke: Raltegraviirin standardiannos 1200 mg (kaksi 600 mg:n tablettia) suun kautta kerran päivässä.
Raltegraviiria annostellaan paastotilassa kaikkina aikoina.
Osallistujat ottavat Raltegraviria yhdessä muiden ART-lääkkeiden kanssa.
Muut nimet:
Kalsiumkarbonaattiantasidin eri annosten PK-analyysi potilailla, jotka saavat HIV:n ART-hoitoa Raltegraviria käyttäen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Raltegraviirin vakaan tilan seerumin farmakokinetiikkaanalyysi potilailla, jotka saavat ART-hoitoa (raltegraviirin kanssa) ja samanaikaisesti kalsiumlisää.
Aikaikkuna: 22 päivää
|
Määritä seerumin vähimmäispitoisuus (C24h) raltegraviirin vakaassa tilassa 24 tuntia raltegraviirin 1 200 mg:n annoksen jälkeen yksinään ja kun sitä annetaan samanaikaisesti kalsiumkarbonaatin 500 mg tai 1 000 mg kanssa.
|
22 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Raltegraviirin PK-parametrianalyysin 24 tunnin pitoisuus (Cmin, Ctrough) tutkimuksen keston sisällä tutkimuksen keston sisällä.
Aikaikkuna: 22 päivää
|
Raltegraviirin 24 tunnin pitoisuuden (Cmin, Ctrough) farmakokineettisen mittauksen määrittäminen samoissa olosuhteissa kuin ensisijaiset tavoitteet.
|
22 päivää
|
|
Aika plasman huippupitoisuuden saavuttamiseen PK-parametrianalyysi tutkimuksen keston aikana.
Aikaikkuna: 22 päivää
|
Muiden farmakokineettisten mittareiden määrittäminen, mukaan lukien aika havaitusta annoksesta plasman enimmäispitoisuuteen, samoissa olosuhteissa kuin ensisijaiset tavoitteet.
|
22 päivää
|
|
Maksimipitoisuuden PK-parametrianalyysi tutkimuksen keston aikana.
Aikaikkuna: 22 päivää
|
Maksimipitoisuuden farmakokineettisen mittauksen määrittäminen samoissa olosuhteissa kuin ensisijaiset tavoitteet.
|
22 päivää
|
|
Pinta-ala-aika-konsentraatiokäyrä 0 - 24 tuntia PK-parametrianalyysi tutkimuksen keston aikana.
Aikaikkuna: 22 päivää
|
Määrittää farmakokineettinen mitta pinta-ala-aika-konsentraatiokäyrästä 0-24 tuntia samoissa olosuhteissa kuin ensisijaiset tavoitteet.
|
22 päivää
|
|
Eliminaation puoliintumisajan PK-parametrianalyysi tutkimuksen keston aikana.
Aikaikkuna: 22 päivää
|
Eliminaation puoliintumisajan farmakokineettisen mittauksen määrittäminen samoissa olosuhteissa kuin ensisijaiset tavoitteet.
|
22 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bill Cameron, MD, Ottawa Hospital Research Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- HIV-integraasin estäjät
- Integraasi-inhibiittorit
- Raltegraviirikalium
- Kalsium
- Kalsiumkarbonaatti
- Antasidit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20190750-01H
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .