- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04266860
Uuden diagnostisen testin kliinisen hyödyn luominen reumapotilaille
Uuden diagnostisen testin kliinisen hyödyn luominen reumapotilaille: CPV®-satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa kerätään korkealaatuisia satunnaistettuja kontrolloituja tietoja kansallisesti edustavasta otoksesta harjoittavista reumatologeista selvittääkseen, kuinka he hoitavat tällä hetkellä SLE-potilaita ja kuinka IFN-1-testin tulokset muuttavat kliinistä päätöksentekoa. Tämän tutkimuksen tiedot valaisevat paremmin niitä kliinisiä käyttötapauksia, joissa IFN-1-testillä on merkittävin vaikutus kliiniseen päätöksentekoon (ja siten suurin kliininen hyöty) ja siihen liittyvät lääkärin ominaisuudet (esim. liittyy testin hyväksymiseen.
Tässä tutkimuksessa hyödynnetään simuloituja potilastapauksia, joita kutsutaan CPV:iksi (Clinical Performance and Value -vinjeteiksi), todistetussa menetelmässä lääkärin hoitopäätösten nopeaan mittaamiseen. CPV:t ovat ainutlaatuinen ja skaalautuva työkalu, joka standardoi käytännön mittaamisen antamalla kaikkien palveluntarjoajien hoitaa samoja (virtuaalisia) potilaita. Kun kaikki palveluntarjoajat hoitavat samoja potilaita, CPV-arvot tuottavat puolueetonta tietoa, joka antaa tehokkaan näkemyksen kliinisestä päätöksenteosta ja siitä, miten nämä päätökset muuttuvat uuden tuotteen tai ratkaisun myötä. CPV:t on validoitu ja käytetty tehokkaasti reumatologiassa. CPV-arvoista saadut tiedot voivat nopeasti osoittaa ratkaisun kliinisen hyödyn, julkaista vertaisarvioidussa kirjallisuudessa, tiedottaa markkinointistrategioista ja vaikuttaa myönteisesti kattavuuteen ja korvauspäätöksiin.
Tutkimus on prospektiivinen kohorttikoe, jossa on kuusi vaihetta:
- Ilmoittautuminen: Tutkimukseen otetaan mukaan arviolta 166 Yhdysvalloissa harjoittavaa reumatologia, jotka kelpoisuusseulonnan mukaan ovat kelvollisia.
- Palveluntarjoajakysely: Kun palveluntarjoajat ovat ilmoittautuneet tutkimukseen, heitä pyydetään täyttämään kyselylomake, jossa kuvataan heidän käytäntöjään ja ammatillista taustaansa.
- Satunnaistaminen: 166 reumatologia satunnaistetaan samankokoisiin kontrolli- ja interventiohaaroihin.
- CPV:t (ensimmäinen kierros): Lääkärit suorittavat kolme satunnaisesti määrättyä CPV-potilassimulaatiota. Tapaukset ovat identtisiä interventio- ja ohjausvarressa. Kaikki interaktiiviset tapaukset esitetään online-alustalla, ja niihin pääsee ainutlaatuisten verkkolinkkien ja minkä tahansa Internetiin yhdistetyn tietokoneen kautta.
- Interventiokasvatus: Interventiokäsireumatologit saavat koulutusmateriaalia, jossa kuvataan IFN-1-testin kliinistä validointia ja käyttötapauksia. Tämä materiaali toistaa sen, mitä lääkärit saisivat osana todellista markkinointityötä, joka esittelee heidät IFN-1-testiin. Nämä materiaalit voivat koostua diasta, tietosivusta, webinaarista ja/tai tapaustutkimuksista.
