- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04266860
Estabelecendo Utilidade Clínica de um Novo Teste de Diagnóstico para Pacientes Reumatológicos
Estabelecendo a utilidade clínica de um novo teste de diagnóstico para pacientes reumatológicos: um estudo controlado randomizado CPV®
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo coletará dados controlados randomizados de alta qualidade de uma amostra nacionalmente representativa de reumatologistas praticantes para determinar como eles atualmente tratam pacientes com LES e como os resultados do teste de IFN-1 alteram a tomada de decisão clínica. Os dados deste estudo iluminarão melhor os casos de uso clínico em que o teste de IFN-1 tem o impacto mais significativo na tomada de decisão clínica (e, portanto, a maior utilidade clínica) e as características médicas associadas (por exemplo, idade, ambiente de prática, treinamento) associados à adoção de testes.
Este estudo utiliza casos de pacientes simulados, chamados vinhetas de desempenho e valor clínico (CPVs), em uma metodologia comprovada para medir rapidamente as decisões de atendimento médico. Os CPVs são uma ferramenta única e escalável que padroniza a medição prática fazendo com que todos os provedores cuidem dos mesmos pacientes (virtuais). Com todos os provedores cuidando dos mesmos pacientes, os CPVs geram dados imparciais que fornecem insights poderosos sobre a tomada de decisões clínicas e como essas decisões mudam com a introdução de um novo produto ou solução. Os CPVs foram validados e usados efetivamente em reumatologia. Os dados dos CPVs podem demonstrar rapidamente a utilidade clínica de uma solução, ser publicados na literatura revisada por pares, informar estratégias de marketing e impactar positivamente as decisões de cobertura e reembolso.
O estudo é um estudo de coorte prospectivo com seis etapas:
- Inscrição: O estudo incluirá cerca de 166 reumatologistas praticantes que praticam nos EUA e são considerados elegíveis por um rastreador de elegibilidade.
- Pesquisa do provedor: Uma vez que os provedores estejam inscritos no estudo, eles serão solicitados a preencher um questionário descrevendo sua prática e experiência profissional.
- Randomização: Os 166 reumatologistas serão randomizados em braços de controle e intervenção de tamanho igual.
- CPVs (primeira rodada): Os médicos completarão três simulações de pacientes de CPV atribuídas aleatoriamente. Os casos serão idênticos nos braços de intervenção e controle. Todos os casos interativos são apresentados em uma plataforma online e podem ser acessados por meio de links exclusivos da web e de qualquer computador conectado à Internet.
- Educação de intervenção: Os reumatologistas do braço de intervenção receberão materiais educativos descrevendo a validação clínica e os casos de uso do teste IFN-1. Este material replicará o que os médicos receberiam como parte de um impulso de marketing real, apresentando-os ao teste de IFN-1. Esses materiais podem ser compostos por uma apresentação de slides, ficha técnica, webinar e/ou estudos de caso.
- CPVs (segunda rodada): Os médicos completarão três simulações adicionais de pacientes com CPV em ordem aleatória. Os casos serão idênticos nos braços de intervenção e controle, exceto que o braço de intervenção receberá os resultados do teste de IFN-1 em um ponto apropriado em cada caso simulado na rodada pós-intervenção. Os médicos do braço de controle continuarão a ter acesso apenas às ferramentas de diagnóstico padrão de atendimento.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94133
- QURE Healthcare
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- ADULTO
- OLDER_ADULT
- CRIANÇA
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Certificado em reumatologia por pelo menos dois anos
- Média de pelo menos 20 horas por semana de funções clínicas e de atendimento ao paciente nos últimos seis meses
- Praticando nos EUA
- falando inglês
- Acesso à internet
- Informado, assinado e consentido voluntariamente em participar do estudo
Critério de exclusão:
- não fala inglês
- Praticando em um ambiente acadêmico
- Não é possível acessar a internet
- Não praticar nos EUA
- Não tendo uma média de pelo menos 20 horas por semana de funções clínicas ou de atendimento ao paciente nos últimos seis meses
- Não consentir voluntariamente em participar do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Experimental
Os provedores de braço experimental concluirão duas rodadas de três casos de pacientes simulados (CPVs) com duas adições descritas na próxima coluna:
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Primeiro, esses provedores receberão materiais educacionais (por exemplo, um conjunto de slides, resultados de testes simulados e fichas de uma página) destinados a imitar o que os médicos receberão no mercado do mundo real à medida que aprendem sobre o teste DxTerity. Em segundo lugar, dentro de cada um de seus casos de segunda rodada, os médicos do braço de intervenção receberão apenas resultados de testes simulados do teste DxTerity no ponto clinicamente apropriado em cada caso. |
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SEM_INTERVENÇÃO: Ao controle
Esses provedores completarão apenas duas rodadas de três casos de pacientes simulados (CPVs).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Diferença pré/pós-pontuação medida por CPV
Prazo: 2-4 semanas
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Os médicos recebem pontuações em seus casos simulados, ou CPVs, com base na qualidade do atendimento.
