- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04258566
Sähkömagneettinen seuranta ja optinen kuvantaminen ICG:llä maksabiopsioita varten
Toteutettavuustutkimus sähkömagneettisen seurannan ja optisen kuvantamisen yhdistelmän arvioimiseksi indosyaniinivihreän (ICG) kanssa maksabiopsioita varten
Tausta:
Maksasyöpä on kuudenneksi yleisin syöpä maailmanlaajuisesti. Maksasyövän diagnosointi vaatii yleensä maksanäytteen. Parhaan näytteen saaminen auttaa määrittämään, onko syöpä olemassa ja minkälainen syöpä se on. Mutta näytteenotto voi olla vaikeaa. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan kahden laitteen yhdistämistä parempien maksanäytteiden saamiseksi.
Tavoite:
Sen selvittämiseksi, voidaanko fuusiokuvantamisen ja optisen kuvantamisen yhdistäminen ottaa paremmin huomioon maksan huolta aiheuttavat alueet ja määrittää sairauden olemassaolon.
Kelpoisuus:
18-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset, jotka tarvitsevat maksabiopsian osana diagnoosia tai hoitoa.
Design:
Osallistujat seulotaan:
Katsaus kuvantamiseen
Lääketieteellinen historia
Fyysinen koe
Verikokeen tulokset
Osallistujille ruiskutetaan väriainetta laskimoon 24 tuntia ennen biopsiaa. Niitä seurataan 30 minuutin ajan mahdollisten sivuvaikutusten varalta.
Biopsiaa varten osallistujien iho puututaan. Heidän vatsalleen voi olla kiinnitetty tarroja neulan ohjaamiseksi. Heille tehdään CT-skannaus neulan reitin suunnittelemiseksi. Skannausta varten ne makaavat koneessa, joka ottaa kuvia kehosta. Pieni kamera asetetaan neulan lähelle maksan kuvien ottamista varten. Lääketieteellistä GPS-seurantajärjestelmää käytetään. Tämä ohjaa neulan osallistujan maksan alueelle, josta biopsia otetaan.
Biopsian jälkeen osallistujat toipuvat sairaalassa 4 6 tuntia.
Toimenpiteen jälkeen tutkijat ottavat osallistujien biopsian kudosta ja tarkastelevat sitä yrittääkseen vertailla uusia tapoja kuvata näyte.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Pilottitutkimus optisen molekyylikuvauksen (OMI) ja EM-seurannan yhdistelmän arvioimiseksi intrahepaattisten leesioiden paikallistamisessa ja fluoresenssi-ICG:n ja histopatologian välisen vastaavuuden arvioimiseksi maksasyövän diagnosoimiseksi.
- Hepatosellulaarinen karsinooma (HCC) on kolmanneksi yleisin syövän aiheuttaja maailmanlaajuisesti, ja ilmaantuvuus lisääntyy maailmanlaajuisesti. Perkutaaninen näytteenotto fokaalisista maksavaurioista on kulmakivi hoidettaessa potilaita, joilla on maksapatologia. Retrospektiivisessä tutkimuksessa potilailla, joilla oli pieniä maksavaurioita, jopa 45 % biopsiasta otetuista leesioista ei näkynyt riittävästi, ja ne johtivat väärään negatiiviseen määrään (määritelty potilaiksi, joilla oli hyvänlaatuisia biopsioita ja joilla myöhemmin todettiin pahanlaatuisia vaurioita biopsiayrityksen kohdassa ). Näistä 37 prosenttia oli HCC:tä varten.
- EM-navigointia ja reaaliaikaisten kuvien yhdistämistä esihankittujen skannausten kanssa on käytetty NIH:n maksabiopsioissa yli 15 vuoden ajan. NIH / NCI:n kliinisissä tutkimuksissa on suoritettu fuusiobiopsiat EM-seurannalla > 2 000 potilaalla ja > 40 000 biopsialla viimeisten 12 vuoden aikana.