- CPV:t (toinen kierros): Lääkärit suorittavat sitten kolme muuta CPV-potilassimulaatiota satunnaisessa järjestyksessä. Tapaukset ovat identtisiä kaikissa interventio- ja kontrollihaaroissa, paitsi että interventiohaara saa IFN-1-testitulokset sopivassa kohdassa kussakin simuloidussa tapauksessa interventioiden jälkeisellä kierroksella. Kontrolliryhmän lääkäreillä on jatkossakin pääsy vain tavanomaisiin diagnostisiin työkaluihin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94133
- QURE Healthcare
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- AIKUINEN
- OLDER_ADULT
- LAPSI
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Reumatologiasertifioitu vähintään kaksi vuotta
- Keskimäärin vähintään 20 tuntia viikossa kliinisiä ja potilaiden hoitotehtäviä viimeisen kuuden kuukauden aikana
- Harjoittelu Yhdysvalloissa
- englantia puhuva
- Pääsy Internetiin
- Ilmoitettu, allekirjoitettu ja vapaaehtoisesti suostunut osallistumaan tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Ei-englanninkielinen
- Harjoittelu akateemisessa ympäristössä
- Internetiä ei voi käyttää
- Ei harjoittele Yhdysvalloissa
- Ei keskimäärin vähintään 20 tuntia viikossa kliinisiä tai potilaan hoitotehtäviä viimeisen kuuden kuukauden aikana
- Älä vapaaehtoisesti suostu osallistumaan tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Kokeellinen
Kokeellisen haaran tarjoajat suorittavat kaksi kierrosta kolmesta simuloidusta potilastapauksesta (CPV) kahdella lisäyksellä, jotka kuvataan seuraavassa sarakkeessa:
|
Ensinnäkin nämä palveluntarjoajat saavat koulutusmateriaaleja (esim. diasarjan, valetestin tuloksen ja yhden sivun tietosivun), joiden tarkoituksena on jäljitellä sitä, mitä lääkärit saavat todellisilla markkinoilla, kun he oppivat DxTerity-testistä. Toiseksi vain interventioosaston lääkärit saavat kussakin toisen kierroksen tapauksessa DxTerity-testin simuloidut testitulokset kliinisesti sopivassa kohdassa kussakin tapauksessa. |
|
EI_INTERVENTIA: Ohjaus
Nämä palveluntarjoajat suorittavat vain kaksi kierrosta kolmesta simuloidusta potilastapauksesta (CPV).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CPV:llä mitattu ero ennen pistemäärää ja sen jälkeen
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Lääkärit saavat pisteet simuloiduista tapauksistaan tai CPV: stä hoidon laadun perusteella.
Tämä mittaus arvioi yleisten sekä diagnostisten ja hoidon laatupisteiden aiemman ja jälkeisen eron standardihoitodiagnostiikkatyökaluja käyttävien kontrollilääkäreiden ja DxTerity-testin tuloksiin pääsyn saaneiden interventiolääkärien välillä, mukaan lukien käyttötapaustyypit.
|
2-4 viikkoa
|
|
CPV:llä mitattu hoidon arvo
Aikaikkuna: 2-4 viikkoa
|
Lääkärit tekevät päätöksiä simuloiduissa tapauksissa tai CPV:issä, mukaan lukien mitä testejä ja/tai hoitoja tilataan virtuaalisille potilailleen.
Tämä mitta mallintaa, johtaako IFN-1:n käyttö arvokkaampiin hoitopäätöksiin näissä CPV-tapauksissa, mukaan lukien sairautta modifioivien aineiden tarkoituksenmukaisempi käyttö lupukseen liittyvässä hoidossa eri käyttötapauksissa.
|
2-4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CPV:llä mitattu lähtötilanteen vaihtelu
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Lääkärit saavat pisteet simuloiduista tapauksistaan tai CPV: stä hoidon laadun perusteella.
Tällä toimenpiteellä arvioidaan kaikkien osallistujien pisteytysvaihteluiden perustaso lupuspotilaiden käsittelyssä ja hoidossa, mukaan lukien käyttötapaustyypit
|
1 viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Burgon TB, Cox-Chapman J, Czarnecki C, Kropp R, Guerriere R, Paculdo D, Peabody JW. Engaging Primary Care Providers to Reduce Unwanted Clinical Variation and Support ACO Cost and Quality Goals: A Unique Provider-Payer Collaboration. Popul Health Manag. 2019 Aug;22(4):321-329. doi: 10.1089/pop.2018.0111. Epub 2018 Oct 17.
- Peabody JW, Strand V, Shimkhada R, Lee R, Chernoff D. Impact of rheumatoid arthritis disease activity test on clinical practice. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e63215. doi: 10.1371/journal.pone.0063215. Print 2013.
- Solon O, Woo K, Quimbo SA, Shimkhada R, Florentino J, Peabody JW. A novel method for measuring health care system performance: experience from QIDS in the Philippines. Health Policy Plan. 2009 May;24(3):167-74. doi: 10.1093/heapol/czp003. Epub 2009 Feb 18.
- Peabody J, Martin M, DeMaria L, Florentino J, Paculdo D, Paul M, Vanzo R, Wassman ER, Burgon T. Clinical Utility of a Comprehensive, Whole Genome CMA Testing Platform in Pediatrics: A Prospective Randomized Controlled Trial of Simulated Patients in Physician Practices. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0169064. doi: 10.1371/journal.pone.0169064. eCollection 2016.
- Peabody JW, Luck J, Glassman P, Jain S, Hansen J, Spell M, Lee M. Measuring the quality of physician practice by using clinical vignettes: a prospective validation study. Ann Intern Med. 2004 Nov 16;141(10):771-80. doi: 10.7326/0003-4819-141-10-200411160-00008.
- DeMaria L, Acelajado MC, Luck J, Ta H, Chernoff D, Florentino J, Peabody JW. Variations and practice in the care of patients with rheumatoid arthritis: quality and cost of care. J Clin Rheumatol. 2014 Mar;20(2):79-86. doi: 10.1097/RHU.0000000000000076.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 01DXT2019
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .