- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04266860
Установление клинической полезности нового диагностического теста для ревматологических больных
Установление клинической полезности нового диагностического теста для ревматологических больных: рандомизированное контролируемое исследование CPV®
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом исследовании будут собраны высококачественные рандомизированные контролируемые данные из репрезентативной на национальном уровне выборки практикующих ревматологов, чтобы определить, как они в настоящее время ведут пациентов с СКВ и как результаты теста на IFN-1 влияют на принятие клинических решений. Данные этого исследования лучше осветят случаи клинического использования, в которых тест IFN-1 оказывает наиболее значительное влияние на принятие клинических решений (и, следовательно, наибольшую клиническую полезность) и связанные с ним характеристики врача (например, возраст, условия практики, обучение). связанные с принятием теста.
В этом исследовании используются смоделированные случаи пациентов, называемые виньетками клинической эффективности и ценности (CPV), в проверенной методологии для быстрой оценки решений врачей о лечении. CPV — это уникальный и масштабируемый инструмент, который стандартизирует оценку практики, позволяя всем поставщикам услуг обслуживать одних и тех же (виртуальных) пациентов. Поскольку все поставщики медицинских услуг ухаживают за одними и теми же пациентами, CPV генерируют объективные данные, которые дают ценную информацию о принятии клинических решений и о том, как эти решения меняются с появлением нового продукта или решения. CPV были проверены и эффективно используются в ревматологии. Данные из CPV могут быстро продемонстрировать клиническую полезность решения, быть опубликованы в рецензируемой литературе, информировать о маркетинговых стратегиях и положительно влиять на решения о страховом покрытии и возмещении.
Исследование представляет собой проспективное когортное испытание, состоящее из шести этапов:
- Участие: в исследовании примут участие около 166 практикующих ревматологов, которые практикуют в США и признаны подходящими для участия в программе скрининга.
- Опрос поставщиков медицинских услуг: после того, как поставщики будут включены в исследование, им будет предложено заполнить анкету с описанием их практики и профессионального опыта.
- Рандомизация: 166 ревматологов будут рандомизированы в группы контроля и вмешательства одинакового размера.
- CPV (первый раунд): врачи выполнят три случайно назначенных симуляции пациентов с CPV. Случаи будут одинаковыми для вмешательства и контроля. Все интерактивные кейсы представлены на онлайн-платформе и доступны по уникальным веб-ссылкам и с любого компьютера, подключенного к Интернету.
- Обучение вмешательству: ревматологи группы вмешательства получат учебные материалы, описывающие клиническую валидацию и варианты использования теста IFN-1. Этот материал будет повторять то, что врачи получат в рамках фактического маркетингового продвижения, знакомящего их с тестом IFN-1. Эти материалы могут состоять из слайдов, информационных бюллетеней, вебинаров и/или тематических исследований.
- CPV (второй раунд): затем врачи выполнят три дополнительных моделирования пациента CPV в случайном порядке. Случаи будут одинаковыми в группе вмешательства и контрольной группе, за исключением того, что группа вмешательства получит результаты теста на IFN-1 в соответствующий момент в каждом смоделированном случае в раунде после вмешательства. Врачи контрольной группы по-прежнему будут иметь доступ только к стандартным диагностическим инструментам.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94133
- QURE Healthcare
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- ВЗРОСЛЫЙ
- OLDER_ADULT
- РЕБЕНОК
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Сертифицирован по ревматологии не менее двух лет
- В среднем не менее 20 часов в неделю клинических обязанностей и ухода за пациентами за последние шесть месяцев
- Практика в США
- англоговорящий
- Доступ в Интернет
- Информирован, подписан и добровольно согласен на участие в исследовании
Критерий исключения:
- Не говорящий по-английски
- Практика в академической среде
- Не удается получить доступ к Интернету
- Не практикует в США
- В среднем не менее 20 часов в неделю клинических обязанностей или обязанностей по уходу за пациентами за последние шесть месяцев.