- Indocyanine green (ICG) on FDA:n hyväksymä optinen molekyylikuvausfluoresoiva väriaine, jota käytetään solujen ja kudosten visualisointiin. ICG:tä on käytetty vuosikymmeniä oftalmologiassa verkkokalvon verisuonten kuvantamiseen. ICG sai FDA:n hyväksynnän vuonna 1959, ja sitä on käytetty laajalti maksan toiminnan arvioinnissa perioperatiivisesti. ICG annetaan injektiona. Haittavaikutukset ovat harvinaisia ja useimmiten vähäisiä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Voidakseen osallistua tähän tutkimukseen henkilön on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit:
- Potilailla on oltava hepatosellulaarisen karsinooman tai muiden maksakasvainten tai metastaasien mukaisia kuvantamislöydöksiä, joille suunnitellaan kuvaohjattua perkutaanista biopsiaa kliinisen aiheen mukaan tai IRB-hyväksytty erillisen tutkimusprotokollan mukaisesti.
- Potilaalla on oltava vähintään yksi leesio, josta voidaan ottaa biopsia helposti päätutkijaa kohden.
- Ikä >18 vuotta.
- Potilailla tulee olla kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- Todisteet postmenopausaalisesta tilasta tai negatiivisesta virtsan tai seerumin raskaustestistä premenopausaalisilla naispotilailla. Naiset katsotaan postmenopausaaleiksi, jos he ilmoittavat suullisesti amenorreasta 12 kuukauden ajan ilman vaihtoehtoista lääketieteellistä syytä tai jos he ovat joutuneet leikkaukseen tai he ovat saaneet vaihdevuodet aiheuttavia kemikaaleja.
POISTAMISKRITEERIT:
- Aiemmat yliherkkyysreaktiot indocyanine Greenille (ICG), jodatuille kontrasteille tai rikkiä sisältäville yhdisteille.
- Raskaana olevat naiset ja imettävät äidit suljetaan pois tästä tutkimuksesta, koska he altistuvat biopsiaan liittyvälle CT-skannauksen säteilylle
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, hallitsematon sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka päätutkijan mielestä rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Epäilty maksan pahanlaatuisuus
Uuden maksavaurion pahanlaatuisuuden määritys
|
Jäljittää ja paikantaa intrahepaattisia vaurioita
Fluoresoiva väriaine, jota käytetään solujen ja kudosten visualisointiin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ICG Fluoreseeni
Aikaikkuna: Maksan parenkyyma, kohdevaurio, ex vivo
|
Mittaukset saadaan maksan biopsian aikana
|
Maksan parenkyyma, kohdevaurio, ex vivo
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
In vivo -fluoresenssi
Aikaikkuna: Biopsian aikaan
|
Arvioi ICG-fluoresenssin yhteensopivuus in vivo biopsiakohdassa patologian määrittelemän pahanlaatuisen kasvaimen olemassaolon tai puuttumisen kanssa
|
Biopsian aikaan
|
Exvivo fluoresenssi
Aikaikkuna: Jälkeen biopsia
|
Arvioi ICG-fluoresenssin yhteensopivuus koepalan exvivo-kohdassa patologian määrittelemän pahanlaatuisen kasvaimen esiintymisen tai puuttumisen kanssa
|
Jälkeen biopsia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Bradford J Wood, M.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 200039
- 20-CC-0039
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Optinen molekyylikuvaus
-
Massachusetts General HospitalValmis
-
ART Advanced Research Technologies Inc.TuntematonRintasyöpäYhdysvallat, Kanada
-
Mayo ClinicSusan G. Komen Breast Cancer FoundationValmis
-
Lahey ClinicMassachusetts General Hospital; National Institutes of Health (NIH)PeruutettuKeuhkosyöpä | Keuhkosairaus | Squamous Cell keuhkosyöpäYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalValmisPaksusuolen polyypitYhdysvallat
-
Boston Medical CenterAmerican Cancer Society, Inc.Ilmoittautuminen kutsusta
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Caris Science, Inc.Ilmoittautuminen kutsusta
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterRekrytointi
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI)Rekrytointi