Essa medida avaliará a diferença pré-vs pós no geral e nas pontuações de qualidade de diagnóstico e tratamento entre médicos de controle usando ferramentas de diagnóstico padrão de atendimento e médicos de intervenção com acesso aos resultados do teste DxTerity, inclusive por tipos de casos de uso.
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2-4 semanas
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Valor do cuidado medido pelo CPV
Prazo: 2-4 semanas
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Os médicos tomam decisões em seus casos simulados, ou CPVs, incluindo quais exames e/ou tratamentos solicitar para seus pacientes virtuais.
Essa medida modelará se o uso do IFN-1 resulta em decisões de cuidado de maior valor nesses casos de CPV, incluindo o uso mais apropriado de agentes modificadores da doença, para cuidados relacionados ao lúpus em diferentes casos de uso.
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2-4 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Variação da linha de base medida pelo CPV
Prazo: 1 semana
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Os médicos recebem pontuações em seus casos simulados, ou CPVs, com base na qualidade do atendimento.
Esta medida avaliará os níveis basais de variação de pontuação na investigação e tratamento de pacientes com lúpus entre todos os participantes, inclusive por tipos de casos de uso
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1 semana
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Burgon TB, Cox-Chapman J, Czarnecki C, Kropp R, Guerriere R, Paculdo D, Peabody JW. Engaging Primary Care Providers to Reduce Unwanted Clinical Variation and Support ACO Cost and Quality Goals: A Unique Provider-Payer Collaboration. Popul Health Manag. 2019 Aug;22(4):321-329. doi: 10.1089/pop.2018.0111. Epub 2018 Oct 17.
- Peabody JW, Strand V, Shimkhada R, Lee R, Chernoff D. Impact of rheumatoid arthritis disease activity test on clinical practice. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e63215. doi: 10.1371/journal.pone.0063215. Print 2013.
- Solon O, Woo K, Quimbo SA, Shimkhada R, Florentino J, Peabody JW. A novel method for measuring health care system performance: experience from QIDS in the Philippines. Health Policy Plan. 2009 May;24(3):167-74. doi: 10.1093/heapol/czp003. Epub 2009 Feb 18.
- Peabody J, Martin M, DeMaria L, Florentino J, Paculdo D, Paul M, Vanzo R, Wassman ER, Burgon T. Clinical Utility of a Comprehensive, Whole Genome CMA Testing Platform in Pediatrics: A Prospective Randomized Controlled Trial of Simulated Patients in Physician Practices. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0169064. doi: 10.1371/journal.pone.0169064. eCollection 2016.
- Peabody JW, Luck J, Glassman P, Jain S, Hansen J, Spell M, Lee M. Measuring the quality of physician practice by using clinical vignettes: a prospective validation study. Ann Intern Med. 2004 Nov 16;141(10):771-80. doi: 10.7326/0003-4819-141-10-200411160-00008.
- DeMaria L, Acelajado MC, Luck J, Ta H, Chernoff D, Florentino J, Peabody JW. Variations and practice in the care of patients with rheumatoid arthritis: quality and cost of care. J Clin Rheumatol. 2014 Mar;20(2):79-86. doi: 10.1097/RHU.0000000000000076.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 01DXT2019
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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