- Не соглашайтесь добровольно участвовать в исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ДИАГНОСТИКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Экспериментальный
Поставщики экспериментальных групп завершат два раунда трех смоделированных случаев пациента (CPV) с двумя дополнениями, описанными в следующем столбце:
|
Во-первых, эти провайдеры получат образовательные материалы (например, набор слайдов, пробный результат теста и информационный бюллетень на одной странице), призванные имитировать то, что врачи получат на реальном рынке, когда они узнают о тесте DxTerity. Во-вторых, в каждом из своих случаев второго раунда врачи интервенционной группы будут получать только смоделированные результаты теста DxTerity в клинически подходящем моменте в каждом случае. |
|
NO_INTERVENTION: Контроль
Эти поставщики завершат два раунда только трех смоделированных случаев пациента (CPV).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Разница до и после оценки, измеренная по цене за просмотр
Временное ограничение: 2-4 недели
|
Врачи получают баллы за смоделированные случаи, или CPV, в зависимости от качества оказываемой ими помощи.
Эта мера позволит оценить разницу между общими показателями и показателями качества диагностики и лечения до и после лечения между врачами контрольной группы, использующими стандартные диагностические инструменты, и врачами интервенционного лечения, имеющими доступ к результатам теста DxTerity, в том числе по типам случаев использования.
|
2-4 недели
|
|
CPV-измеренная ценность ухода
Временное ограничение: 2-4 недели
|
Врачи принимают решения в своих смоделированных случаях или CPV, в том числе о том, какие тесты и / или методы лечения назначать своим виртуальным пациентам.
Эта мера будет моделировать, приведет ли использование IFN-1 к более ценным решениям по лечению в этих случаях CPV, включая более подходящее использование агентов, модифицирующих заболевание, для лечения, связанного с волчанкой, в различных случаях использования.
|
2-4 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение исходного уровня, измеренное по цене за просмотр
Временное ограничение: 1 неделя
|
Врачи получают баллы за смоделированные случаи, или CPV, в зависимости от качества оказываемой ими помощи.
Эта мера позволит оценить базовые уровни вариации баллов при обследовании и лечении пациентов с волчанкой среди всех участников, в том числе по типам вариантов использования.
|
1 неделя
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Burgon TB, Cox-Chapman J, Czarnecki C, Kropp R, Guerriere R, Paculdo D, Peabody JW. Engaging Primary Care Providers to Reduce Unwanted Clinical Variation and Support ACO Cost and Quality Goals: A Unique Provider-Payer Collaboration. Popul Health Manag. 2019 Aug;22(4):321-329. doi: 10.1089/pop.2018.0111. Epub 2018 Oct 17.
- Peabody JW, Strand V, Shimkhada R, Lee R, Chernoff D. Impact of rheumatoid arthritis disease activity test on clinical practice. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e63215. doi: 10.1371/journal.pone.0063215. Print 2013.
- Solon O, Woo K, Quimbo SA, Shimkhada R, Florentino J, Peabody JW. A novel method for measuring health care system performance: experience from QIDS in the Philippines. Health Policy Plan. 2009 May;24(3):167-74. doi: 10.1093/heapol/czp003. Epub 2009 Feb 18.
- Peabody J, Martin M, DeMaria L, Florentino J, Paculdo D, Paul M, Vanzo R, Wassman ER, Burgon T. Clinical Utility of a Comprehensive, Whole Genome CMA Testing Platform in Pediatrics: A Prospective Randomized Controlled Trial of Simulated Patients in Physician Practices. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0169064. doi: 10.1371/journal.pone.0169064. eCollection 2016.
- Peabody JW, Luck J, Glassman P, Jain S, Hansen J, Spell M, Lee M. Measuring the quality of physician practice by using clinical vignettes: a prospective validation study. Ann Intern Med. 2004 Nov 16;141(10):771-80. doi: 10.7326/0003-4819-141-10-200411160-00008.
- DeMaria L, Acelajado MC, Luck J, Ta H, Chernoff D, Florentino J, Peabody JW. Variations and practice in the care of patients with rheumatoid arthritis: quality and cost of care. J Clin Rheumatol. 2014 Mar;20(2):79-86. doi: 10.1097/RHU.0000000000000076.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 01DXT2019
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .