- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04258566
Elektromagnetické sledování a optické zobrazování s ICG pro jaterní biopsie
Studie proveditelnosti k vyhodnocení kombinace elektromagnetického sledování a optického zobrazování s indocyaninovou zelení (ICG) pro jaterní biopsie
Pozadí:
Rakovina jater je celosvětově šestým nejčastějším zhoubným nádorem. Diagnostika rakoviny jater obvykle vyžaduje vzorek jater. Získání nejlepšího vzorku pomáhá určit, zda je přítomna rakovina a o jaký druh rakoviny se jedná. Vzorkování však může být obtížné. Tato studie se zaměří na kombinaci dvou zařízení, aby poskytla lepší vzorky jater.
Objektivní:
Chcete-li zjistit, zda kombinace fúzního zobrazování a optického zobrazování může lépe vzorkovat oblasti zájmu v játrech a určit přítomnost onemocnění.
Způsobilost:
Lidé ve věku 18 let a starší, kteří potřebují jaterní biopsii jako součást diagnózy nebo léčby.
Design:
Účastníci budou promítáni:
Recenze zobrazování
Zdravotní historie
Fyzikální zkouška
Výsledky krevních testů
Účastníkům bude 24 hodin před biopsií vstříknuto do žíly barvivo. Budou sledováni po dobu 30 minut kvůli případným vedlejším účinkům.
Pro biopsii bude kůže účastníků znecitlivěna. Mohou mít na břiše umístěny nálepky, které pomáhají vést jehlu. Budou mít CT vyšetření, aby naplánovali cestu jehly. Pro skenování budou ležet ve stroji, který pořizuje snímky těla. Poblíž jehly bude umístěna malá kamera, která pořídí snímky jater. Bude použit lékařský sledovací systém GPS. To zavede jehlu do oblasti jater účastníka, kde bude odebrána biopsie.
Po biopsii se účastníci budou zotavovat v nemocnici 4 6 hodin.
Po proceduře vědci odeberou účastníkům bioptickou tkáň a podívají se na ni, aby se pokusili porovnat nové způsoby zobrazení vzorku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Pilotní studie k vyhodnocení kombinace optického molekulárního zobrazování (OMI) a EM sledování při lokalizaci intrahepatálních lézí a posouzení shody mezi fluorescenčním ICG a histopatologií pro diagnostiku rakoviny jater.
- Hepatocelulární karcinom (HCC) je celosvětově 3. nejčastější příčinou rakoviny s celosvětově narůstajícím výskytem. Perkutánní odběr vzorků fokálních jaterních lézí je základním kamenem léčby pacientů s jaterní patologií. V retrospektivní studii pacientů s malými jaterními lézemi bylo až 45 % bioptických lézí nedostatečně vizualizováno a vedlo k falešně negativní četnosti (definované jako pacienti s benigními biopsiemi, u kterých bylo následně zjištěno, že mají maligní léze v místě pokusu o biopsii ). Třicet sedm procent z nich bylo pro HCC.
- EM navigace a fúze obrazů v reálném čase s předem získanými skeny se používá v jaterních biopsiích na NIH již více než 15 let. Klinické studie NIH/NCI provedly fúzní biopsie s EM sledováním u > 2 000 pacientů, > 40 000 biopsií za posledních 12 let.
- Indocyanine green (ICG) je fluorescenční barvivo pro optické molekulární zobrazování schválené FDA používané pro vizualizaci buněk a tkání. ICG se používá po desetiletí v oftalmologii pro zobrazování retinálních krevních cév. ICG bylo schváleno FDA v roce 1959 a bylo široce používáno k peroperačnímu hodnocení jaterních funkcí. ICG se podává jako injekce. Nežádoucí účinky jsou vzácné a většinou malé.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Aby se jednotlivec mohl zúčastnit této studie, musí splňovat všechna následující kritéria:
- Pacienti musí mít zobrazovací nálezy konzistentní s hepatocelulárním karcinomem nebo jinými jaterními novotvary nebo metastázami, u kterých je plánována obrazem řízená perkutánní biopsie podle klinické indikace nebo schválená IRB podle samostatného výzkumného protokolu.
- Pacienti musí mít alespoň jednu lézi, kterou lze snadno provést biopsií podle hlavního zkoušejícího.
- Věk >18 let.
- Pacienti musí mít schopnost porozumět písemnému informovanému souhlasu a být ochoten jej podepsat.
- Důkaz o postmenopauzálním stavu nebo negativním těhotenském testu v moči nebo séru u žen před menopauzou. Ženy budou považovány za postmenopauzální, pokud slovně hlásí amenoreu po dobu 12 měsíců bez alternativní lékařské příčiny, nebo podstoupily operaci nebo dostaly chemikálie k vyvolání menopauzy.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Anamnéza reakcí přecitlivělosti na indocyaninovou zeleň (ICG), jodovaný kontrast nebo sloučeniny obsahující síru.
- Těhotné ženy a kojící matky jsou z této studie vyloučeny kvůli expozici záření z CT skenování spojeného s biopsií
- Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na ně, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, nekontrolovaná srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by podle názoru hlavního zkoušejícího omezovaly soulad s požadavky studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Podezření na jaterní malignitu
Stanovení malignity nově vzniklé jaterní léze
|
Sleduje a lokalizuje intrahepatální léze
Fluorescenční barvivo používané pro vizualizaci buněk a tkání
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
ICG fluorescenční
Časové okno: Parenchym jater, cílová léze, ex vivo
|
Měření budou získána během postupu jaterní biopsie
|
Parenchym jater, cílová léze, ex vivo
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
In vivo fluorescence
Časové okno: V době biopsie
|
Posoudit shodu fluorescence ICG v místě biopsie invivo s přítomností nebo nepřítomností maligního onemocnění, jak je definováno patologií
|
V době biopsie
|
Exvivo fluorescence
Časové okno: Po biopsii
|
Posoudit shodu fluorescence ICG v místě biopsie exvivo s přítomností nebo absencí malignity, jak je definováno patologií
|
Po biopsii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bradford J Wood, M.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 200039
- 20-CC-0039
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Optické molekulární zobrazování
-
Massachusetts General HospitalDokončenoBiliární strikturaSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI)DokončenoBarrettův jícenSpojené státy
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI)Nábor
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončeno
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterNábor
-
Tianjin Medical University Second HospitalNeznámýSolidní nádor, dospělýČína
-
PT Bio FarmaDokončenoInfekce lidským papilomaviremIndonésie
-
University of Roma La SapienzaDokončeno
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNábor
-
Digital Diagnostics, Inc.NáborDiabetická retinopatie | Diabetický makulární edémSpojené státy