- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04266860
Ustalenie przydatności klinicznej nowego testu diagnostycznego dla pacjentów reumatologicznych
Ustalenie przydatności klinicznej nowego testu diagnostycznego dla pacjentów reumatologicznych: randomizowana, kontrolowana próba CPV®
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym badaniu zostaną zebrane wysokiej jakości randomizowane dane kontrolowane z ogólnokrajowej reprezentatywnej próby praktykujących reumatologów w celu określenia, w jaki sposób obecnie zarządzają oni pacjentami z SLE i jak wyniki testu IFN-1 zmieniają podejmowanie decyzji klinicznych. Dane z tego badania lepiej wyjaśnią przypadki zastosowań klinicznych, w których test IFN-1 ma najbardziej znaczący wpływ na podejmowanie decyzji klinicznych (a tym samym największą użyteczność kliniczną) oraz powiązane cechy lekarza (np. wiek, miejsce praktyki, szkolenie) związane z przyjęciem testu.
To badanie wykorzystuje symulowane przypadki pacjentów, zwane winietami wydajności i wartości klinicznej (CPV), w sprawdzonej metodologii do szybkiego mierzenia decyzji lekarskich dotyczących opieki. CPV to unikalne i skalowalne narzędzie, które standaryzuje pomiary w praktyce, zapewniając wszystkim usługodawcom opiekę nad tymi samymi (wirtualnymi) pacjentami. Ponieważ wszyscy usługodawcy opiekują się tymi samymi pacjentami, CPV generują bezstronne dane, które dają potężny wgląd w podejmowanie decyzji klinicznych i sposób, w jaki decyzje te zmieniają się wraz z wprowadzeniem nowego produktu lub rozwiązania. CPV zostały zweryfikowane i skutecznie stosowane w reumatologii. Dane z CPV mogą szybko wykazać przydatność kliniczną rozwiązania, zostać opublikowane w recenzowanej literaturze, stanowić podstawę strategii marketingowych i pozytywnie wpłynąć na decyzje dotyczące zasięgu i refundacji.
Badanie jest prospektywną próbą kohortową składającą się z sześciu etapów:
- Rekrutacja: Do badania zostanie włączonych szacunkowo 166 praktykujących reumatologów, którzy praktykują w USA i którzy zostaną uznani za kwalifikujących się przez osobę przeprowadzającą kwalifikację.
- Ankieta świadczeniodawcy: Po włączeniu usługodawców do badania zostaną oni poproszeni o wypełnienie kwestionariusza opisującego ich praktykę i doświadczenie zawodowe.
- Randomizacja: 166 reumatologów zostanie losowo przydzielonych do grup kontrolnych i interwencyjnych o równej wielkości.
- CPV (pierwsza runda): Lekarze wykonają trzy losowo przydzielone symulacje pacjenta CPV. Przypadki będą identyczne we wszystkich grupach interwencyjnych i kontrolnych. Wszystkie interaktywne przypadki są prezentowane na platformie internetowej i są dostępne za pośrednictwem unikalnych łączy internetowych i dowolnego komputera podłączonego do Internetu.
- Edukacja interwencyjna: reumatolodzy z grupy interwencyjnej otrzymają materiały edukacyjne opisujące walidację kliniczną i przypadki użycia testu IFN-1. Ten materiał powieli to, co lekarze otrzymaliby w ramach rzeczywistego nacisku marketingowego wprowadzającego ich do testu IFN-1. Materiały te mogą składać się z zestawu slajdów, arkusza informacyjnego, seminarium internetowego i/lub studiów przypadków.
- CPV (druga runda): Lekarze wykonają następnie trzy dodatkowe symulacje pacjenta CPV w losowej kolejności. Przypadki będą identyczne we wszystkich ramionach interwencji i grupie kontrolnej, z wyjątkiem tego, że ramię interwencji otrzyma wyniki testu IFN-1 w odpowiednim momencie w każdym symulowanym przypadku w rundzie pointerwencyjnej. Lekarze grupy kontrolnej nadal będą mieli dostęp wyłącznie do standardowych narzędzi diagnostycznych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94133
- QURE Healthcare
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Certyfikat zarządu w dziedzinie reumatologii od co najmniej dwóch lat
- Średnio co najmniej 20 godzin tygodniowo obowiązków klinicznych i opieki nad pacjentem w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Praktyka w USA
- mówiący po angielsku
- Dostęp do Internetu
- Poinformowano, podpisano i dobrowolnie wyrażono zgodę na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Nieanglojęzyczny
- Praktyka w środowisku akademickim
- Nie można uzyskać dostępu do Internetu
- Nie praktykuje w USA
- Nieprzeciętnie co najmniej 20 godzin tygodniowo obowiązków klinicznych lub opieki nad pacjentem w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Nie wyrażaj dobrowolnie zgody na udział w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Eksperymentalny
Dostawcy grup eksperymentalnych przeprowadzą dwie rundy trzech symulowanych przypadków pacjentów (CPV) z dwoma dodatkami opisanymi w następnej kolumnie:
|
Po pierwsze, dostawcy ci otrzymają materiały edukacyjne (np. zestaw slajdów, próbny wynik testu i jednostronicowy arkusz informacyjny) mające na celu naśladowanie tego, co lekarze otrzymają na rynku w świecie rzeczywistym, gdy dowiedzą się o teście DxTerity. Po drugie, w każdym z przypadków drugiej rundy, tylko lekarze z grupy interwencyjnej otrzymają symulowane wyniki testu DxTerity w odpowiednim klinicznie punkcie w każdym przypadku. |
|
NIE_INTERWENCJA: Kontrola
Dostawcy ci przeprowadzą tylko dwie rundy trzech symulowanych przypadków pacjentów (CPV).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica mierzona CPV przed i po wyniku
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
Lekarze otrzymują punkty za symulowane przypadki lub CPV na podstawie jakości opieki.
Ta miara pozwoli ocenić różnicę przed i po w ogólnych wynikach jakości diagnostyki i leczenia między lekarzami z grupy kontrolnej stosującymi standardowe narzędzia diagnostyczne a lekarzami interwencyjnymi mającymi dostęp do wyników testu DxTerity, w tym według typów przypadków użycia.
|
2-4 tygodnie
|
|
Wartość opieki mierzona CPV
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
Lekarze podejmują decyzje w swoich symulowanych przypadkach lub CPV, w tym, jakie badania i/lub zabiegi zlecić swoim wirtualnym pacjentom.
Ta miara będzie modelować, czy stosowanie IFN-1 skutkuje decyzjami dotyczącymi opieki o wyższej wartości w tych przypadkach CPV, w tym bardziej odpowiednim stosowaniem środków modyfikujących chorobę, w opiece związanej z toczniem w różnych przypadkach użycia.
|
2-4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmienność linii podstawowej mierzona CPV
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Lekarze otrzymują punkty za symulowane przypadki lub CPV na podstawie jakości opieki.
Ta miara oceni podstawowe poziomy zmienności wyników w opracowywaniu i leczeniu pacjentów z toczniem wśród wszystkich uczestników, w tym według typów przypadków użycia
|
1 tydzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Burgon TB, Cox-Chapman J, Czarnecki C, Kropp R, Guerriere R, Paculdo D, Peabody JW. Engaging Primary Care Providers to Reduce Unwanted Clinical Variation and Support ACO Cost and Quality Goals: A Unique Provider-Payer Collaboration. Popul Health Manag. 2019 Aug;22(4):321-329. doi: 10.1089/pop.2018.0111. Epub 2018 Oct 17.
- Peabody JW, Strand V, Shimkhada R, Lee R, Chernoff D. Impact of rheumatoid arthritis disease activity test on clinical practice. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e63215. doi: 10.1371/journal.pone.0063215. Print 2013.
- Solon O, Woo K, Quimbo SA, Shimkhada R, Florentino J, Peabody JW. A novel method for measuring health care system performance: experience from QIDS in the Philippines. Health Policy Plan. 2009 May;24(3):167-74. doi: 10.1093/heapol/czp003. Epub 2009 Feb 18.
- Peabody J, Martin M, DeMaria L, Florentino J, Paculdo D, Paul M, Vanzo R, Wassman ER, Burgon T. Clinical Utility of a Comprehensive, Whole Genome CMA Testing Platform in Pediatrics: A Prospective Randomized Controlled Trial of Simulated Patients in Physician Practices. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0169064. doi: 10.1371/journal.pone.0169064. eCollection 2016.
- Peabody JW, Luck J, Glassman P, Jain S, Hansen J, Spell M, Lee M. Measuring the quality of physician practice by using clinical vignettes: a prospective validation study. Ann Intern Med. 2004 Nov 16;141(10):771-80. doi: 10.7326/0003-4819-141-10-200411160-00008.
- DeMaria L, Acelajado MC, Luck J, Ta H, Chernoff D, Florentino J, Peabody JW. Variations and practice in the care of patients with rheumatoid arthritis: quality and cost of care. J Clin Rheumatol. 2014 Mar;20(2):79-86. doi: 10.1097/RHU.0000000000000076.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 01DXT2019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .